2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44
Kun sairastumme odottamatta, se aiheuttaa meille epämukavuutta: kauan odotettu leporetki hajoaa, juhlistat vuosipäivää lasillisella kivennäisvettä kädessäsi jne. Kuitenkin, jos kutakin yllä olevista esimerkeistä tarkastellaan syvemmälle, psykosomaatian yhteydessä käy selväksi, etten halunnut lähteä matkalle pitkään ei-toivotun aviomiehen kanssa; Juhlavuosi, johon olin valmistautunut erittäin ahkerasti 3 kuukautta, on jo sietämätön, ja siksi sinuiitti "ilmestyi yhtäkkiä", ja minun piti juoda antibiootteja jne.
Psykosomaatiasta on kirjoitettu monia kirjoja ja artikkeleita, artikkelissani haluan koskettaa psykosomaattisten perheiden aihetta, mutta alussa on vielä pieni teoria.
Psykosomaatti (psykosomaattiset sairaudet) on lääketieteen ja psykologian suunta, joka tutkii psykologisten tekijöiden vaikutusta useiden somaattisten (ruumiillisten) sairauksien (keuhkoastma, hypertensio, peptinen haava jne.) esiintymiseen ja kulkuun. Kehomme reagoi ulkoisiin tapahtumiin, jotka tapahtuvat joskus avoimemmin kuin voimme tunnustaa itsellemme. Elämässä pakotamme itsemme tekemään mitä emme todella halua, kommunikoimaan ihmisten kanssa, jotka ovat meille epämiellyttäviä, ja ajattelemme edelleen, että kaikki on hyvin. "Se on vain" keuhkoastma on kiduttanut minua, paine putoaa asteikolta, nenäni ei hengitä, selkä sattuu, mutta muuten kaikki on enemmän tai vähemmän normaalia.
Olla olemassa useita teorioitaselittää psykosomaattisten sairauksien alkuperän (jäljempänä PZ). Yhden heistä, PZ - ovat seurausta pitkäaikaisen ja ylitsepääsemättömän trauman aiheuttamasta stressistä. Toinen teoria yhdistää PZ: n syntymisen sisäiseen ristiriitaan yksilön saman intensiteetin motiivien välillä, mutta eri tavalla suunnattu. Kolmannen teorian mukaan motiivien ratkaisematon konflikti (samoin kuin palautumaton stressi) johtaa lopulta antautumisreaktioon, kieltäytymiseen etsivästä käyttäytymisestä, mikä luo yleisimmän edellytyksen PZ: n kehittymiselle. Tämä ilmenee ilmeisen tai naamioidun masennuksen muodossa.
Samanaikaisesti haluaisin harkita psykosomaattiset häiriöt - sisäelinten ja -järjestelmien toimintahäiriöt, joiden syntyminen ja kehittyminen liittyy eniten neuropsykiatrisiin tekijöihin, akuutin tai kroonisen psyykkisen trauman kokemus, yksilön emotionaalisen vasteen erityispiirteet. Psykosomaattisen sääntelyn muutokset ovat psykosomaattisten sairauksien tai psykosomatoosien esiintymisen taustalla. Yleensä esiintymismekanismi voidaan esittää seuraavasti: psykologinen stressitekijä aiheuttaa affektiivista jännitystä, joka aktivoi neuroendokriinisen ja autonomisen hermoston ja sen jälkeen muutoksia verisuonistossa ja sisäelimissä. Nämä muutokset ovat aluksi toiminnallisia, palautuvia, mutta pitkällä ja toistuvalla toistolla ne voivat muuttua orgaanisiksi ja peruuttamattomiksi.
Kuten Sokrates sanoi,
jos joku etsii terveyttä, kysy häneltä ensin, onko hän valmis eroamaan kaikista sairautensa syistä. Vain silloin voit auttaa häntä
Ihmiset nielevät kiloa pillereitä, mutta he eivät tule terveellisemmiksi. Yksi sairaus voi muuttua sujuvasti toiseksi, kolmanneksi, ja sitten ensimmäinen pahenee, kunnes näiden sairauksien todellinen syy on löydetty ja poistettu.
Monilla sairauksilla on piilotettuja syitä, joita ei voi ymmärtää ensi silmäyksellä. Totuus on, että usein ihmiset eivät kategorisesti halua selvittää sairautensa syytä, koska he saavat sairaudesta paljon parempia etuja kuin sairauden tietoisuus. Tämä etu ilmaistaan sairaasta ihmisestä huolehtimisesta, osallistumisesta hänen elämäänsä, huomiosta, kunnioittavasta asenteesta häntä kohtaan - hän on sairas, vapaa -ajan järjestämisestä ja kriittisestä, konfliktittomasta asenteesta sekä sairaaseen että kaikkiin perheenjäseniin. Yleensä erityinen ilmapiiri vallitsee talossa, jossa tällainen potilas (aikuinen tai lapsi) asuu. JA tällaisia perheitä kutsutaan - psykosomaattisiksi (Minukhinin, Fishmanin perherakenteen luokituksen mukaan).
Psykologit erottavat useita psykosomaattisen perheen piirteitä: vanhempien liiallinen osallistuminen lapsen elämänongelmiin; jokaisen perheenjäsenen yliherkkyys toisen ahdistukselle; heikko kyky muuttaa vuorovaikutussääntöjä muuttuvissa olosuhteissa; taipumus välttää erimielisyyden ilmaisemista ja avointa keskustelua konflikteista (vastaavasti sisäisten konfliktien riski kasvaa); sairas lapsi tai aikuinen toimii vakauttajana piilevässä parisuhteessa.
Ajattele esimerkiksi suhdetta perheessä, jossa lapsi kärsii keuhkoastmasta (todellinen tapaus). Tällaisessa perheessä lapselle kiinnitetään pitkäaikaista superhuomiota, hänelle, lähinnä äiti, kaikki ongelmat ratkaistaan, oletettavasti elämä on "omistettu" hänelle. Vanhempien välinen suhde on ollut kireä monta vuotta, vanhempien kertymiä toisilleen ei esitetä, he elävät ja yrittävät, ilmeisesti lapsen puolesta - isä ansaitsee, äiti ajaa sairaaloihin, johtaa piireihin jne. Tällainen perhevaikutus pakottaa lapsen kärsimään keuhkoastmasta. Hän ei voi hengittää vapaasti, hän ei voi tehdä päätöksiä yksin, hän ei voi ilmaista toiveitaan ja kriittistä mielipidettään. Hänen sairautensa antaa kaikille mahdollisuuden ylläpitää perhettä ilman konflikteja eikä ratkaista kertyneitä ihmissuhteita.
Psykosomaattiset perheet eivät ole vain perheitä, joissa on sairas lapsi, myös aikuinen voi sairastua.
Haluan näyttää tämän yhden perheen esimerkillä. Tässä on esimerkki äskettäisestä puhelinkeskustelusta. Julkaisen sen asiakkaan suostumuksella.
Puhelu. Vastaanottimessa kuulen 30-35-vuotiaan naisen miellyttävän iloisen äänen, taustalla olevien huutojen ja lasten huutojen aikana asiakas keskeyttää ajoittain rauhoittaakseen heitä:
- Hei, haluan tuoda äitini tapaamaan sinua.
- Mistä syystä?
- Äiti on masentunut.
- Kuinka kauan se on kestänyt? Syökö äiti mitään lääkkeitä? Kävitkö lääkäreillä?
- 2 vuotta sitten äidilläni oli aivohalvaus, ja sen jälkeen hänestä tuli huono olo. Vein hänet psykiatrille ja hän määräsi hänelle masennuslääkkeitä. Hän ottaa ne säännöllisesti. Äiti oli suuren yrityksen johtaja, jäi eläkkeelle muutama vuosi sitten, ja sairaudet alkoivat.
- Luuletko, että äitisi haluaa saada psykologista apua ja muuttaa jotain elämässään, vai onko hän tyytyväinen kaikkeen nykyisessä tilanteessa?
On pitkä hiljaisuus.
"Tiedätkö, hän ei todennäköisesti halua muuttaa mitään", asiakas vastaa pitkän tauon jälkeen ja jatkaa hyvin innoissaan, "mutta hänellä on masennus! Hän valittaa terveydestään koko ajan! Jotain sattuu koko ajan! Hänestä tuli kuin pieni lapsi.
Huoneessa voi kuulla lasten huutavan kovaa, nainen on häiriintynyt rauhoittaakseen heitä. Kuulen ärsytystä ja väsymystä hänen äänestään ja äänestään.
- Kerro minulle, jos sinulle tarjottaisiin nyt, että sinusta tulisi pieni lapsi, jolla ei ole huolia ja ongelmia, ja josta pidetään huolta, hän viihdyttää, leikkii ja kiinnittää huomiota. Kieltäisitkö?
- Ei (harkiten). Olisin samaa mieltä. Haluaisin todella sen.
- Luuletko, että äitisi suostuu muuttamaan jotain, jos hän on kuin pieni lapsi?
- Ei … Hän ei halua olla varma.
- Kun äiti käyttäytyy kuin pieni lapsi, on masentunut, valittaa jatkuvasti terveydestään, mitä sinulle tapahtuu tällä hetkellä?
- Olen väsynyt. Minulla on pieniä lapsia. Mutta minun on myös huolehdittava hänestä koko ajan. Viihdytä häntä, kommunikoi hänen kanssaan, mene hänen luokseen. Hän asuu kaukana meistä. Se on erittäin vaikeaa minulle.
- Kuka sitten tarvitsee psykologista apua?
- minä…
Tämä nainen soitti minulle edelleen äitini puolesta, mutta hän ei ole vielä tullut neuvotteluun eikä ymmärrykseni mukaan tule. On hyvin vaikeaa muuttaa jotain perhejärjestelmässä, kun toimintamekanismit on jo luotu ja kehitetty monta vuotta. Miksi? Koska, kuten perheen psykoterapeutti S. Minukhin sanoo, kun valituksen kohteena on perheenjäsenen psykosomaattinen ongelma, perherakenne on liian hoivaava. Tällainen perhe näyttää toimivan parhaiten, kun joku on sairas. Tällaisten perheiden ominaisuuksia ovat liiallinen halu suojella toisiaan, perheenjäsenten liiallinen keskittyminen toisiinsa, kyvyttömyys ratkaista konflikteja ja valtavat ponnistelut rauhan ylläpitämiseksi tai konfliktien välttämiseksi ja rakenteen äärimmäinen jäykkyys.».
Ei ole vaikea ymmärtää, että minulle soittaneen naisen äiti todella tarvitsee masennusta psykosomaattisten sairauksien perävaunun kanssa. Hänen on saatava huolenpitoa ja huomiota, jota hän, eläkkeellä oleva yrityksen johtaja, nyt niin paljon tarvitsee. Siksi meidän PITÄISI Sairastua nähdäksemme useammin monilapsisen tyttären, jolla on erillinen perhe, jotta voisimme tuntea tarpeen ja huolenpidon, jotta emme kohtaisi yksinäisyyttä ja ajatuksia vanhuudesta ja kuolemasta.
Psykoterapia voisi auttaa ymmärtämään taudin todelliset syyt ja muuttamaan asennetta niihin, avaamaan tien - miten elää ilman pelkoa ja piiloutumatta sairauden taakse. Vasta nyt ei ole halua muuttaa radikaalisti jotain äidissä, tyttäressä, sairaan lapsen vanhemmissa. Loppujen lopuksi kaikki haaveiltu saatiin psykosomaattisissa perheissä, vaikkakin oman tai lapsen terveyden kustannuksella.
Kirjallisuus:
- Malkina-Pykh I. G. "Perheterapia", Moskova 2006
- "Psykologinen sanakirja", toim. A. V. Petrovsky ja M. G. Jaroshevsky, 1990
Suositeltava:
Kun "psykosomaattiset Pöydät" Tekevät Enemmän Haittaa Kuin Hyötyä
Kun olen kirjoittanut tämän muistiinpanon, annoin sen kollegoille "esivalvontaa" varten. Tietenkin monet lausunnot aiheuttivat kiivaita keskusteluja, joita ei voida paljastaa yhdessä artikkelissa. Sitten jätin sen sivuun ja päätin lukea sen uudelleen, kun ajatukseni laantuvat.
Masennus: Sairaus, Sairaus Tai Mieliala?
Luonto loi meidät siten, että meillä on kaikki mitä tarvitsemme sopeutuaksemme paremmin maailmaan. On olemassa useita perustunteita, jotka muodostavat perussarjan niille tapahtumille, jotka sisältyvät elämänprosessiin. Elämä ei ole turvallista ja meillä on PELKO.
PERHEET, JOTKA Muodostavat Kroonista Häpeää
Kaikki vanhemmat sanovat tai tekevät aika ajoin jotain, mikä aiheuttaa häpeää lapsilleen. Jotkut vanhemmat saavat kuitenkin kunnianosoituksia tällä alalla. Usein vanhemmat, jotka sanovat tai tekevät jotain, voivat aiheuttaa häpeää lapsessa itsessään ja ovat syvästi häpeäviä ihmisiä.
PERHEET, JOTKA MUUTTAVAT KROONISEN SYYTUNNEN
Kaikilla vanhemmilla on velvollisuus opettaa lapsilleen, mikä on hyvää ja mikä pahaa; Psykologisesti varakkaat vanhemmat pystyvät kehittämään realistista tietoisuutta siitä, milloin ja miten lapsi vahingoitti muita. Muut vanhemmat sanovat ja tekevät asioita, jotka rasittavat heidän lapsiaan liiallisella määrällä irrationaalista syyllisyyttä.
TUOTANNOSI SISÄLTÄÄ PERHEET
Perusongelma meille opettajina ilmenee, kun yritämme pakottaa erityisen lapsen "kävelemään muodostumassa" - suorittamaan jopa yksinkertaisen tehtävän, mutta varmasti kuten kaikki muutkin. Samaan aikaan emme huomaa menetelmiemme saaliita.
