Terapeutin Polku: Hauraudesta Joustavuuteen

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Kehityksessään "nuori", eli aloittelija, psykoterapeutti kulkee tiettyä tietä. Uskon, että eri koulujen oppilailla on omat vivahteensa, tk. suunta ja ammattiyhteisö jättävät jälkiä. Mutta tärkeimmät kohdat - aluksi hauras terapeuttinen identiteetti, sitten joustava ja vakaa - ovat ammattilaisten saatavilla suuntiin katsomatta. Toisin sanoen terapeutti siirtyy identiteetin hauraudesta sen joustavuuteen ja vakauteen.

Näen ammatillisen identiteetin kehittymisen ja vahvistumisen tällä tavalla, koska:

a) se on identiteetin yleisen osoittamisen logiikka;

b) mitä olen lukenut ja kuullut kollegoiltani terapeuttisesta kehittämisprosessista, menee näin;

c) kehitykseni oli tällaista - hauraudesta joustavuuteen ja vakauteen, ja muistan sen edelleen hyvin.

Kerron teille tästä polusta. Luulen, että niille, jotka ovat jännittävissä prosesseissa työskennellä ensimmäisten asiakkaiden kanssa, tekstini voi olla tuki, kun taas loput ovat vain kiinnostuneita.

Aluksi terapeutti pelkää olevansa terapeutti. Tätä voidaan verrata Melanie Kleinin (1) mukaan skitsoidi-paranoidiseen kehityskauteen. Muistan tämän ajan itse - kyllä, se on pelottavaa. On pelottavaa tunnistaa itseni terapeutiksi, antaa ensimmäiset ilmoitukset, kertoa ystäville ja tuttaville, että kutsun asiakkaita. Odota sitten vastausta ja pysy tuntemattomana, kun ensimmäinen asiakas tulee. Tämä kauhu on odotettu osa kehitystä. Se voi olla kestävämpää, jos harjoittelet säännöllisesti - työskentele troikassa, valvontaryhmässä, käy intensiiviterapeutilla. Niille, joilla on psykologinen koulutus ja jotka työskentelevät psykologina, on vielä helpompaa diagnosointi- ja neuvontatyön taito.

Sitten ensimmäinen asiakas tulee ja sitten alkaa toinen jännittävä ajanjakso - häpeä. Sinun on työskenneltävä asiakkaan kanssa jotenkin! Tapa, jolla Katerina Bai-Balaeva (2) kuvaili tätä aikaa terapeutin narsistiseksi haavoittuvuudeksi, puhuu minulle paljon. Toisin sanoen ensimmäiset asiakkaat ovat "narsistisen pään" kipua (dynaamisen persoonallisuuskäsitteen mukaan). Haluaisin olla hyvä terapeutti, mutta vielä ei ole selvää, miten. Tänä aikana pelätään paljon pettämistä.

Kaiken lisäksi on toinen pelko siitä, että asiakas tulee ongelmaan, terapeutin tuskaan. Silloin se voi olla terapeutin kannalta erittäin vaikeaa. "Tämä johtuu siitä, että aloitteleva terapeutti sattuu kaikkialle, mihin tahansa lyö, se sattuu" (3). Aluksi olin järkyttynyt tästä ajatuksesta. On henkilökohtaista terapiaa, sinun ei pitäisi sairastua kaikkialla, koska paljon on jo hallittu itsellesi. Mutta nyt voin yhtyä tähän väitteeseen. Harjoituksen alusta lähtien lisääntyvän pelon ja häpeän taustalla nuori terapeutti voi "sairastua" kaikkialla, kaikki asiakasaiheet voivat vastata henkilökohtaisiin ongelmiin riippumatta siitä, kuinka paljon henkilökohtainen hoito oli ennen. Tämä johtuu siitä, että varhaisten asiakkaiden kuuleminen nostaa yleistä ahdistusta dramaattisesti. Tämän lisäksi asiakkaat ottavat yleensä yhteyttä kriisitilassa, eli he ovat ahdistuneita ihmisiä. Ja kentällä vallitsevan yleisen suuren ahdistuksen taustalla, luonnollista pelkoa havaita petos, pelko olla hyödytön terapeutti, joka on luonnollista tälle ajanjaksolle, on erittäin helppoa menettää kehosi tunne, unohtaa itsesi, sulautua käsittämättömään hahmoon ja joutua intohimoon. Tämä ei ole terapeutin miellyttävin aika, mutta sitä ei voida välttää. Se tukee hyvin työn dynaamista valvontaa, työalan artikkeleiden lukemista (sekä erityisten ongelmien käsittelystä että vain terapian ajattelusta) ja kaikesta huolimatta - työskentelyä "koulutusolosuhteissa".

Tämä on terapeutin tuskallisen haurauden ajanjakso. Terapeutti on edelleen terapeutti (tärkeintä on pysyä asiakkaan luona (4)), kestää ja ylläpitää vaikeita kokemuksia, kun hänellä on hyvin vaikeaa aikaa: paljon pelkoa ja häpeää. Terapeuttisen aseman menettämisen jälkeen sinun on valmistauduttava, joskus sinun täytyy kokoontua kuin tyhjästä. Tänä aikana on hienoa muistuttaa itseään siitä, mitä on jo tehty - on sellaista kokemusta, sellaisia taitoja. Ja olisi hienoa löytää kollegiaalinen ympäristö tälle ajanjaksolle, joka aluksi tukee. Loppujen lopuksi sinun on ensin ymmärrettävä, missä olet ja mikä on todellinen koko, jotta voit kasvaa myöhemmin. Eli ensin olla todellisen kehityksen vyöhykkeellä ja sitten huolehtia proksimaalisen kehityksen vyöhykkeen kyllästymisestä.

Ja vähitellen tästä terapeuttisen aseman haurauden kohdasta tapahtuu käänne. On olemassa useita kohtia, jotka voivat olla "polkuja", joita pitkin voidaan siirtyä kohti vakaampaa ja samalla joustavampaa terapeuttista asentoa.

Esittelen joitain:

Ensimmäinen kohta on kokemuksen hankkiminen. Säännöllinen harjoittelu turvallisessa ympäristössä mahdollistaa vakauden saavuttamisen. Se on yksinkertaista: jos terapeutti harjoittelee enemmän, hän saa lisää taitoja. Lisää työkykyä - on helpompaa palata terapeuttiseen asentoon, jos se on kadonnut, on helpompaa palauttaa terapeuttinen itsetunto, on helpompaa päättää olla luova terapiassa.

Toinen kohta on tunteiden tunnistaminen osana kenttätilannetta. Siellä on asiakas, terapeutti ja terapiatilanne. Terapeutin tunteet ovat osa hoitotilannetta. Et voi taistella heidän kanssaan ("Häpeän, että olen niin epätäydellinen terapeutti, kaipaan jotain tärkeää istunnosta - minun on parannettava itseäni!"), Mutta pidä niitä osana tilannetta: jos nämä tunteet syntyvät tämän alan asiakkaan kanssa, mitä he sanovat työstäsi? Jos terapeutti häpeää, mitä tämä voi sanoa aiheista, joilla asiakas on tullut, asiakkaan tilasta? Ja jos terapeutti pelkää, miksi? Nämä ovat kaikki hyvin uteliaita asioita, koska tunteet voivat olla avain istunnon välttämismalleihin.

Kolmas asia on tunnustaa hämmennyksesi osana väistämätöntä. Työ tuo jotain uutta ja haastavaa. Ja koska elämä toimii näin: ei ole selvää, mitä seuraavaksi tapahtuu - ja koska terapeutilla on asteittainen kognitiivinen ja emotionaalinen komplikaatio. Mitä enemmän tiedät ja pystyt, sitä enemmän kysymyksiä. Minusta tuntuu, että on mahdotonta tulla terapeutiksi, joka ei tunne hämmennystä, häpeää tai epäilyksiä, terapeutiksi, joka ymmärtää täysin, mitä terapia on. Ymmärtäminen, mitä terapia on, näyttää minusta enemmän menettelylliseltä toiminnalta. Tätä mietit säännöllisesti ja arvioit uudelleen - mikä on terapiani.

Neljäs kohta on kollegiaalinen tuki. On tärkeää löytää "ystäviä", esimerkiksi riittävän sopiva esimies, riittävän ystävällinen ja edistävä kollegiaalinen ympäristö (sekä vertikaalisesti että horisontaalisesti organisoidut kollegiaaliset yhteydet), riittävän hyvä aputerapeutti, joka yrittää tehdä työpajoja yhdessä, esiintyä konferenssissa (yhdessä se ei ole niin pelottavaa) …

En halua kirjoittaa henkilökohtaisesta terapiasta, se on jotain ilmeisen kaltaista - se on hyödyllistä.

Kun hallitset nämä "polut", terapeutista tulee luottavaisempi ja pätevämpi. Nämä ovat tärkeitä osia ammatillisessa asemassa, mikä johtaa joustavampaan ja kestävämpään ammatilliseen asemaan.

Sitten jotain sellaista kuin opiskelijoille tapahtuu: kun hän on tehnyt hyvää työtä ennätyskirjan parissa, hän alkaa työskennellä puolestasi. Toisin sanoen kehittyvä joustava ja vakaa terapeuttinen identiteetti pyrkii kehittämään ja ylläpitämään kestävää käytäntöä.

Terapeutista tulee houkuttelevampi asiakkaille, koska hän näyttää "vakaalta hahmolta". Henkilöstä tulee selväksi, että voit kääntyä hänen puoleensa monimutkaisilla kokemuksilla, voit kääntää hänelle monimutkaisia kokemuksia, jos niin. Terapeutti kestää, ei murene, ei kostaa. Kuten runossa: "parempi hidastaa isää, isä on pehmeä, hän antaa anteeksi" (5). Terapeutti, joka on oppinut ammatillisen asemansa, pysyy istunnossa asiakkaan kanssa häipymättä, menettämättä herkkyyttään itselleen, hänen läsnäolonsa on joustavampi. Ja vaikeista tunteista kärsivien asiakkaiden on helpompi itse. Loppujen lopuksi, kun sinulla on kriisi, on hyvä, kun sinulla on joku, jonka voit hidastaa.

Yhteenvetona tästä artikkelista. Polku hauraasta terapeutista vain kohtuullisen hyvin toimivaan ja joustavaan terapeuttiin on yhteinen tie, joka voidaan hallita. On tärkeää, että meillä on hyvä asenne itseemme ja kyky rakentaa itselle sopiva kannustava ja kehittyvä ammatillinen ympäristö. Kaikki tämä edistää asteittaista kokemuksen keräämistä ja vakaata ammatillista kasvua, mikä johtaa käytännön rakentamiseen.

Jotain lähdeluettelon kaltaista:

1) Kuulin tämän ajatuksen Maria Mikhailovan luennolla MGI -konferenssissa Ramenskoje, 2017.

2) Katerina Bai-Balaevan artikkeli valvonnasta on saatavana hakukoneiden kautta.

3) Mielestäni se oli yhdessä Aleksei Smirnovin luennoista terapeuttien valvontalaitteesta, 2016.

4) Elena Kaliteevskaya puhui tästä gestalttihoidon peruskurssillamme. Epätarkka lainaus: "Terapeutti on henkilö, joka pysyy viimeisenä kosketuksissa asiakkaan monimutkaisiin tunteisiin. Ihmisiä, joille ne on osoitettu, ei voida ilmaista. Terapeutti pysyy."

5) Grigory Oster "Huono neuvo".:)