Paniikkikohtauksen Oireet. Mitä Tehdä Paniikkikohtauksille?

Sisällysluettelo:

Video: Paniikkikohtauksen Oireet. Mitä Tehdä Paniikkikohtauksille?

Video: Paniikkikohtauksen Oireet. Mitä Tehdä Paniikkikohtauksille?
Video: Paniikkihäiriö ja paniikkikohtaukset - Mikä auttaa paniikkikohtaukseen 2024, Huhtikuu
Paniikkikohtauksen Oireet. Mitä Tehdä Paniikkikohtauksille?
Paniikkikohtauksen Oireet. Mitä Tehdä Paniikkikohtauksille?
Anonim

Mikä on paniikki ja paniikkikohtaus?

Sana "paniikki" on peräisin antiikin kreikkalaisen jumalan Pan nimestä. Myyttien mukaan Panin odottamaton ulkonäkö aiheutti niin kauhua, että mies "päätä vasten" ryntäsi juoksemaan, tietä pois tietä, ymmärtämättä, että lento itse voisi uhata häntä kuolemalla. Käsitykset äkillisyydestä ja odottamattomasta hyökkäyksen alkamisesta ovat kenties perustavanlaatuisia paniikkikohtauksen alkuperän (patogeneesin) ymmärtämiseksi. Sigmund Freud kuvailee viime vuosisadan lopussa "ahdistuskohtauksia", joissa äkillinen ahdistus ei herättänyt mitään ideoita ja johon liittyi hengitys-, sydämen- ja muiden kehon toimintojen häiriöitä. Freud kuvasi samanlaisia tiloja "ahdistuneuroosina" tai "ahdistusneuroosina".

Paniikkikohtaus (PA) on yleinen ahdistuneisuushäiriö, johon liittyy äkillinen voimakas pelko tai kauhu (paniikkikohtaus), johon liittyy fyysisiä oireita, kuten hengenahdistus, huimaus, sydämentykytys, rintakipu, pistely (lähinnä raajoissa), vapina, hikoilu ja tunne epätodellisuutta siitä, mitä tapahtuu.

Kotimaiset lääkärit ovat pitkään käyttäneet ja käyttävät nyt termejä "vegetatiivinen kriisi", "sympathoadrenal -kriisi", "cardioneurosis", "VVD (vegetatiivinen vaskulaarinen dystonia), jolla on kriisikurssi", "NCD - neurocirculatory dystonia", heijastaen ideoita häiriöistä autonominen hermosto.

Termejä "paniikkikohtaus" ja "paniikkihäiriö" tunnistaa maailmanlaajuisesti American Psychiatric Associationin luokitus. Tämän yhdistyksen jäsenet ehdottivat vuonna 1980 uutta ohjetta mielisairauden diagnosoimiseksi-DSM-III-R, joka perustui erityisiin, pääasiassa ilmiöperusteisiin kriteereihin.

Miten paniikkikohtaus diagnosoidaan?

Paniikkikohtaukselle on tunnusomaista pelko-, paniikki- tai ahdistuskohtaus ja / tai sisäisen jännityksen tunne yhdistettynä 4 tai useampaan oireeseen:

  • Jyskytys, sydämentykytys, nopea pulssi.
  • Hikoilu.
  • Vilunväristykset, vapina, sisäinen vapina.
  • Ilmanpuute, hengenahdistus
  • Tukehtuminen tai hengenahdistus.
  • Kipu tai epämukavuus rinnassa.
  • Pahoinvointi tai vatsavaivat.
  • Huimaus, epävakaus, huimaus tai huimaus.
  • Derealisaation, depersonalisaation tunne.
  • Pelko tulla hulluksi tai tehdä hallitsematon teko.
  • Kuoleman pelko.
  • Tunnottomuus tai pistely (parestesia) raajoissa.
  • Lämmön tai kylmän aallon tunne kehon läpi.

On myös muita oireita, kuten: vatsakipu, ulostehäiriöt, lisääntynyt virtsaaminen, nielun tunne kurkussa, kävelyhäiriöt, näkö- tai kuulon heikkeneminen, kouristukset käsissä tai jaloissa ja liikehäiriöt. Paniikkikohtauksen esiintyminen ei johdu minkään aineen (esimerkiksi huumeriippuvuuden tai lääkkeiden ottamisen) suorasta fysiologisesta vaikutuksesta tai somaattisista sairauksista (esimerkiksi tyreotoksikoosi).

PA: n mukana tulleet ajatukset: "Menetän hallinnan", "Olen tulossa hulluksi", "Aloitan sydänkohtauksen", "Olen kuolemassa", "minulle tapahtuu nyt jotain epämiellyttävää, ja ei pysty säilyttämään joitain fysiologisia toimintoja."

Hyökkäyksen aikana esiintyy aina voimakasta ahdistusta, jonka voimakkuus voi vaihdella voimakkaasta paniikkitilasta sisäisen jännityksen tunteeseen. Jälkimmäisessä tapauksessa, kun vegetatiivinen (somaattinen) komponentti tulee esiin, he puhuvat "vakuuttamattomasta" paniikkikohtauksesta tai "paniikista ilman paniikkia". Hyökkäykset kestävät yleensä vain muutaman minuutin ja harvoin yli tunnin. Hyökkäysten taajuus on useista päivistä 1-2 kertaa kuukaudessa. Useimmat ihmiset puhuvat yllätyshyökkäyksistä (eli mikään ei ennakoinut sitä). Havainnot mahdollistavat kuitenkin odottamattomien hyökkäysten ohella hyökkäysten tunnistamisen missä tahansa "uhkaavassa" tilanteessa.

PA1
PA1

Tällainen tilanne voi olla matka kuljetuksessa, oleminen väkijoukossa tai suljetussa tilassa, meneminen oman asunnon ulkopuolelle jne. Henkilö, joka ensimmäisen kerran kohtaa tämän tilan, on hyvin peloissaan, alkaa ajatella vakavia sydän-, endokriini- tai hermostosairauksia, ruoansulatusongelmia, voi soittaa ambulanssin. Alkaa käydä lääkäreillä selvittääkseen "kouristusten" mahdolliset syyt. Ihmiset ajattelevat, että nämä ovat sairauden ilmenemismuotoja, ja he pyytävät neuvoja eri asiantuntijoilta (terapeutit, kardiologit, neuropatologit, gastroenterologit, endokrinologit), käyvät diagnoosia ja voivat päätellä, että heillä on jonkinlainen monimutkainen, ainutlaatuinen sairaus.

Tällaiset ihmisen virheelliset käsitykset taudin ytimestä voivat johtaa ns. Hypokondriaaliseen oireyhtymään, ts. vakaumukseen vakavan sairauden läsnä ollessa, mikä johtaa tilan huononemiseen ja pahentaa sairauden kulkua. Lääkärit eivät yleensä löydä mitään vakavaa, parhaimmillaan he voivat suositella käyntiä psykoterapeutilla tai he alkavat hoitaa kuvitteellisia sairauksia (esimerkiksi kasvullisen verisuoniston dystoniaa), ja joskus he vain kohauttavat olkapäitään ja antavat "banaalia" neuvoja muuttaa elämäntapaa, levätä enemmän, olla kadulla, harrastaa urheilua, olla hermostunut, juoda rauhoittavia vitamiineja.

Mutta valitettavasti asia ei rajoitu hyökkäyksiin … Ensimmäiset hyökkäykset jättävät pysyvän jäljen henkilön muistiin, mikä johtaa ahdistuneisuusoireyhtymään "odottamaan" hyökkäystä, mikä puolestaan vahvistaa hyökkäysten toistuminen. Hyökkäysten toistaminen vastaavissa tilanteissa (matkustaminen kuljetuksessa, joukossa oleminen jne.) Edistää välttyvän käyttäytymisen muodostumista, ts. henkilö välttää paikkoja ja tilanteita, jotka ovat hänelle mahdollisesti vaarallisia. Ahdistusta siitä, että hyökkäys voi tapahtua tietyssä paikassa (tilanteessa), ja tällaisen paikan (tilanteen) välttämistä kutsutaan agorafobiaksi. Agorafobian oireiden lisääntyminen johtaa henkilön sosiaaliseen epäsäännöllisyyteen. Pelon hyökkäysten vuoksi henkilö ei voi poistua kotoa tai jäädä yksin tuomitsemalla itsensä kotiarestiin, jolloin hänestä tulee taakka läheisille. Reaktiivinen masennus voi myös liittyä näihin oireisiin, varsinkin jos henkilö ei voi ymmärtää, mitä hänelle tapahtuu pitkään aikaan, ei löydä apua, tukea tai ei saa helpotusta. Paniikkikohtausten pääasialliset hoidot ovat psykoterapia ja psykofarmakologia. Psykoterapian näkökulmasta paniikkihäiriön pääasiallisena syynä pidetään tukahdutettuja psykologisia konflikteja, jotka eivät löydä ulospääsyä, joita ihminen ei voi ymmärtää ja hyväksyä eri syistä. Psykoterapeutin avulla voit ymmärtää psykologisen ongelman, nähdä tapoja ratkaista se, selvittää psykologinen konflikti. ICD-10: ssä paniikkihäiriö sijaitsee mielenterveys- ja käyttäytymishäiriöiden luokassa ja sillä on koodi F41.0. Paniikkikohtaukset ovat yleisempiä stressin aikana.

PA2
PA2

Kuinka auttaa itseäsi, jos paniikkikohtaus on alkanut

Hyökkäyksen aikana henkilö tarttuu kuolemanpelkoon tai pelkoon hulluksi tulemisesta ja hallitsemattomien tekojen ja tekojen tekemisestä. Keho reagoi paniikkiin stressaavilla oireilla, mukaan lukien nopea syke ja hengitys, verenkierto, heikkous ja huimaus. 10 sääntöä paniikkikohtausten käsittelemiseksi

  1. muista se ahdistuneisuus on liioiteltu normaali reaktio Kehosi stressiin. Kirjoita muistiin tällaiset ajatukset (tai kirjoita ne paperille ja kanna mukanasi) ja toista ne "Kukaan ei kuole paniikkikohtaukseen", "Olen kunnossa, se on vain paniikkikohtaus. Tiedän, että se ei ole sydänkohtaus, enkä ole hengenvaarassa tai hullu. Se loppuu nopeasti."
  2. Tämä tila ei vahingoita sinua tai pahenna sairastumistasi vakavasti tai pysyvästi. Kirjoita muistiin tällaiset ajatukset (tai kirjoita ne paperille ja kanna mukanasi) ja toista ne "Kukaan ei kuole paniikkikohtaukseen", "Olen kunnossa, se on vain paniikkikohtaus. Tiedän, että se ei ole sydänkohtaus, enkä ole kuoleman tai hulluuden vaarassa. Se loppuu nopeasti."
  3. Huomaa, mitä kehossasi tapahtuu. Pysy tässä ja nyt. Älä ajattele mitä tapahtuu, se ei auta sinua. Tärkeää on se, mitä tällä hetkellä tapahtuu. Mieti tässä ja nyt.
  4. Hyväksy tunteesi, anna niiden virrata läpi aalto, joten ne lähtevät nopeammin.
  5. Hallitse ahdistuksen tasoa. Kuvittele asteikolla 0-10 ja katso ahdistuksesi vähenevän.
  6. Hengitä sisään ja ulos hitaasti ja syvään. Stressaavassa tilanteessa ihmisen hengitys muuttuu pinnalliseksi ja hengitykset ovat lyhyitä, tiheitä, pinnallisia, mikä johtaa keuhkojen hyperventilaatioon. Tämä voi ensinnäkin aiheuttaa paniikin puhkeamisen. Sinun on kiinnitettävä huomiota hengitykseesi ja saatava se hallintaan. Aloitamme syvään hengittämiseen "sisään-ulos-ulos" siten, että saavutamme rauhoittavan vaikutuksen, nimittäin hengitämme lyhyemmin, hengitämme pidempään ja pidämme tauon sen jälkeen. Fysiologien mukaan "sisäänhengitys liittyy hermoston kiihtymiseen ja uloshengitys sen estymiseen". Seuraavaksi pidennämme uloshengitystä, kunnes siitä tulee kaksi kertaa pidempi kuin sisäänhengitys, ja sitten pidennämme taukoa.
  7. Pysy tilanteessa, jossa oireet alkoivat (10 minuuttia), muuten oireiden käsitteleminen on tulevaisuudessa vaikeampaa.
  8. Rentouta tarkoituksellisesti jännittyneet lihaksesi. Tunne rentoutuminen.
  9. Keskity siihen, mitä teit ennen hyökkäystä.

PA -psykoterapia

PA -oireet voivat laukaista stressin aikana. Jos ympärilläsi ei tapahdu mitään kauheaa ja alat yhtäkkiä kokea fysiologisia oireita, joita ajatukset voimistavat, nämä ovat oireita menneisyyden elottomasta pelosta. Näiden oireiden vakava viivästyminen ja vähentäminen edellyttää tietysti perusteellista psykoterapiaa.

Suositeltava: