Tutkimus Unihäiriöistä, Psyykkisistä Puolustuksista Ja Masennuksesta

Video: Tutkimus Unihäiriöistä, Psyykkisistä Puolustuksista Ja Masennuksesta

Video: Tutkimus Unihäiriöistä, Psyykkisistä Puolustuksista Ja Masennuksesta
Video: MINÄ JA MASENNUS 2024, Saattaa
Tutkimus Unihäiriöistä, Psyykkisistä Puolustuksista Ja Masennuksesta
Tutkimus Unihäiriöistä, Psyykkisistä Puolustuksista Ja Masennuksesta
Anonim

Sen rakennehäiriöihin liittyvät unihäiriöt ovat ominaisia piilevälle endogeeniselle masennukselle. Koska rakenteelliset häiriöt liittyvät univaiheiden normaalin vuorottelun muutoksiin, on tarpeen käsitellä sellaista univaihetta kuin paradoksaalinen tai REM -uni, jolle on ulkoisesti ominaista nopeat silmänliikkeet nukkuvassa ihmisessä. Nykyaikaisia näkemyksiä paradoksaalisen unen merkityksestä esitetään Vadim Rotenbergin artikkelissa”Paradoksaalinen uni. Luonnon paradoksit ja tieteen paradoksit”.

Aivot ovat aktiivisimpia unien aikana. Mutta samaan aikaan lihasjännitys, niiden sävy, putoaa, ikään kuin nukkuja olisi maksimaalisen emotionaalisen rentoutumisen ja levon tilassa. Tämä havaitaan REM -unen aikana sekä ihmisillä että eläimillä. Tämän seurauksena REM -unta kutsutaan "paradoksaaliseksi uneksi". Professori Jouvetin kokeet osoittivat, että lihakset rentoutuvat, joten emme voi osallistua omiin unelmiin, kuten todellisissa tapahtumissa.

REM-uni ja siten unet vievät noin 1 / 5-1 / 4 koko unesta. Tämä tila toistuu säännöllisesti 4-5 kertaa yön aikana, mikä tarkoittaa, että joka yö syntymästä kuolemaan näemme vähintään 4 unta. Useimmiten emme muista niitä, koska emme herää tällä hetkellä. Jos henkilö tai eläin herätetään säännöllisesti heti REM -unen alussa, estäen häntä unta, niin sinä yönä, jolloin hänen annetaan nukkua ilman häiriöitä, REM -uniaika kasvaa merkittävästi, joskus jopa puolet koko nukkua.

Jos järjestelmällisesti riistää ihmiseltä tai eläimeltä REM -unen ja unet, psyykeessä ja käyttäytymisessä tapahtuu merkittäviä muutoksia. Ihmisillä REM -uni eliminoituu herättämällä henkilö tämän tilan ensimmäisten fysiologisten merkkien kohdalla. Unen riistämisen pysyvä vaikutus on muutos psykologisen puolustuksen mekanismeissa. On osoitettu, että unen riistäminen parantaa tukahduttamismekanismia: henkilö "unohtaa" juuri ne tapahtumat, jotka ovat hänelle epämiellyttävimpiä ja uhkaavat hänen itsetuntoaan. Tämä "unohtaminen" ei kuitenkaan mene pois kivuttomasti: henkilö on ahdistuneempi ja jännittynyt, hän on vähemmän suojattu stressiltä. Tapahtumien tukahduttaminen, ajatukset niistä ja niihin liittyvät tunteet nousevat alitajunnasta ahdistuksen muodossa.

Pienet ratapölkyt ovat ihmisiä, joilla on vahva psykologinen puolustus kieltämällä ongelmat tai ajattelemalla niitä uudelleen. He ovat energisiä, ennakoivia, vakuuttavia eivätkä mene syvälle kokemusten ja ihmissuhteiden monimutkaisuuteen. Pitkät unet ovat useammin erittäin herkkiä ihmisiä, joilla on alentunut haavoittuvuusraja, he ovat ahdistuneempia ja alttiimpia mielialan vaihteluille. Ja kaikki nämä piirteet, erityisesti ahdistus, lisääntyvät illalla, ennen nukkumaanmenoa ja vähenevät aamulla. Voidaan olettaa, että unien aikana nämä ihmiset jotenkin selviävät emotionaalisista ongelmistaan, eikä heitä tarvitse tukahduttaa. Unelma auttaa ratkaisemaan tukahdutettuja konflikteja.

On huomattava, että kun unien kanssa nukkumisen jälkeen ratkaisu ongelmaan tulee, itse ongelma ei aina näy unessa. Siten unella on välillisesti positiivinen vaikutus luovaan toimintaan, joka ratkaisee joitain muita ongelmia ja sisäisiä konflikteja. Unet voivat auttaa vahvistamaan psyykkistä puolustuskykyä ja vapautumaan ratkaisemattomien konfliktien taakasta, vaikka nämä konfliktit eivät olisikaan esillä unessa. Kuten tilanteessa luovien ongelmien ratkaisemisessa, todellinen konflikti ja todellinen psykologinen ongelma voidaan korvata unessa täysin erilaisella ongelmalla. Mutta jos tämä kuvitteellinen muu ongelma ratkaistaan onnistuneesti, unelma täyttää mukautumistoimintonsa ja edistää emotionaalista vakautumista. On tärkeää, että tämän kuvitteellisen ongelman ratkaisemisessa henkilö osoittaa riittävän suurta hakutoimintoa, koska tällä toiminnalla prosessina on sisällöstä riippumatta perusarvo. Unet luovat erinomaiset olosuhteet tämän ongelman ratkaisemiseksi: henkilö on irrotettu todellisuudesta, joka johti antautumiseen, ja voi käsitellä muita ongelmia. On vain tärkeää, että hän saa kokemusta tämän ongelman aktiivisesta ja onnistuneesta ratkaisemisesta.

Samaa periaatetta käytetään psykoterapiassa, kun sen sijaan, että henkilö käsittelee hyödyttömästi ratkaisua, joka näyttää ratkaisemattomalta, se ohjataan itsensä toteuttamiseen muilla elämän aloilla. Ja hänelle yllättäen konflikti menettää terävyytensä tai jopa henkilö löytää epätyypillisen ratkaisun. Tärkeintä on, että henkilö ei menetä etsintäkykyä - se on tärkeää sekä terveydelle että erilaisten ongelmien ratkaisemiseksi.

Lisäksi tarjoamme otteita VM Kovalzonin artikkelista "Masennus, uni ja aivojen amiinit", joka tarjoaa kokeellista perustetta unen rakenteen häiriöiden syille.

Unia, jossa on piilevää masennusta, edustavat sellaiset ominaisuudet kuin paradoksaalisen unen jakson lyheneminen ensimmäisessä jaksossa, paradoksaalisen unen osuuden lisääntyminen yön toisella puoliskolla, varhain aamulla herääminen jne. Tällaisten potilaiden masennusoireet ovat ilmeisimpiä heti heräämisen jälkeen, ja illalla heidän tilansa paranee merkittävästi. Jos tällaiselta henkilöltä evätään kaikki uni tai paradoksaalinen uni, tämä johtaa masennuksen ilmenemismuotojen heikkenemiseen tai jopa häviämiseen ja spontaanisti nukahtaminen, jopa lyhytaikainen, johtaa heidän jatkamiseensa. Toisaalta endogeenisen masennuksen aminergisen luonteen klassisten käsitteiden mukaisesti tällaisten potilaiden farmakologisella hoidolla pyritään lisäämään aivojen serotoniinin ja norepinefriinin tasoa estämällä niiden takaisinottoa ja hajoamista.

Kuten tiedät, kaikki masennuslääkkeet tukahduttavat REM -unen. Luonnollisissa olosuhteissa paradoksaalinen uni on tila, jossa aivojen aminergisten neuronien toiminta pysähtyy kokonaan. Eläimillä ja ihmisillä, jotka elävät luonnollisissa olosuhteissa ja nukkuvat yhden tai kaksi päivää, paradoksaalisen unen päivittäinen "kiintiö" on pirstoutunut, jakautunut enemmän tai vähemmän tasaisesti kaikkiin unisykleihin, joista jokainen päättyy lyhyeen paradoksaalisen unen jaksoon.

Kuitenkin aikuisilla nykyaikaisen sivilisaation paineessa heräämisen ja unen päivittäinen rytmi muuttuu siten, että 16 tunnin jatkuvan heräämisen (univaje) jaksoa seuraa 8 tunnin vakiintunut uni ("takaisku.". puoli yötä), syvä hidas uni (delta -uni) palautetaan ja sitten paradoksaalista. Tämä johtaa epätasaisten unisyklien muodostumiseen, kun delta -uni hallitsee ensimmäisinä yökierroksina ja paradoksaalinen uni hallitsee aamulla. Tämän seurauksena pitkät, 30-40 minuutin pituiset paradoksaalisen unen aamujaksot voivat teoriassa johtaa aivojen amiinien vähenemiseen kriittisen tason alapuolelle, mikä saattaa tapahtua potilailla, joilla on endogeeninen masennus serotoniinin ja noradrenaliinin vaihtelevien synnynnäisten vikojen vuoksi ja / tai heidän vastaanotonsa …

Ehdotetun hypoteesin mukaan modernin kaupunkielämän sanelema riittämätön nukkumismalli on yksi tekijöistä, jotka vaikuttavat masennustilan muodostumiseen ihmisillä, joilla on tietty perinnöllinen alttius aivojen amiinien alhaiselle perustasolle, ja Tämän taudin unirakenteen ominaismuutokset ovat pääasiassa kompensoivaa jonoa. Sitten nukkumismallin muutoksella, joka suoritetaan kauan ennen kuin endogeenisen masennuksen ensimmäiset oireet ilmenevät siihen alttiilla ihmisillä, voi olla rooli tämän taudin ehkäisemisessä.

MVVoronov "Ryhmäkuva masennuksesta"

Suositeltava: