ELINProsessi Parantumisvahinkojen Parantamiseksi

Sisällysluettelo:

Video: ELINProsessi Parantumisvahinkojen Parantamiseksi

Video: ELINProsessi Parantumisvahinkojen Parantamiseksi
Video: OMIKRONS IR KOVĪDA BEIGU SĀKUMS 2024, Saattaa
ELINProsessi Parantumisvahinkojen Parantamiseksi
ELINProsessi Parantumisvahinkojen Parantamiseksi
Anonim

Parantava trauma vaatii suoran kosketuksen elävän, tuntevan ja tietävän organismin kanssa

P. Levin

Päällirakenne on tärkeä ja olennainen osa terapiaa ihmisille, jotka ovat kokeneet traumaattisen tilanteen. Keskittyminen ruumiilliseen prosessiin on erityisen tärkeää seksuaalisen ja fyysisen väkivallan uhreille, joiden trauma ja kipu olivat pääasiassa fyysisiä. Tämä ei tarkoita sitä, että ruumiillinen elämä voidaan laiminlyödä suhteessa ihmisiin, joiden trauma on pääasiassa emotionaalinen; keho sopeutuu ennen kaikkea mihin tahansa tilanteeseen.

Tässä viestissä viittaan Igorin tarinaan, jonka mainitsin jo artikkelissani The Last Hope - teeskennellä olevansa kuollut. Igorin ensimmäiset valitukset ovat liiallinen ujous, kyvyttömyys kommunikoida, vaikeudet vuorovaikutuksessa vastakkaisen sukupuolen kanssa, henkinen tyhjyys ja katkeaminen työtilanteissa, unohtaminen, kyvyttömyys puolustaa itseään.

Igor, kuten kaikki ruumiinilmeensä, ilmaisi erottelua, syrjäisyyttä, eristäytymistä. Suljettuna, ollessaan kiihottuneessa tilassa, Igor vältti silmäkosketusta ja näytti usein olevan kokonaan poissa (myöhemmin Igor sanoi, että hoidon aikana oli hetkiä, jolloin hän ei nähnyt minua ollenkaan; uhrin silmäkosketuksen välttäminen vaarallisen saalistajan kasvot havaitaan koko eläinvaltakunnassa, hoidon alussa olin yksi saalistajista). Nämä ovat tyypillisiä merkkejä, jotka saavat sinut ajattelemaan väkivallan kokemusta. Igorin elämänhistorian tutkiminen vahvisti oletukseni. Lapsena ja nuorena vanhempi velipuoli kiusasi asiakkaani päivittäin raa'asti (nuoruudesta lähtien useat hänen ystävänsä olivat osallistuneet veljensä väkivaltaisiin peleihin). Säännöllisen kiusaamisen uhri (kiusaamisen yksityiskohdat jätetään pois eettisistä syistä) on oppinut puristumaan alas, pidättämään hengitystään ja irrottautumaan väärinkäytetystä ruumiistaan. Tilanne, jossa pieni Igor estettiin kaikilta mahdollisilta pakenemis- ja taisteluyrityksiltä, vaati kääntymistä vanhimpaan selviytymisstrategiaan - immobilisaatioon. Igor ei ymmärtänyt, että hänen nykyiset vaikeutensa ja tilansa ovat seurausta immobilisoivan puolustusreaktion käytöstä, joka muuttui reaktiosta elämäntapaksi ja vastaukseksi kaikkiin syntyviin tehtäviin.

Hoidon alussa ruumiillinen elämä ei ollut asia, jota Igor halusi käsitellä, jopa vähäinen huomio kehoon johti Igorin suurempaan katkeamiseen ja esti hänen työnsä. Nopean parannuksen houkutusta tällaisissa tapauksissa tulisi lykätä, sen sijaan tarvitaan herkkää tasapainoa ja harkittua lähestymistapaa, joka vastaa ennen kaikkea kysymykseen siitä, millainen työ kehon kanssa on tehokasta tällä hetkellä. Päällirakenne vaatii uusien reaktiivisten kuvioiden muodostumista, ja sen pitäisi alkaa hitaalla sukelluksella, ei äärimmäisellä eikä liian matalalla. Harjoitusten valinta edellyttää, että ne ovat asiakkaalle hieman epätavallisia, mutta toteutettavissa ja herättävät silti kiinnostusta.

Hoidon alkuvaiheessa kehon suuntautuneita menetelmiä olivat:

- pitää kehon tietoisuuspäiväkirjaa, johon Igor tallensi kehon tuntemukset päivän aikana (tietoisuus lämpötilasta, jännityksen / rentoutumisen tasosta, liike, vestibulaarinen tunne; fyysinen kipu; näkö, kuulo, haju, makuaistit jne.); kehon kokemukset (kehon skannaaminen vihan, häpeän, pelon, kärsimyksen, syyllisyyden, seksuaalisuuden, ilon tunteiden varalta; keskittyminen ruumiilliseen skannaukseen liittyviin assosiatiivisiin prosesseihin - valitun kehon ääriviivan väri);

- työskentele tunto- ja makuaistin kanssa (osa Igorin kotitehtävistä on lihasten hankaamista, pehmeiden ja samettisten pintojen koskettamista, kosketusta jääkuutioon, piirtämistä sormilla, kontrastisuihkua, jonka käyttöönottoa täydennettiin myöhemmin P.: n ehdottamalla harjoituksella. Levin, hänen kuvauksensa alla; elintarvikkeiden ja juomien testaaminen rauhoittamiseksi, mobilisointi, "sisällyttäminen");

- vertauskuvallinen työ kehon kanssa (harjoitukset "paloiteltu", "kehoni mandala", "ruumiini kartta" ja muut siihen liittyvät tekniikat);

- työskentele hengityksen kanssa (hengitys on helposti saatavilla oleva ja nopea tapa säätää sekä istuntojen aikana että niiden välillä, kysymys "Kuinka hengität?" liittyy suoraan kysymykseen "Kuinka elät?" rentouttamalla jalat elvyttämään niitä, ilmeikäs työ - potkiminen, lyöminen, lyöminen, väistely, huutaminen);

- pelejä prosodialla (surina, humina, laulu);

- työskentele rajojen kanssa yhteistyössä (harjoitusvaihtoehdot "stop", jotkut niistä kuvataan alla).

Kutsutaan henki takaisin kehoon (harjoitus P. Levin). Ota kevyt, sykkivä 10 minuutin suihku joka päivä. Kun juoksee viileää tai haaleaa vettä, aseta kehosi sykkivien suuttimien alle. Keskitä tietoisuutesi siihen kehon osaan, johon rytminen stimulaatio on keskittynyt. Kun pyörität akselisi ympäri, kannusta itseäsi siirtymään kehon osasta toiseen. Paina kätesi takaosaa, kämmeniä, ranteita, kasvoja, hartioita, kainaloita jne. Suihkupäätä vasten, kun sanot näin: "Tämä on pääni, niskani, käsivarteni, jalkani jne." Vaihtoehtoja Stop -harjoituksista. Terapeutti siirtyy pois asiakkaasta maksimietäisyyteen, minkä jälkeen hän aloittaa hyvin hitaasti, pienin askelin, lähestyen häntä. Asiakkaita pyydetään olemaan tarkkaavaisia tunteilleen ja kokemuksilleen. Asiakkaan tehtävänä on tuntea hetki, jolloin terapeutti saapuu alueelle, jolle hän ei halua tulla sisään, ja pysäyttää terapeutti. Pysäytysmenetelmät ovat asiakkaan harkinnan mukaan. Terapeutti seuraa tunteitaan - jos asiakkaan yritys pysäyttää hänet ei ole vakuuttava, hän jatkaa liikkumista. Lisäksi keskustellaan siitä, kuinka kaukana "suojattu" raja on niistä rajoista, jotka asiakas kokee olevansa omiaan - toisin sanoen kuinka pitkälle "rajarikollinen" on onnistunut menemään siitä hetkestä lähtien, kun asiakas tunsi ensimmäisen kerran tämä rikkomus. Asiakkaan on sitten kokeiltava uusia, tehokkaita tapoja suojata rajojaan. Harjoittelimme tätä harjoitusta Igorin kanssa melko usein, ja aina kun huomasimme uusia mahdollisuuksia ymmärtää, mitä Igorille tapahtui, ja mitä mahdollisia strategioita hän voisi käyttää rajojensa suojelemiseen, tämä on yleensä yksi asiakkaani suosituimmista harjoituksista, jokainen uusi kokeilu elää hänen eri tavoin ja laajensi mahdollisten strategioiden valikoimaa sekä heikensi hänen jäädytettyä puolustusreaktionsa. Seuraava vaihtoehto Stop -harjoitussarjasta, jota käytettiin myös monta kertaa Igorin hoidossa, on se, että terapeutti ilmoittaa asiakkaalle toimenpiteestä. Sitten hän asettaa kämmenensä asiakkaan käden päälle ja painaa sitä jonkin verran. Asiakas sanoo "Pysäytä" 2-5 sekunnin kuluttua tahdonvoimalla odottamatta impulssia tehdä se. Tämän harjoituksen avulla asiakas voi kokea”syvän kehon” kokemuksen oikeudesta sanoa”Stop”. On huomattava, että noin 6-7 kuukauden hoidon aikana minulla oli ihana auttaja ja Igorilla oli ystävä, söpön koiran muodossa, jonka kanssa voit leikkiä, sinun oli huolehdittava ja kävi ilmi, keneltä voit oppia hengittämään täysin. Koira, jonka Igor otti turvakodista, oli noin 6 kuukaudesta vuoteen ja ilmeisesti myös hänen koiranelämänsä oli täynnä draamaa ennen uuden omistajan tapaamista. Lisäksi samana ajanjaksona Igor alkoi käydä altaassa, tiedetään, että uinnin aikana lähes kaikki kehon lihakset ovat mukana. Näen nämä kaksi tilannetta erittäin tärkeinä virstanpylväinä asiakkaani parantumispolulla.

Ensimmäisen hoitovuoden loppuun mennessä Igor pystyi tulemaan täydellisempään kosketukseen kehonsa kanssa, elvyttämään ruumiinkartallaan olevat kuolleet alueet pitkään, kokeilemaan liikkeitä ja säilyttämään melko optimistisen asenteen terapeuttiseen työhön. Igor piti asemansa, jonka hän otti jatkuvan työn, itsensä kehittämisen, uusien itsesääntelyvaihtoehtojen ja”kaukoputken” ansiosta.

Toisen hoitovuoden alussa aloimme kokeilla energisempiä ja vaarallisempia menetelmiä kehon kanssa työskentelemiseksi, jos aloitamme niiden harjoittamisen hoidon alussa. Työskentely Igorin ruumiin ja samankaltaisten ihmisten kanssa auttaa palauttamaan refleksit, jotka ovat kadonneet, hajonneet tai hylätty trauman vuoksi. Taistelun ja pakenemisen luonnolliset refleksit tukahdutetaan tällaisissa ihmisissä, koska henkilö ei voinut taistella eikä paeta (tässä työvaiheessa asiakkaan on täysin hallittava maadoitusmenetelmät). Taistelun ja pakenemisrefleksien palauttaminen huolellisen kehonrakennuksen ja psykoterapian avulla antaa trauman selviytyjälle palautetun vaiston vasteen ruumiillisen ankkurin. Lennon refleksin vapauttamiseksi ja "paeta" -kyvyn palauttamiseksi on erittäin tärkeää sisällyttää työhön todellinen juoksuliike.

Asiakas "juoksee" fyysisesti matolla kuvitellen kuinka hän liikkuu avaruudessa ja ajassa traumaattisesta tilanteesta turvalliseen paikkaan niille, jotka pystyvät suojelemaan häntä. Terapeutin toimistossa asiakas tuntee olonsa turvalliseksi ja häntä pyydetään makaamaan matolle. Terapeutti pyytää asiakasta pysymään todellisessa tilanteessa, jossa hän voi selviytyä traumasta terapeutin tuella ja samalla kuvitella, että hän on palannut traumaattiseen tilanteeseen. Kun asiakas tulee tähän kuvitteelliseen todellisuuteen, ruumiillinen muisti asennosta ja traumaattiseen tapahtumaan liittyvistä rasituksista toteutuu. Heti kun on havaittavissa merkkejä lähestyvästä immobilisaatioreaktiosta, asiakasta pyydetään "juoksemaan" matolla lihasten "jäätymisen" lievittämiseksi. Asiakasta pyydetään kuvittelemaan, kuinka hän pakenee traumaattisesta tilanteesta hänelle turvalliseen paikkaan. Kun hän hallitsee käytännön paeta vaaratilanteesta, asiakas harjoittelee taistelustrategiaa. Kun asiakas saa keskeisen kokemuksen traumaattisesta tilanteesta, häntä pyydetään pakottamaan itsensä taistelemaan päästäkseen pois liikkumattomuudesta, joka esiintyy traumaattisen tapahtuman huipussa. Hoidon viimeisessä vaiheessa Igor, ensin minun avullamme ja sitten itsenäisesti, harjoitti tarkennusmenetelmää Y. Jendlinin mukaan.

Työmme lopussa integraatio tapahtui, ja työskentelimme niin kauan, että lihakset saivat normaalin, "terveen" vasteen amplitudin häipymättä ja kieltäytymästä taistelemasta elämästä. Tehtävät, jotka elämä asettaa Igorille, saavat myös riittävän, "terveen" vastausalueen. Kasvu ja itsensä kehittäminen eivät ole koskaan täydellisiä, mutta nykyään ne eivät keskity väkivaltaan. Muuten, monet Igorin suorittamista harjoituksista melko nopeasti paranemiseen liittyvistä harjoituksista menivät nautintoon tähtäävien harjoitusten luokkaan. Näitä ovat esimerkiksi P. Levinin ehdottama harjoitus, joka on kuvattu edellä. Igorin persoonallisuus, reaktiot ja elämä eivät enää määräydy hänen aiemmista traumaattisista kokemuksistaan.

Olen kiitollinen Igorille mahdollisuudesta viitata hänen terapeuttiseen tarinaansa "niin paljon kuin parhaaksi näen".

Suositeltava: