Historia Verhottua Väkivaltaa Ja Rikkoutuneita Rajoja Psykoterapiassa. Tapaus Käytännöstä

Video: Historia Verhottua Väkivaltaa Ja Rikkoutuneita Rajoja Psykoterapiassa. Tapaus Käytännöstä

Video: Historia Verhottua Väkivaltaa Ja Rikkoutuneita Rajoja Psykoterapiassa. Tapaus Käytännöstä
Video: Kognitiivinen psykoterapia: Haastattelussa Soili Kajaste (osa 1) | Minduu.fi 2024, Huhtikuu
Historia Verhottua Väkivaltaa Ja Rikkoutuneita Rajoja Psykoterapiassa. Tapaus Käytännöstä
Historia Verhottua Väkivaltaa Ja Rikkoutuneita Rajoja Psykoterapiassa. Tapaus Käytännöstä
Anonim

Tapaus, jonka haluan kuvata, osoittaa kirjeenvaihdon valvonnan tilanteen. Terapeutti-Veronica, 32-vuotias nainen, joka joutui rajojensa rikkomiseen psykoterapian aikana. Asiakas on Robert, hänen ikivanha, menestyvä, komea, hyvin rakennettu mies, sinkku, jolla on korkea sosiaalinen asema. On sanottava, että jo valvonnan alussa kävi selväksi, että terapeutin ja asiakkaan rajat olivat "hämärtyneet" terapeuttisen prosessin lähtökohdista. Robertin”ylimääräisen kiireisyyden ja tarpeettoman matkustamisen ajan puutteen vuoksi” Veronica suostui pitämään istuntoja”omalla alueellaan” - yhdessä Robertin toimistossa.

Huolimatta siitä, että hän sisälsi laskutettavan matka -ajan Robertin toimistoon ja takaisin, Veronica tunsi olonsa erittäin epämukavaksi. Tilannetta pahensi se, että Robert oli erittäin houkutteleva hänelle. Hän on houkutteleva paitsi ulkoisesti myös kaikella käytöksellään ja elämäntavallaan. Veronica, eronnut nainen, joka kasvattaa pientä lasta, piti todella, kuten hän sanoi, "kypsistä, omavaraisista, sosiaalisesti menestyvistä miehistä". Robert oli mielenkiintoinen Veronicalle paitsi asiakkaana myös miehenä. Ajoittain hän huomasi olevansa seksuaalisesti kiinnostunut hänestä. Uskoen voivansa selviytyä monimutkaisista yhteyksistä, jotka ovat jo muodostuneet terapeuttisessa suhteessa, Veronica suostui terapiaan Robertin kanssa.

Valvontaa haettaessa hoito oli jo kestänyt useita viikkoja. Alusta alkaen se osoittautui vaikeaksi Veronicalle. Ensin häntä kosketti tarina Robertin elämästä, hyvin samanlainen kuin hänen oma tarinansa. Hän meni naimisiin aikaisin. Mutta avioliitto epäonnistui, ja jonkin ajan kuluttua hän erosi. Sittemmin Robert ei vain aikonut mennä naimisiin, vaan jopa pelkäsi jossain mielessä naisia. Hän pelkäsi "niiden hylkäämistä tai kaikenlaista manipulointia". Veronican mukaan hän jostain syystä "tunsi erittäin voimakasta halua kuntouttaa naisia Robertin silmissä", palauttaen hänet uskoon luotettavan suhteen mahdollisuuteen. Toiseksi hänellä oli seksuaalisia fantasioita asiakkaasta: "Joskus ajattelen, että voisimme olla hyvä pari." Kolmanneksi, ja tämä oli Veronican vaikeinta, Robert käyttäytyi hoidon alusta lähtien seksuaalisesti provosoivasti, ikään kuin flirttaisi hänen kanssaan ja tekisi epäselviä ehdotuksia. Nämä ehdotukset eivät koskaan sisältäneet nimenomaista vetoomusta sukupuoleen, mutta niihin liittyi terapeuttisten rajojen rikkominen. Niihin sisältyi useita kutsuja "keskustella ei toimistoympäristössä, vaan kahvikupin ääressä", "tavata jonnekin luonnossa", "mennä konserttiin". Kaikki tämä sekä sävy, jolla Robert esitti nämä ehdotukset, aiheutti sekaannusta Veronicassa. Hän kieltäytyi niistä aina epäselvällä tunteella. Tältä osin hän sanoi valvonnassaan:”Toisaalta olin hyvin imarreltu kuullessani tämän Robertilta ja haluaisin jopa mennä. Toisaalta ymmärsin, että terapia päättyy siihen. Jo järjetön ja joskus täysin "kuollut" prosessi romahtaa kokonaan."

Ei voinut muuta kuin hämmästyttää, että Veronica ymmärsi terapeuttisen tilanteen monimutkaisuuden ja säilytti täydellisen psykologisen anestesian tapahtuneelle. Joskus tuntui siltä, ettei mikään terapian tapahtumista koskettanut häntä. Tunsin kuitenkin Veronican melko herkkänä ihmisenä ja pätevänä asiantuntijana, mikä sai minut kaksinkertaisesti huolestuneeksi. On sanomattakin selvää, että tämän terapian tilan, erityisesti sen molempien osallistujien herkkyyden suhteen rajojen ilmiöille ja kosketukselle yleensä, hoito ei voi muuta kuin halvaannuttaa. Tästä syystä näytteleminen kesti koko terapeuttisen prosessin ajan.

Tämä ei kuitenkaan ole kaikki. Syy pyytää Veronicaa valvomaan ei niinkään tietoisuus terapeuttisista vaikeuksista kuin tapahtuma, joka hieman lannisti häntä. Saavuttuaan johonkin terapiaistuntoon Veronica ei löytänyt Robertia toimistosta. Sihteeri pyysi häntä odottamaan hetken "pomo käy suihkussa". Veronica meni toimistoon ja istuutui tuolille. Hetken kuluttua kylpyhuoneen ovi työhuoneeseen avautui ja Robert astui sisään. Ja täysin alasti. Veronican hämmästyneestä ilmeestä huolimatta hän otti hitaasti pyyhkeen, kuivasi itsensä ja poistui toimistosta yhtä hitaasti pukeutuneena. Sitten hän istui tuolille aloittaakseen istunnon. Mikään Robertin kasvoissa ja ulkonäössä Veronican mukaan ei pettänyt sitä, että hän piti tapahtunutta epätavallisena. Veronica oli hämmentynyt lähes koko istunnon ajan. Hänen tilansa kuvauksen perusteella hän oli enemmän halvaantunut kuin hämmentynyt. Tietenkin, että ei aikaisemmin eikä varsinkaan nyt voitu puhua läsnäolosta. Itse asiassa tämä mahdollisuus ei yksinkertaisesti voinut näkyä Veronican huomion keskipisteenä.

Tässä tilassa Veronica haki valvontaa. Kesti paljon työtä palauttaakseen hänen herkkyytensä tapahtumiin. Veronica ymmärsi aivan selvästi, että jotain oli pielessä, mutta hänet estettiin tietoisena reaktioistaan. Kokemus terapiasta oli tietysti mahdotonta. Lisäksi Veronica kuvaili itseään "poissaolevaksi, irrottautuneeksi, muistuttaen itseään jonkinlaisesta mekanismista elävän ihmisen sijaan". Tästä syystä valvonnassa olemme keskittyneet prosessiin kokea, mitä terapiassa tapahtuu. Kaikki yritykset, joita olen tehnyt auttaakseni Veronikaa palauttamaan tietoisuutensa, ovat kuitenkin olleet turhia jonkin aikaa. Sanoin:”Miltä sinusta tuntuu kohdata tällainen väkivalta? Esimerkiksi tarinasi herättää minulle pelkoa ja myötätuntoa sinua kohtaan sekä halun suojella sinua. " Näytti siltä, että sanani yllättivät Veronican. "Väkivaltaa?!" Hän kysyi. Hänelle ei tuntunut siltä, että tällainen tilanne voitaisiin luokitella tällä tavalla. Yhtäkkiä Veronica purskahti itkuun ja sanoi tuntevansa hyvin ahdistuneeksi. Keskityimme Veronican kokemuksiin rajoistaan suhteessaan Robertiin. Tässä prosessissa hämmennys ja ahdistus korvasivat pian pelon, voimakkaan häpeän ja tuskan. Veronica jatkoi itkuaan ja sanoi olevansa hyvin haavoittuvainen ja peloissaan. Että hän menee jokaiseen säännölliseen istuntoon epämääräisesti sen uhan kanssa, jonka tapaaminen Robertin kanssa peittää. Veronican toipuva herkkyys rajoilleen valvonnassa näytti vapauttavan valtavan määrän kokemusta. Kuitenkin sama prosessi "vakaalta ja vakaalta terapeutilta, jonka hän oli aiemmin kuvitellut", "muutti hänet hämmentyneeksi ja pelästyneeksi tytöksi".

Veronicaan palanneella herkkyydellä oli haittapuoli - haavoittuvuus. Veronica on tullut vilkkaammaksi, mutta ei vapaammaksi. Hämmennys pysyi, mutta sen sisältö muuttui. Jos aikaisemmin Veronica, huomaamatta ilmeistä, kysyi saman kysymyksen:”Mitä tehdä Robertille? Kuinka palauttaa hänelle oikeus onnelliseen elämään? ", Mutta nyt ilmassa leijuu toinen kysymys:" Kuinka pitää yhteyttä Robertiin tuhoamatta itseäsi tässä kontaktissa? " Seksuaalinen kiinnostus tätä nuorta miestä kohtaan vain pahensi tilannetta. Veronica sanoi: "En ole varma, voinko jatkaa yhteistyötä Robertin kanssa." Hänen äänensä vapisi samaan aikaan, hän näytti hämmentyneeltä. Kysyin Veronicalta: "Luuletko, että Robert tietää, että hän voi vahingoittaa käyttäytymistään muita, erityisesti sinua?" Hän vastasi: "En usko, että hän edes tietää siitä."Sanoin, että minusta tuntui oikeudenmukaiselta ja tärkeältä, jos Robert voisi oppia reaktioista, joita hän aiheuttaa ympärillään olevissa. Kauhu ilmestyi Veronican kasvoille. Hän sanoi: "Mutta en voi kertoa hänelle siitä, se tuhoaa minut terapeuttina." Pyysin: "Kerro minulle, millaisen riskin ottaisit, jos alkaisit puhua tunteistasi Robertin kanssa." "Myönnän haavoittuvuuteni Robertille, antautuisin hänen vallalleen ja menettäisin itseni", sanoi Veronica ja purskahti jälleen itkuun. Vastauksena hämmästyin: "Onko mahdollista, että kertomalla Robertille kokemuksistasi päinvastoin, saat takaisin itsesi ja voimasi?" Seuraavien minuuttien valvonnassa keskityttiin mahdollisuuteen palauttaa rajakontakti huolen riskin kautta. Puhuessaan tunteistaan minuun yhteydessä Veronica alkoi tuntua yhä vakaammalta ja kestävämmältä haavoittuvuudestaan ja haavoittuvuudestaan huolimatta ja mahdollisesti johtuen siitä.

Seuraavassa valvonnassa Veronica puhui innoissaan siitä, kuinka terapeuttinen prosessi oli muuttunut Robertin kanssa käydyn rehellisen keskustelun seurauksena. Veronican mukaan hän "tunsi itsensä naiseksi" ensimmäistä kertaa hoidon aikana. Mielenkiintoisin asia oli se, että Robert huomasi ensimmäistä kertaa eteensä paitsi "terapeuttisen laitteen" elämänsä palvelemiseksi, mutta myös haavoittuvan naisen, joka tarvitsee hänen tarkkaavaista ja huolehtivaa asennettaan. Veronican mukaan”hän näytti heräävän, tuli elävämmäksi ja puhui olevansa erittäin haavoittuva suhteissa naisiin”, ja alkoi myös puhua hänen haavoittuvuudestaan käsityksessään itsestään miehenä. On sanomattakin selvää, että tämä prosessi oli erittäin vaikea sekä asiakkaalle että terapeutille itselleen. Kuitenkin kuvattu istunto osoittautui tietyssä mielessä läpimurtoksi terapeuttisena kontaktina. Tällä tavalla kenttä palkitsi terapeutin riskin olla ja olla läsnä terapiassa, mukaan lukien kokemus hänen haavoittuvuudestaan.

Suositeltava: