Sosiaalinen Fobia - Sisäinen Ilme

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Sosiaalinen fobia - sisäinen ilme

Ensin ulkona.

Mitä näemme sivullisina? Nuori mies astuu ystävien / tuttavien seuraan, tervehtii (… ja joskus ei) ja istuu reunalla, hieman kauempana kaikista, ikään kuin pysyisi hyväksyttävimmällä etäisyydellä näkemysten, viestinnän, eräänlainen vuorovaikutus. Hän näyttää olevan täällä, ja samalla hän ei ole täällä. Ikään kuin hän yrittäisi päästä pois täältä pysyäkseen täällä … Hän on hiljaa ja puhuu vain, kun he kääntyvät hänen puoleensa, mutta jos tämä kiinnittää kaikkien huomion, hän on hämmentynyt. Hänen lauseensa ovat lyhyitä, lakonisia ja yksitoikkoisia. Hän ei käytännössä näytä tunteita ja välttää kaikin mahdollisin tavoin huomion herättämistä. Näemme hänet eri tilanteessa - hän kävelee tungosta kadulla, hänen kävelyssään voidaan jäljittää tietty jäykkyys, joskus hän ontuu, koska jalkojen lihakset ovat lisääntyneet. Hänen kasvoillaan on jännitystä. Kaikki muuttuu, kun hän on paikassa, jossa ei ole toisen katseita. Tässä paikassa tulee rauha ja rentoutuminen.

Se, mitä tapahtuu sisällä, on sisäisiä tapahtumia.

Mikä on tämän henkilön sisäinen ympäristö täynnä sosiaalisen fobian ilmenemisjaksoa? Heti kun hän tajuaa olevansa muiden nähtävissä, tietty ajattelumalli (joka on pohjimmiltaan myrkyllinen ja sopeutumaton) käynnistyy, ja siihen liittyy sympathoadrenal -järjestelmän aktivointi. Ehdotan, että harkitsen tämän henkilön ajattelumallia.

Henkilö astuu huoneeseen, jossa on useita ihmisiä. Ihmisten läsnäolo (ulkoinen liipaisin) ja tieto siitä, että hänestä on parhaillaan tulossa huomion ja arvioinnin kohde (sisäinen laukaisu), laukaisee huolestuneen odotustilan. Metakognitiivisen lähestymistavan näkökulmasta sosiaalisen fobian perusta on kognitiivinen-tarkkaavainen oireyhtymä (CAS), joka koostuu ahdistuksesta ja märehtimisestä, joustamattomasta tarkkailusta ja uhkien kiinnittämisestä, tuottamattomista selviytymisstrategioista, kuten välttämisestä.

Esimerkissämme se näyttää tältä. Kun sosiaalista ahdistusta sairastava nuori on mahdollisen sosiaalisen arvioinnin tilanteessa, CAS aktivoituu. Hän tervehtii läsnäolijoita (joutuen siten itsensä esittämisen tilanteeseen), jo tällä toiminnolla on mahdollista liiallinen käsitteellinen käsittely ahdistuksen muodossa, johon liittyy ketju sanallisia ajatuksia”Entä jos he eivät halua tervehdi minua "," Entä jos he eivät pidä minusta "," Entä jos haistan epämiellyttävältä "," Entä jos näytän hankalalta ". Huomio keskittyy näihin tunkeileviin ajatuksiin ja tunteisiin, ja lisäksi nuori keskittyy jatkuvasti kuvaan siitä, miltä hän näyttää muiden silmissä, ja uhille arvioinnin muodossa, jotka voidaan antaa hänelle. Hänen uhkaseurantaansa kuuluu myös intonaation seuranta muiden puheessa, jos se kohdistuu häneen. Yleisesti ottaen uhkien seuranta on ongelma, koska se lisää subjektiivisen vaaran tunnetta ja lisää tai ylläpitää emotionaalista kiihottumista.

Huolimatta tietoisuudesta liiallisesta vaarasta, ahdistus voi lisääntyä näiden prosessien vuoksi. Keskustelun aikana hänen äänensä alkaa vapista ja suu kuivuu, hänellä on ajatuksia, että muut huomaavat kaiken tämän ja alkavat nauraa hänelle, että he tuomitsevat hänet. Kun hän reagoi näihin ajatuksiin ahdistuksella tai pelolla, hänen fysiologiset reaktionsa voimistuvat, kuten vapina, lämmön tunne, runsas hikoilu jne. Kaikki tämä lisää ahdistusta kuin lumivyöry. Kykenemättä hallitsemaan pelkoa, hän löytää tekosyyn lähteä tästä paikasta, minkä jälkeen ahdistus laantuu.

CAS syntyy tiedoista ja uskomuksista, jotka ovat luonteeltaan metakognitiivisia. Positiiviset metakognitiiviset uskomukset ahdistuksesta, uhkien seurannasta ja muista strategioista (jotka viittaavat huolestuttavuuden hyödyllisyyteen tai uhkien seurantaan vastauksena sisäisiin ärsykkeisiin) ovat tärkeitä, samoin kuin negatiiviset metakognitiiviset uskomukset ajatusten ja tunteiden hallitsemattomuudesta, tärkeydestä ja vaarasta.

Nuorella ihmisellä ahdistuksen positiiviset metakognitiot ovat lausuntoja "Minun on huolehdittava välttääkseni suurempia ongelmia", "Minun on huolehdittava voidakseni olla valmis hyökkäykseen / hylkäämiseen". Negatiiviset uskomukset kuulostavat "Ahdistuneisuus ei ole hallinnassa", "Ahdistus tarkoittaa, että olen vaarassa".

Tämän seurauksena positiiviset metakognitiot tukevat CAS -mallia, kun taas negatiiviset pakottavat luopumaan kontrollointiyrityksistä sekä antavat negatiivisia ja uhkaavia tulkintoja sisäisistä tapahtumista. Koska nuori mies käytti välttelyä selviytyäkseen epämukavista tunteista, se häiritsi normaalia itsesääntelyprosessia ja mukautuvaa oppimisprosessia. Tyypillisissä tilanteissa on muodostunut noidankehä: ahdistus - välttäminen - helpotus - huoli.

Toistuva huoli vahvistaa tavanomaista reagointitapaa, joten nuori ei ole kovin tietoinen tästä toiminnasta. Ja tottumuksen voima ja tietoisuuden puute edistävät näiden henkisten prosessien hallitsemattomuuden tunnetta.