Paniikkikohtaukset Ja Muita Sairauksia

Video: Paniikkikohtaukset Ja Muita Sairauksia

Video: Paniikkikohtaukset Ja Muita Sairauksia
Video: Paniikkihäiriö ja paniikkikohtaukset - Mikä auttaa paniikkikohtaukseen 2024, Huhtikuu
Paniikkikohtaukset Ja Muita Sairauksia
Paniikkikohtaukset Ja Muita Sairauksia
Anonim

Alussa paniikkikohtausten "itsehoidosta". Psykosomaattinen ongelma on osa fysiologista

Joten … sanotaan, että läpäisimme kokeen ja kävi ilmi, että kehossamme on kaikki kunnossa, ja PA on psykologinen oire, josta kaikki puhuvat. Ovatko lääkkeet todella niin hyödyttömiä PA -hoidossa? Auttavatko ne internetin täynnä olevat itseohjaussuositukset todella vai pahentavatko tilannetta? Voimmeko todella päästä eroon PA: sta lopullisesti työskentelemällä psykologi-psykoterapeutin kanssa?

Lähestyttäessä tämän kysymyksen psykologista osaa voidaan aloittaa yleisellä harhakäsityksellä, jonka mukaan PA -lääkitys ei auta. Huolimatta siitä, etten itse määrää lääkkeitä, teen tiivistä yhteistyötä muiden asiantuntijoiden kanssa, joten näen selvästi eron lääkehoitoa saavien asiakkaiden välillä. Ei ole tarvetta luoda keinotekoista kuilua lääketieteen ja psykologian välille, erityisesti psykosomaattisissa kysymyksissä, ja vielä enemmän tänään, kun on niin paljon lääkkeitä, jotka eivät aiheuta riippuvuutta ja joilla on sellaisia sivuvaikutuksia kuin ennen.

Ironista kyllä, potilaat, joilla on PA, ennen kuin he kääntyvät psykoterapeutin puoleen, auttavat itseään pitkään ja vasta kun PA alkaa kasvaa fobioiden ja muiden mielenterveyden häiriöiden kasvaessa, he ymmärtävät, että jotain näyttää menevän pieleen. Samaan aikaan heidän on mentävä kouluun / työhön, kyydissä metrolla ja hissillä, pidettävä luento tai vuorovaikutuksessa ihmisten kanssa, ja sitten jokaisesta poistumisesta talosta tulee rituaalinen saavutus … psykoterapia on pitkä prosessi, joka ei siedä kiirettä eikä lupaa maagista paranemista tässä ja nyt … Joten alkuvaiheessa lääkehoito auttaa ylläpitämään sosiaalista aktiivisuutta ja auttaa myös asiakasta tavoittamaan psykoterapeutin (Lisäksi, kuten kirjoitin edellisessä artikkelissa, lääkehoito auttaa fysiologisesti aiheuttamissa PA -tapauksissa (esim. myrskyt, vieroitusoireyhtymä jne.). Ajoissa diagnosoitu ja korjattu PA voi kadota elämästämme yhtä nopeasti kuin ne kerran ilmenivät siinä.

Jos emme puhu niin sanotuista samanaikaisista häiriöistä - paniikkiin liittyvistä neuroottisista häiriöistä. Loppujen lopuksi tosiasia on, että kaikenlaiset fobiat ja muut "satelliitit" eivät ole PA: n oireita ollenkaan, vaan erilliset häiriöt, jotka osoittavat vain, että paheneminen on edennyt. He voivat olla joko riippumattomia tai liittyä PA: han, useimmiten nämä ovat:

- yleistyneet ahdistuneisuushäiriöt;

- fobiat;

- pakko-oireinen häiriö (OCD);

- posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD);

- masennus;

- alkoholismi ja somatoformiset häiriöt (kysymykseen "sydän", "haavauma" jne.).

Näiden häiriöiden lisääminen pelottaa ihmisiä ja osoittaa, että paniikkihäiriö on vapautettu vapaaseen uintiin. Mutta mikä tärkeintä, juuri itsensä auttamisneuvonta, josta luemme PA-artikkeleista, auttaa heitä kehittymään. Joten aluksi asiakas yksinkertaisesti laski pilarit saadakseen huomiotta mahdollisen PA -hyökkäyksen, ja jonkin ajan kuluttua hän ymmärsi, että ennen kuin hän on laskenut kaikki pilarit, ahdistus ei vähene millään tavalla (OCD). Ensinnäkin PA tapahtui kotona, täysin mukavassa ja rauhallisessa ympäristössä, ja sitten he yrittivät tehostaa hyökkäyksiä, kunnes metrosta ja minibusseista tuli yhtäkkiä mahdollisesti vaarallinen paikka (fobia). Aluksi 100 grammaa illallisella auttoi nukahtamaan pelkäämättä kasvukriisiä, ja sitten alkoivat juominen ja niin edelleen (alkoholismi). Kirjoitin ensimmäisessä artikkelissa siitä, kuinka "laiminlyötyt" PA: t aiheuttavat psykosomaattisia häiriöitä ja sairauksia. Tarkoittaako tämä, että PA on kauhea sairaus? EI. Tämä viittaa siihen, että mikä tahansa häiriö tarvitsee oikea -aikaisen pätevän arvioinnin ja asianmukaisen korjauksen eikä häiriötekijöitä tai päinvastoin vahvistusta.

Jopa psykoterapeutti ei tarjoa samaa mallia PA -korjaukseen asiakkaan anamneesin perusteella. Jos on selvää, että PA on vain PA, niin ns. strateginen hoito, joka voi ehdottaa hallinnassa olevan "hyökkäyksen kokemista ja tehostamista", mutta jos potilaalla on ollut sydän- ja verisuonitauteja, mukaan lukien sydänleikkaus, luulen, että kaikki ovat rauhallisempia analyyttisen lähestymistavan vuoksi. Voit työskennellä fobisen komponentin, ns. "Tulvamenetelmällä", mutta ei ole tarpeen käyttää "tulvamenetelmää", jos epäillään keskushermoston sairauksia. Tietyssä mielessä ei niin valittu lähestymistapa on tehokas PA -hoidossa, koska asiakkaan alustavat tiedot (hänen fysiologinen taipumuksensa, luonteenpiirteensä, persoonallisuutensa rakenne ja itse historia) ja hänen halu päästä eroon hankittujen kirjoista häiriöt.

Täällä voit heti kysyä yksinkertaisen kysymyksen: "Auttaako psykoterapia eroon PA: sta lopullisesti?" Ja vastaa heti rehellisesti: "Ei". Mutta tämän vastauksen ymmärtämiseksi on silti järkevää kääntyä juuri psykologisten syiden puoleen, jotka voivat aiheuttaa paniikkihäiriön. Ja jälleen, löydät verkosta monia syitä, ja usein ne ovat niin yleismaailmallisia, että haluttaessa jokainen asiakaspotilas voi vahvistaa ne itsessään. Itse asiassa syy voi olla mikä tahansa, jotain mitä ei edes epäillä (.

Yksi asiakkaistani, onnellisesti naimisissa oleva kolmen lapsen äiti, kärsi fobisesta häiriöstä. Syynä oli tukahdutettu lasten psykotrauma - raiskausyritys, jonka hän oli täysin unohtanut. Nämä tiedot putosivat hänen muististaan lähes samassa 10 -vuotiaana ja tuntuivat sellaisilta impulsseilta vain 20 vuotta myöhemmin.

Toinen asiakas, huomaamatta sitä, joutui "uhriksi" katsomassa "Psyykkien taistelua". Hän oli niin vaikuttunut, että hän alitajuisesti samaistui sankareihin ja vastusti kaikkia näitä hämärtäviä kohtauksia, ja jonkin ajan kuluttua hän ei enää voinut elää ilman rituaaleja ja rukouksia, jotka lievittivät PA: n odottamisen ahdistusta.

Avioero, sairaus tai rakkaansa menetys, väkivalta, jatkuva stressi ja uupumus äitiyslomalla olevilla nuorilla äideillä, konflikti vaimon ja rakastajan / työn ja perheen välillä ja mikä tahansa muu vaikea valinta, kaikki nämä voivat yhtä hyvin aiheuttaa hyökkäyksen. Ahdistus, joka kehittyy PA: ksi ja fobian jälkeen, voi yksinkertaisesti olla seurausta niistä erittäin alhaisista itsetunnoista ja itseluottamuksesta, erinomaisesta oppilaan oireyhtymästä tai menestyjästä, tai se voi olla yksinkertaisesti seuraus sosiaalisen vuorovaikutuksen loukkaamisesta nuori ikä.

Oli miten oli, neuroottisilla häiriöillä on kaksi hyvin hienovaraista ominaisuutta.

1. Aluksi nämä häiriöt pitävät potilaan fyysisen terveyden ja ulkonäön ennallaan. Samaan aikaan psyykkiset häiriöt, jotka eivät ole erityisen havaittavissa kenellekään ja joita ei voi tuntea, mahdollistavat itsensä vapauttamisen vastuusta. Objektiivisesti käy ilmi, että asiakas näyttää terveeltä, mutta häneltä ei ole kysyntää. Tämä auttaa miehiä välttämään tärkeiden päätösten tekemistä, ja naiset päinvastoin herättävät huomiota (ei yleensä, ehkä päinvastoin, mutta useammin). Siksi tällaisilla häiriöillä on erittäin selkeä toissijainen hyöty. Ja jos asiakas ei alitajuisesti ole valmis ottamaan osaa tämän häiriön hänelle tarjoamista eduista, hän alkaa sabotoida terapiaa kaikin mahdollisin tavoin. Kieltäytyy suorittamasta tehtäviä, koska "ne pahentavat häntä entisestään", välttää keskustelua "näistä" aiheista jne. Siten tämä on juuri psykologinen "heikkous", jonka avulla voit tarttua paniikkikohtauksiin - häiriön tiedostamaton käyttö avustajana tiettyjen psykologisten ongelmien ratkaisemisessa.

2. Toinen ominaisuus on, että tällaisia häiriöitä voidaan verrata tiettyyn sisäiseen hirviöön, joka ruokkii taistelua itsensä kanssa. Toisin sanoen mitä enemmän huomiota asiakas kiinnittää päästäkseen eroon käyttäjäagentista (ja yrityksestä), sitä vahvempia ja useammin heistä tulee. Ja kun työ tehdään päinvastoin epäsuorasti, kaikki samasta toissijaisesta syystä, potilas alkaa sabotoida myös tätä työtä turvautumalla luonnollisesti tiedostamattomasti oireiden tahalliseen osoittamiseen.

Tämä noidankehä voidaan katkaista vain, jos asiakas todella haluaa päästä eroon tämän häiriön hänelle antamista toissijaisista eduista. Tästä syystä tällaiset kaksipuoliset tilastotiedot toiset asiakkaat päästävät eroon PA: sta ja yhteistyöstä nopeasti ja tehokkaasti, toiset päinvastoin "hoidetaan" vuosia, eikä mikään psykoterapia voi auttaa heitä.

Mutta jälkimmäisen kanssa kaikki ei ole niin yksinkertaista, ja taas puhumme juuri tästä psykosomaattisuudesta. Kun asiakkaat, jotka oppivat elämään rinnakkain PA: n ja muiden sairauksien kanssa (pääasiassa ihmiset, jotka kieltäytyvät psykoterapiasta, ja häiriöiden oireet vaimentuvat masennuslääkkeillä ja rauhoittavilla aineilla, ajoittain hyökkäyksestä hyökkäykseen), ja käyttävät näiden häiriöiden heille antamaa toissijaista hyötyä hyvin pian tapahtuu, että käyttäjäagentti lakkaa toimimasta. Siinä mielessä, että muut tottuvat tällaiseen täysin vaarattomaan häiriöön, ja he itse jättävät sen huomiotta ja työntävät kaikin mahdollisin tavoin hälyttävän kumppanin huomiotta. Palestiinalaiset menettävät toissijaisen hyödyn toiminnot, eikä henkilö ole selvittänyt kertyneitä vaikeuksia eikä ole oppinut ratkaisemaan niitä riittävästi, mitä hänen pitäisi tehdä? Ja alitajunta auttaa käyttämään niitä hormoneja, joita on koko ajan kerääntynyt elimiin ja joita ei ole kehitetty millään tavalla. He saavat "luvan" aktivoida psykosomaattisia somatoformisia häiriöitä. Ja PA vähenee vähitellen (niitä ei enää tarvita), ja asiakkaalla on jo todellisia somaattisia häiriöitä ja sairauksia. Jos muistat, tämä on luultavasti 55% - 67% somaattisista potilaista, joilla on PA -historia, joista keskusteltiin ensimmäisessä artikkelissa.

Koska kasvullisia kriisejä sattuu meille jokaiselle emmekä voi vakuuttua niistä, uskon, että paniikkikohtausten hoidossa, olivatpa ne sitten fysiologisia tai psykologisia, tärkeintä on oikea -aikainen diagnoosi. Siksi reseptini henkilölle, joka on kohdannut PA: n, on seuraava: vähintään terapeutin ja neuropsykiatrin kuuleminen (ja fysiologisista syistä johtuva ensisijainen PA voidaan lopettaa välittömästi), tarvittaessa yksilöllinen, tapauksen mukainen, lääkkeen valinta psykotrooppinen hoito ja psykoterapeutin (kliininen / lääketieteellinen psykologi, psykosomaattinen pätevä asiantuntija) kuuleminen. Ja sitten kaikki on panikoivan käsissä;)

Suositeltava: