Posttraumaattinen Stressihäiriö (PTSD)

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Vietnamin sodan jälkeen amerikkalaiset psykologit ja psykiatrit havaitsivat, että tämän oudon sodan veteraaneille oli ominaista mielenterveyshäiriö, jota ei aiemmin kuvattu psykologisessa kirjallisuudessa. Sitten se sai nimen "vietnamilainen oireyhtymä", koska nämä sotilaat ja upseerit, jotka osallistuivat vihollisuuksiin rauhan aikana, huomasivat sen. Sitten todettiin, että tällainen häiriö voi ilmetä muiden traumaattisten tapahtumien seurauksena: tässä tapauksessa tapahtumaa pidetään traumaattisena, jos se "ylittää normaalin ihmisen kokemuksen". On selvää, että tämä ei ole vain osallistumista sotaan, kun henkilö on vaarassa tappaa joka tunti, vaan myös kaikki tragediat, jotka liittyvät todelliseen ja välittömään hengenvaaraan. Amerikkalaisten tutkimusten yhteydessä vuonna 1999 PTSD-posttraumaattinen stressihäiriö (F43.1) sisällytettiin kansainvälisen tautiluokituksen ICD-10 kymmenenneen painokseen. Termiä "häiriö" käytettiin tarkoituksella, koska se ei ole sairaus sanan täydellisessä merkityksessä: itse asiassa se on psyyken normaali reaktio epänormaaleihin olosuhteisiin. Valitettavasti näiden oireiden ja käyttäytymisen merkkien ryhmä useimmissa tapauksissa aiheuttaa kärsimystä ja häiritsee uhrien henkilökohtaista toimintaa. Tapahtumia, jotka voivat johtaa PTSD: hen, ovat:

luonnonkatastrofit tai ihmisen aiheuttamat katastrofit

sodat, vihollisuudet ja taistelut

terrorismi, kidutus, panttivangit

rikokset, raiskaukset

hengenvaaralliset onnettomuudet

katsomassa muiden väkivaltaista kuolemaa

Miltä se näyttää?

PTSD: n aikana on neljä vaihetta:

1. Kieltämisen vaihe

Tässä vaiheessa PTSD ei näy lainkaan. Tämä on mainitun häiriön kummallisuus: useita kuukausia (joidenkin lähteiden mukaan jopa 10 vuotta) vamman jälkeen mitään ei voi tapahtua. Ihmisen psyyke kieltäytyy näkemästä tapahtunutta. Ihminen on kiireinen järjestäessään elämänsä, joka on hajonnut katastrofin jälkeen, eikä hänellä ole aikaa hienovaraisille tunteellisille liikkeille. Ja kun elämä näytti menevän normaaliin uraan, aloita …

2. Hyökkäyksen vaihe

Tässä vaiheessa henkilö ymmärtää pelottavan selkeästi, mitä hänelle tapahtui - ja hän haluaa luonnollisesti löytää syyllisen. Pitääkö jonkun vastata tapahtuneesta? Hallitus, joka lähettää kansalaisensa kuolemaan; tai poliisi, joka ei ota kiinni rikollisia; tai byrokraatit, jotka puristivat apua luonnonkatastrofin uhreille … Joskus tulee itsesyytöksiä, kun henkilö pitää itseään syyllisenä. Siellä oli jopa erityinen termi - "selviytyjän syyllisyys". Tätä vaihetta leimaa yleinen ahdistus. Ihmisellä on jatkuvasti jännitystä valveillaolon aikana, jota hän ei ehkä edes huomaa; lisääntynyt pelko reaktioita jokapäiväisessä elämässä; unettomuus, nukahtamisvaikeudet ja keskeytynyt uni. Tämän jatkuvan jännityksen lievittämiseksi uhri alkaa usein turvautua alkoholiin tai huumeisiin. Lisäksi traumaattisen kokemuksen tiedostamaton käsittely alkaa:

Näen pelottavia unia. Painajaisia, joissa henkilö joko elää uudelleen traumaattisia jaksoja tai pakenee jonkun luota epäonnistuneesti tai tappaa takaa -ajajat herätessään uupuneina ja kylmässä hikeessä

Takautumia. Jotkut menneisyyttä muistuttavat pienet asiat voivat upottaa ihmisen täysin menneisyyden katastrofin ilmapiiriin: kauhu pyörii yli, sydän kilisee hulluna, joskus jopa leimautumisena ja muina somaattisina reaktioina

Pakko -oireiset muistot. Ihminen haluaa kertoa ja puhua menneisyydestä, kertoa uudestaan ja uudestaan, mitä tapahtui - ja samalla hän tuntee vieraantumisensa ja sen tosiasian, että kukaan ei voi ymmärtää häntä: loppujen lopuksi puhumme tapahtumista, jotka”menevät tavanomaisen inhimillisen kokemuksen ulkopuolella”, ja miten rauhallisen mitatun elämän elävä ihminen voi ymmärtää tämän?

3. Masennusvaihe

Tässä vaiheessa ihminen tulee vakuuttuneeksi "erillisyydestään", ettei kukaan ymmärrä häntä. Tarkoituksen tunne menetetään ja elämästä tulee merkityksetön. Yksinäisyyden, avuttomuuden, hylkäämisen tunne alkaa ja voimistuu. Usein ihmiset eivät näe ulospääsyä tästä tilanteesta, heistä tuntuu, että kipu voimistuu päivä päivältä. Joskus käy niin, että yrittäessään löytää elämän tarkoituksen ihminen alkaa tehdä hyväntekeväisyystyötä tai hänestä tulee uskonnollinen fanaattisuuteen saakka. Nämä ratkaisut voivat lievittää kipua, mutta harvoin lievittää masennusta, joka usein muuttuu krooniseksi.

4. Paranemisvaihe

Tälle vaiheelle ominaisia kokemuksia voidaan kuvata menneisyyden täydelliseksi (paitsi tietoiseksi, mutta myös emotionaaliseksi) hyväksymiseksi ja nautinnon palauttamiseksi elämästä. Henkilö osoittautuu kykeneväksi saamaan arvokasta elämänkokemusta menneisyydestä ja löytämään uuden merkityksen elämälle.

Mitä tehdä?

PTSD: tä aiheuttavan trauman voima on usein sellainen, että mieluiten häiriön torjunta olisi suoritettava hallituksen ohjelmien tasolla. Lisäksi ensimmäisessä vaiheessa psykologien osallistuminen on merkityksetöntä: tässä vaiheessa puhumme sosiaalisesta kuntoutuksesta, jonka pitäisi kuulua vapaaehtois- ja pelastusohjelmiin. Yllä oleva kuvaus PTSD: n dynamiikasta on malli prosessin onnistuneelle kululle. Ilmeisesti kuntoutustoimenpiteiden puuttuessa se harvoin menee hyvin. Valitettavasti useimpien PTSD -potilaiden kokemukset ovat jumissa pitkään toisessa tai kolmannessa vaiheessa. Melko usein näennäisen "parantumisen" neljännen vaiheen aloittaminen liittyy normaalien psyykeiden suojamekanismien työhön, kun ne kohtaavat epänormaaleja olosuhteita, ja sille on ominaista ei niinkään käsittely, vaan negatiivisten muistojen estäminen, mikä johtaa lopulta psykosomaattiseen häiriöt. Tässä tapauksessa neljännessä vaiheessa on mahdollista niin sanottu "somaattinen romahdus", joka johtaa ilman erityistä psykologista apua asteittaiseen fyysiseen sukupuuttoon ja kuolemaan. Jos olet kohdannut elämässäsi vakavasti väkivaltaa, älä luota siihen, että "terve psyyke parantaa itsensä". Ihmisen psyyke on labiili ja voi todella palauttaa itsensä, mutta PTSD: n tapauksessa hän todennäköisesti tarvitsee ammattiapua, joten heti toisen vaiheen alkamisen jälkeen on parempi kuulla asiantuntijaa.