Tapaus Psykoterapiakäytännöstä: Pitäisikö Terapeutin Olla Tarkkaavainen Elämäänsä Psykoterapian Aikana?

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Tällä hetkellä hän kasvattaa kolme lasta yksin ja yrittää luoda suhteita uuden miehen kanssa, jotka eivät myöskään ole kovin yksinkertaisia ja samanlaisia kuin kaikki edelliset. Itse asiassa näiden suhteiden todelliset komplikaatiot olivat viimeinen pisara, joka sai V. hakemaan psykoterapiaa

Jo pitkään V. kuvaili minulle yksityiskohtaisesti hänen suhteensa vaikeuksia. Tarinan sisältö sisälsi useita traagisia jaksoja, jotka voivat muissa olosuhteissa aiheuttaa paljon myötätuntoa, sääliä ja ehkä jopa kipua. Kuitenkin lähes koko V. tarinan ajan olin enemmän ajatuksissa ja fantasioissa omasta elämästäni ja ajattelin merkityksettömiä tapahtumia.

Koen ajoittain epämääräistä syyllisyyttä ja yritin tahdonvoimalla palata kosketukseen V.: n kanssa, mutta onnistuin tekemään tämän vain muutaman minuutin ajan, minkä jälkeen taas "itsekkäästi" uppostuin pienten asioiden kokemuksiin elämäni. Ilmeisesti V: n sivuuttamisen taipumuksen vakavuus ylitti voimani. Pysähdyin tähän prosessiin ja palasin yhteyteen V.: n kanssa, ja sain itseni selväksi välinpitämättömäksi hänen tarinansa suhteen. Kokemus oli minulle vaikea ja jopa ahdistava. Minusta tuntui julmalta ja ei-ekologiselta ilmoittaa siitä V.: lle. Juoksin päässäni mahdollisista toimenpiteistä, jotka voivat olla hyödyllisiä tällaisessa tilanteessa. Jonkin ajan kuluttua, kun olin palannut yhteyteen V.: n kanssa, huomasin ymmärtäväni tunteellisen sekoituksen välinpitämättömyyttä, joka oli ollut olemassa jo jonkin aikaa ja uutta melko voimakasta sääliä ja ärsytystä, jotka olivat ilmaantuneet. Lisäksi minusta tuntui selvästi, etten ollut kovin sopiva koko todellisessa terapian tilanteessa, jonka hänen tarinansa on tähän asti määrittänyt. Päätin kuitenkin luottaa ilmiöihin, jotka olivat syntyneet kosketuksessa, ja asetin ne kosketuksiin V: n kanssa. Vastauksena hän purskahti itkuun, tunsi itsensä tarpeettomaksi, hylätyksi ja alkoi kokea tunteita minua kohtaan, mikä yllättäen muistutti hänen kokemuksistaan suhteista aikaisempina vuosina avioliitot. Tilanne, joka näyttää muistuttavan umpikujaa, josta ei tällä hetkellä ollut ulospääsyä.

Jännitys jatkui jonkin aikaa, minkä jälkeen V. sanoi:”Miksi minua on niin helppo sivuuttaa?!”. Vastasin, että minun on vaikea olla tilanteessa, joka olennaisesti edellyttää minun, huolehtimiseni ja sisäisten tunteiden - sekä minun että V. itseni - tarpeellisuutta. Tällainen lausunto yllätti V.: n suuresti siinä mielessä, että hänen odotuksensa minulta kuin henkilöltä, joka kykenee tuomaan hänelle helpotusta, eivät täsmää ja että minulla ei ole tarpeita ja haluja. Pyysin V.: tä, ettei hän rajoitu tällaisen löydön toteutumiseen, vaan yrittää saattaa kaikki umpikujan osat minuun. Toisin sanoen, pyysin häntä sanomaan minulle molemmat lauseet: "Tarvitsen sinua todella!" ja "Mene pois, minä hoidan sen itse!" On aika yllättää minut - olemme kohdanneet merkittävää vastustusta tätä kokeilua kohtaan. Jonkin ajan kuluttua V. kuitenkin lausui nämä lauseet, ja aivan ensimmäisten sanojen yhteydessä hänen äänensä vapisi ja kurkku kouristeli. Yhtäkkiä tunsin voimakasta tuskallista kipua vastaukseksi, mitä V. sanoi. Hän katsoi minua märillä, tulehtuneilla silmillä ja myönsi, että hänen oli yhtä sietämätöntä tunnustaa jonkun tarve ja hylkääminen toisilta. Sanoin, että sympatian häntä ja uskon, että hänellä oli ilmeisesti hyvät syyt tähän. V. alkoi sanoa, ettei kukaan ollut koskaan välittänyt hänestä. Kestämätön kipu täytti kontaktimme, vaikka näyttää siltä, että hän pystyi tuolloin kestämään kokemuksen merkittävän voimakkuuden. Pyysin V.: tä kertomaan minulle henkilökohtaisesti tuskastaan. Tämä tarina oli merkittävästi erilainen kuin se, jonka kuulin istunnon ensimmäisinä minuutteina - se oli täysin kyllästetty paitsi sanoilla, myös näiden sanojen kokemuksella.

Samaan aikaan koin V: n selkeästi sydämeni jokaisella solulla. V. sanoi keskustelun aikana, että hän puhui nyt ikään kuin hän olisi ensimmäistä kertaa elämässään saanut oikeuden kokemuksiinsa, tarpeisiinsa, tunteisiinsa ja fantasioihinsa. Ehdotin, että V. pysyy yhteydessä, ei yritä paeta siitä (houkutus paeta yhteydenpitoa minuun oli hyvin ilmaistu V: ssä), ja olemaan erittäin tarkkaavainen tällä hetkellä siihen, mitä hän nyt, juuri tällä hetkellä istunto, tarpeet. V. sanoi, että hän oli jo saanut paljon tästä istunnon viimeisestä jaksosta ja ettei hän enää tarvinnut mitään. Kiinnitin hänen huomionsa siihen, onko tämä viesti minulle paluu samaan tilanteeseen, jossa osoittautuu sietämättömäksi haluta jotain. V. kyyneleet silmissä vahvisti haluavansa paeta täältä. Vastauksena ehdotukseeni kuunnella itseään nyt V. sanoi, että hän tunsi polttavaa häpeää siitä, että hän tarvitsi yhteyttä toiseen henkilöön.

Kiitin V.: tä rohkeudesta, jolla hän pysyi yhteydessä minuun niin merkittävän stressin kautta. Samalla hän lisäsi, että hänellä on oikeus haluihinsa. V. sanoi olevansa hyvin kiitollinen minulle siitä, että sain ensimmäistä kertaa elämässäni luvan toiveisiini ja tunteesta, että ne ovat tärkeitä jollekin muulle tässä maailmassa.

Myrkyllinen häpeä muuttui hämmennyksen, kiitollisuuden ja hämärästi toteutuneiden halujen emotionaaliseksi cocktailiksi. Tässä vaiheessa istunto päättyi. Myöhemmissä kokouksissa V. vähitellen enemmän tai vähemmän menestyksekkäästi edistyi tietoisuudessaan toiveistaan ja paljasti hoidon tarpeen, tunnustamisen, vapauden ryhtyä äkillisiin toimiin jne. Hoidon painopiste oli prosessi, jossa muodostettiin V.: n kyky ilmaista toiveensa selkeästi muiden ihmisten kanssa.