Psykoterapeuttien Pelaamat Pelit

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Viime aikoina Internetistä löydät yhä useammin artikkeleita kriteereistä, joiden perusteella asiakkaiden on”helppo” määrittää, mitkä psykologit ovat hyviä ja mitkä eivät tarpeeksi hyviä. Ja toisaalta tuntuu siltä, että tunnet iloa siitä ymmärryksestä, että mitä enemmän ihmisiä oppii, sitä suurempi on todennäköisyys, että he eivät lannistu psykologiksi kutsuvan charlatanin syötille. Toisaalta lukiessa kaikkien oikeiden kohtien ja sanojen taakse ilmestyy jatkuvasti kysymysmerkki - "onko tämä todella niin?" Ja päässäni tulee mieleen esimerkkejä kollegoiden erinomaisista asiantuntijoista, jotka eivät selvästikään kuulu tämän tai toisen "hyvyyden" kriteerin alle. Yhdellä on riittämätön määrä tai laatu tutkintotodistuksia, toisella on toimisto väärässä paikassa, kolmannella ei ole tällaista esimiestä tai henkilökohtaista terapeuttia, neljännellä on liikaa pedagogista toimintaa (teoreettista), viidennellä ei ole samoja asenteita mutta menetelmät, vielä enemmän jne.

Joten eräällä paikallisella psykosomaattisella "balintalla" aloitimme kollegoideni kanssa keskustelun siitä, kuinka usein tietyt asiantuntijat ymmärtävät, että oikeimman asiantuntijan pelaaminen on vain peli? Ja kuinka usein tämä tai tuo psykologi tai psykoterapeutti ymmärtää, että hän pelaa tällaisia pelejä riippumatta valvonnasta, tutkintotodistuksista ja opiskelutasoista?

Tässä huomautuksessa annan vain muutamia J. Kottlerin selvästi huomauttamia vaihtoehtoja, jotka jokainen meistä on jossain määrin tunnistanut. Onko sinulle käynyt näin?

Terapeuttinen vuorovaikutus ei ole vain erityinen kumppanuustyyppi, vaan se on myös kahden ihmisen kohtaaminen, joilla on erilaiset tavoitteet, elämänarvot ja jotka eroavat usein sukupuolen, rodun, iän, koulutuksen, kulttuurin, uskonnon ja sosioekonomisen aseman välillä. Vaikeimmat suhteet perustuvat taisteluun vallasta.

Pelit, joita asiakkaat pelaavat tilanteen hallitsemiseksi, liittyvät peleihin, joita pelaavat psykoterapeutit, jotka myös pyrkivät hallitsemaan ja ratkaisemaan ratkaisemattomia henkilökohtaisia ongelmia. Arvioimme kaikkia asiakkaidemme sanoja paitsi ammatillisen avun tarpeen perusteella myös henkilökohtaisesta näkökulmasta. Näiden kahden roolin välinen ristiriita johtaa lisääntyneeseen vastustukseen tai asiakkaan puolustusasemaan. Liian usein psykoterapeutit pelaavat pelejä muiden ja itsensä kanssa. Jotkut heistä ovat minulle tuttuja henkilökohtaisesta kokemuksesta, toiset olen havainnut kollegoideni käyttäytymisessä. Tässä on vain muutamia niistä.

Olen työskennellyt kovasti päästäkseni sinne, missä olen, ja teidän on osoitettava kunnioitusta minua ja tietoni kohtaan. Ei vain ylimielisyys ja narsismi saa meidät uskomaan omaan arvoomme; koko yhteiskunta kohtelee ammattimme jäseniä tunnetuiksi gurudeiksi ja parantajiksi, joiden laillinen velvollisuus on auttaa hädässä olevia. Työskentelemme todella kovasti itsemme eteen. Teemme lukemattomia uhrauksia ammattimme alttarilla laiminlyömällä henkilökohtaiset intressimme ja pyrimme jatkuvasti laajentamaan tietämystämme. Kaiken tämän taustalla on helppo uskoa omaan yksinoikeuteensa.

Oletko koskaan havainnut, kuinka jotkut psykoterapeutit käyttäytyvät yhteiskunnassa, auktoriteettina ja epäröimättä puhua kiireellisistä elämänongelmista? Kun terapeutti puhuu, kaikki muut kuuntelevat. Ihmiset uskovat, että meillä on rajaton pääsy totuuteen. Ei ole vaikeaa nähdä tekniikoita, joita käytämme saadaksemme asiakkaan antamaan meille luottoa. Voimme antaa vaikutelman ihmisistä, joiden kanssa voit kommunikoida helposti ilman seremonioita, mutta yritä vain osoittaa perehtyneisyyttäsi ja näet meidät vihaisena. Kun otat meihin yhteyttä, on sallittua jättää kaikki nimikkeemme pois, mutta vasta saatuaan siihen erityisluvan. Keskeytä puheemme, niin annamme sinulle helposti puheenvuoron. Kaikki sanomasi, rakas asiakas, on erittäin tärkeä ja ansaitsee tarkkaa huomiota. Ilmoitamme siitä jopa äänekkäästi. Mutta sisäisesti tunnemme ahdistusta ja epätäydellisyyttä. Ensi kerralla voi olla paljon vaikeampaa keskeyttää meidät. Tee vitsi meille tai kerro hauska tarina ammatistamme ja me nauramme helposti. Mutta sisällä kaikki kuplii kaunaa.

Tätä peliä pelaavat monet psykoterapeutit (ne, jotka, kuten minä, eivät tyydytä tunnustamisen tarvetta). Samaan aikaan asiakkaat, jotka ovat jo ennakkoluuloisia voimakkaita henkilöitä kohtaan, saavat olla oma itsensä. Jos he kuitenkin rikkovat kuviteltua rajaa, sitä seuraa usein rangaistus - kylmyys ja terapeutin irtautuminen.

Olen kaikkitietävä ja kaikkivoipa. Minulla on maagisia voimia, joiden avulla voin lukea ajatuksiasi ja ennakoida tulevaisuutta. Kykymme vaikuttaa osittain roolimalliin, asiakas pitää meitä houkuttelevina, salaperäisinä ja luotettavina. Käytämme erilaisia mekanismeja muiden luottamuksen saamiseksi. Näemme, mikä välttää pelkkien kuolevaisten huomion. Heijastamme tunteita ja tulkitsemme viestejä, jotka olivat aiemmin piilotettu seitsemän sinetin taakse. Pystymme ennustamaan joitain tapahtumia, suurelta osin ennustuksemme toteutuvat. Vaikka elämässä kaikki tapahtuu hieman eri tavalla kuin olimme ennustaneet, meillä on aina tähän järkevä selitys valmiina.

Kuten hyvä taikuri, meillä on joukko temppuja, jotka auttavat meitä säilyttämään maineemme. Menetämme malttimme myös silloin, kun pahat, liian tarkkaavaiset asiakkaat pettävät meidät osoittamalla temppujamme. Käytän pientä kelloa, joka istuu pöydällä asiakastuolin vieressä, jotta voin seurata huomaamattomasti aikaa. Asiakkaat ovat yleensä vaikuttuneita kyvystäni määrittää istunnon päättymisaika katsomatta rannekelloa.

Yksi asiakkaista, joka heti ensimmäisistä minuutteista lähtien sanoi pitävänsä kaikkia ammattimme edustajia poikkeuksetta rahanpesijöinä, yritti aina estää minua katsomasta kelloa. Esimerkiksi joskus, aivan kuin vahingossa, hän laittoi lautasliinat niiden eteen. Tai hän heitti avaimet tai lasit pöydälle koskettamalla kelloa niin, että valitsin käännettiin pois minusta. Kerran hänestä tuli niin töykeä, että hän yksinkertaisesti otti ja järjesti kellon uudelleen niin, että en voinut nähdä sitä odottaen reaktiota. En tietenkään voinut olla hiljaa ja lausui didaktisella sävyllä lauseen, joka sopii tähän tapaukseen, esimerkiksi: "Ilmeisesti haluat hallita kaikkea ympärilläsi tapahtuvaa." Olin äärimmäisen ylpeä siitä, että sain hänet paikalleen, ja päätin ensimmäisellä tilaisuudella jälleen kerran osoittaa maagisia kykyjäni. Kummallista kyllä, kaikki ponnisteluni eivät näyttäneet tekevän pienintäkään vaikutusta asiakkaaseen. Joten työskentelimme hänen kanssaan kilpailemalla kyvystä ärsyttää toisiaan.

En ole altis yrityksille "saada" minut. Otan objektiivisen, irrallisen kannan. Kun osallistun sinuun, olet vain asiakas, et ole osa elämääni. Henkilökohtaisesti pidän erityisesti tästä pelistä. Samaan aikaan psykoterapeutti pukeutuu Sigmund Freudin naamioon ja näyttää täysin huolettomalta. Teemme tämän, kun meidän on piilotettava järkytyksemme, vihamme, ahdistuksemme tai pettymyksemme, vaikka intohimot kiehuvat sisällämme. Vaikea asiakas tietysti huomaa täydellisesti kaikki tunteemme ja tietää onnistuneensa satuttamaan meidät nopeasti. Teeskentelemme olevan tunteettomia hänen hyökkäyksilleen ja toimimme ikään kuin hän lakkaa olemasta puolestamme heti, kun hän astuu ulos toimiston ovesta. Tämä käyttäytyminen provosoi asiakkaan tekemään kaikki uudet yritykset suututtaa meidät. Tässä suhteessa meidän täytyy luonnollisesti vetäytyä yhä enemmän ja näyttää kylmyyttä, ja kaikki menee ympyrään.

Ruumiillistan kaiken, mihin pyrit. Katso minua - kuinka rauhallinen olen, luottavainen itseeni ja kykyni hallita tilannetta. Sinäkin voit tulla sellaiseksi, jos tottelet ja noudatat suosituksiani. Huolimatta äänekkäistä väitteistä, joiden mukaan psykoterapeutit hyväksyvät helposti asiakkaidensa eri näkökulmat, asenteet ja kulttuuriperinteet eivätkä ole alttiita tuomitsemiselle ja arvioinnille, meillä kaikilla on omat mieltymyksemme tavoitteista ja työmenetelmistä. Tämä tarkoittaa sitä, että huolimatta suullisesti ilmaistusta valmiudesta auttaa asiakasta saavuttamaan hänen asettamansa tavoitteet, meillä on oma mielipiteemme tästä asiasta ja toimimme suunnitelmamme mukaisesti. Emme tietenkään anna asiakkaalle selviä todisteita tästä, mutta pääsääntöisesti hän epäilee, että yritämme siirtää hänet tavoitteesta ja pakottaa hänet työskentelemään ymmärryksemme mukaan tärkeän ohjelman toteuttamiseksi. Tässä muutama esimerkki vastaavasta pelistä.

• Haluatko, että tapaan sinun ja miehesi samanaikaisesti ja vakuutan hänet tarpeesta olla varovainen kotitöissä? Tämä on ehdottomasti tärkeä ongelma, joka teidän kahden on ratkaistava. LUE: Tule, rouva! Jos se auttaa saamaan miehesi täältä, hyvä. Sitten pääsemme todella ongelman ytimeen - tutustu vuorovaikutuksen malleihin.

• Haluatko, että puhun poikasi kanssa, joka tuottaa sinulle paljon ongelmia sen jälkeen, kun olet eronnut miehestäsi? Voisiko olla mahdollista tavata ensin sinut saadaksesi tietoja? LUE: Työskentelen mieluummin kanssasi. Lisäksi todennäköisesti suurin ongelma on sinussa, poika yksinkertaisesti kiinnittää huomiota siihen.

• On hyvä idea keskustella pomosi kanssa tyytymättömyydestäsi työhösi. Jos tämä ei toimi, selvitämme yhdessä, mitä voimme tehdä. LUE: Kuinka monta kertaa minulle on kerrottu, että ennen kuin palaat yliopistoon ja suoritat koulutuksesi, et löydä lupaavaa työtä.

• Ilmoitatko, että olet valmis keskeyttämään psykoterapian hetkeksi yrittääksesi ratkaista ongelmasi itse? Minulla ei ole vastalauseita. Palataan tähän asiaan hieman myöhemmin keskustellaksemme tällaisen päätöksen mahdollisista seurauksista. LUE: Luultavasti vitsailet! En missään tapauksessa anna sinun lähteä nyt, koska sinulla on taipumus lopettaa suhde, kun läheisyys on vasta alkamassa.

Meille maksetaan ongelmien uudelleen muotoilusta ja diagnostisten näyttökertojen tuottamisesta riippumatta asiakkaan itsetunnosta. Kun tiedämme, että asiakas ei ole valmis hyväksymään tulkintamme, tarjoamme hänelle vastineeksi enemmän miellyttävää ajattelutietoa, joka muuttuu peliksi. Asiakas ymmärtää aikomuksemme ja tulee "vaikeaksi" yrittäessään saada meidät tunnustamaan sotilaallisen salakavalamme. Jos kieltäydymme viattomasti kaikesta, asiakas tulee vieläkin epäluuloisemmaksi ja todellinen taistelu syttyy.

Olen hyvä asiantuntija omalla alallani ja olen jo auttanut monia ihmisiä. Jos psykoterapia sinun tapauksessasi ei anna toivottua vaikutusta, syy on kokonaan SINULLA. Opimme tämän pelin säännöt vielä opiskelijoina. Heidän olemuksensa on seuraava: liiketoimintamme on olla tarkkaavaisia kuuntelijoita ja asiakkaan tehtävänä on olla hyvä tarinankertoja, vastata rehellisesti ja yksityiskohtaisesti ongelmiinsa. Ilman tällaista yhteistyötä emme voi tuskin olla hyödyllisiä asiakkaalle. Esimerkki haluttomuudesta tehdä yhteistyötä on potilas, joka valittaa lääkärille tuskallisesta kivusta. Kun lääkäri kysyy, missä se sattuu, potilas vastaa arvoituksellisella hymyllä: "Olet lääkäri, sinun täytyy arvata."

Odotamme siis, jos emme vaatia, että asiakas osoittaa yhteistyöhalukkuutensa avulla meille mahdollisuuden tehdä paranemisen ihme. Jos psykoterapia ei mene suunnitelmien mukaan ja asiakkaan tila huononee pikemminkin kuin paranee, syytetään ensinnäkin asiakkaan harteille:”Työskentelen kanssanne samalla tavalla kuin työskentelin muiden kanssa ennen, ja he saivat paremmin. Saman pitäisi tapahtua sinulle. Tämä päättely jättää täysin huomiotta todellisuuden: jos haluamme käyttää samaa strategiaa kaikille asiakkaille, jotkut voivat loukkaantua, koska he uskovat, että emme ota huomioon heidän yksilöllisyyttään.

Jeffrey A. Kottler. Täydellinen terapeutti. Myötätuntoinen hoito: Työskentely vaikeiden asiakkaiden kanssa. San Francisco: Jossey-Bass. 1991