Rajalliset Persoonallisuuspiirteet Ja Häiriö

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Suurin osa asiakkaistani on ihmisiä, joilla on ns. Raja-persoonallisuus. Joskus rajapiirteiden voimakkaan vakavuuden vuoksi psykoterapeutit ja psykiatrit asettavat raja -persoonallisuushäiriön.

Tämä ilmaistaan eri tavoin. Joskus tämä näkyy suhteiden rakentamisessa. Se voi myös ilmaista kyvyttömyytenä hallita emotionaalisia reaktioitaan. Joskus se on voimakasta fyysistä ja / tai henkistä kipua. Monet ihmiset, mukaan lukien psykoterapeutit, ovat peloissaan ja käsittämättömiä tämän tyyppisen persoonallisuuden edessä. Ymmärrän sen. Loppujen lopuksi ihmiset, joilla on rajapiirteitä, käyttäytyvät usein odottamattomasti ja käsittämättömästi muille. Kuitenkin usein "rajavartijat" ovat henkisesti terveitä ihmisiä, joilla on hyvin pelottava henkilökohtainen historia. Heidän emotionaaliset reaktionsa ovat vain vastaus siihen, mitä heille tapahtui menneisyydessä.

Jos olet kiinnostunut psykologiasta, tiedät, että tunteiden tukahduttaminen ei voi toimia ikuisesti. Ennemmin tai myöhemmin kaikki säilyneet tunteet tulevat esiin.

Tässä artikkelissa haluaisin normalisoida tai pikemminkin depatologisoida raja -persoonallisuutta. Ja jopa rajallinen persoonallisuushäiriö.

Mikä tämä persoonallisuustyyppi on?

Olen transaktioanalyysin ja integroivan psykoterapian harjoittaja, ja keskityn Richard Erskinen suhteeseen. Tämä on suunta, jossa tarkastellaan terapiaprosessia persoonallisuuden eri osien yhdistämisprosessina. Ja vastaavasti hallitsemattomien henkisten reaktioiden määrä vähenee. Integroiva lähestymistapa pyrkii välttämään diagnoosin. On tärkeää tarkastella henkilöä ja hänen ilmenemismuotojaan tarinana, jonka hän kertoo "oireen" kautta.

Käytän tässä usein ilmausta "raja -persoonallisuushäiriö" tai "raja -persoonallisuushäiriö". Mutta tämä on todennäköisempää, koska niin monet ihmiset ymmärtävät sen enemmän, tämä on yleinen termi. Pidän parempana Erskinen määritelmää tästä prosessista - varhaislapsuuden emotionaalinen sotkeutuminen. Minulle tämä kuvaa hyvin selkeästi sitä, mitä tapahtuu sellaisen ihmisen sielussa, jolla on "raja -persoonallisuustyyppi" tai "raja -persoonallisuushäiriö".

Viime aikoina olen yrittänyt välttää sanoja "diagnostiikka", "merkit". Kuulostaa siltä, että puhumme sairaudesta. Näen BPD: n keinona sopeuttaa pieni lapsi käsittämättömään, arvaamattomaan maailmaan. Ja antaako psykiatri, joka sattui vahingossa verkkosivustolleni, heittämään minua kiviin tämän takia … Käytäntöni ja mikä tärkeintä, kokemus todella auttaa ihmisiä, joilla on rajallinen persoonallisuus, osoittaa, että jopa ääritapauksissa tämä on perheessä oppinut tila. Riippumatta siitä, kuinka riittämätön se voi näyttää ulkopuolelta.

Rajahäiriö ja piirteet

Ja haluaisin aloittaa puhumisen tästä persoonallisuustyypistä mielenkiintoisella havainnolla. Asiakkaillani, jokaisella heistä, on rajaosa. Itse asiassa, kuten minä:-). Mutta on tiettyjä eroja. Tästä olen saanut kaksi asiakasryhmää, ja heidän kanssaan työskentely on hyvin erilaista.

Rajaviiva taitona

Ensimmäinen luokka on ihmiset, joilla on minkä tahansa persoonallisuuden tyyppi ja joilla on rajaosa. Hän on vastuussa tietyistä reaktioista tietyllä elämänalueella. Esimerkiksi parisuhteessa. Ja loppuelämässä ihminen voi ilmetä esimerkiksi skitsoidisena persoonallisuustyyppinä. Tai olla aika narsistinen. Mutta heti kun tällainen henkilö pääsee suhteeseen, jokin täysin eri osa syttyy. Ja tavallisessa elämässä erittäin rauhallinen henkilö alkaa esiintyä aggressiivisesti. Joskus se on jopa tuhoisaa muille ja itselleen. Tällainen henkilö voi olla sietämätön parisuhteessa. Usein hänen suhtehistoriaansa kuuluu tietämättömyys. Ja henkilö ei voinut muodostaa luotettavaa turvallista kiintymystä vanhempien lukuihin lapsuudessa. Sitten tämä varhaislapsuuden hämmennys ilmenee siinä, että henkilö ei vilpittömästi ymmärrä, mitä parisuhteessa oleminen tarkoittaa. Hän käyttäytyy usein kuin pieni lapsi, joskus mielialainen, joskus iloinen, joskus vihainen. Tämä on pikemminkin poikkeus kuin sääntö. Ja tämä erottaa piirteet ja raja -persoonallisuushäiriön.

Miksi luulen, että tässä tapauksessa rajapiirteet ovat enemmän selviytymistaitoja kuin persoonallisuusrakenne? Koska yleensä ihmiset oppivat tämän vuorovaikutustavan ainoana tehokkaana. Esimerkiksi vanhemmat eivät olleet sopusoinnussa lapsen tarpeiden kanssa, kun lapsi oli rauhallinen ja terve. He uskoivat hänen voivan hyvin eivätkä kiinnittäneet huomiota hänen emotionaalisiin tarpeisiinsa. Ja joskus jopa fyysistä. Lapsi on oppinut - saadaksesi mitä tarvitset parisuhteessa, sinun on ilmaistava itseäsi ilmeisesti, kiinnitettävä paljon huomiota itseesi. Tämä tapahtuu yleensä kolmen ja viiden vuoden iässä. Ja se kirjataan tehokkaimmaksi ikäksi, jota henkilö kantaa taitona, kuinka olla parisuhteessa ja saada tarvitsemansa.

Rajaviiva persoonallisuusrakenteena. Rajahäiriö

On aivan toinen asia, kun varhainen emotionaalinen hämmennys heijastuu jokaisen ihmisen elämänalueelle. Tämä on suurin osa ihmisistä, jotka kääntyvät puoleeni. Emotionaalinen hämmennys, väärinkäsitys siitä, mitä heille tapahtuu, somaattiset oireet, vaikeudet työssä ja ihmissuhteissa - kaikki tämä on seurausta useista traumaattisista tapahtumista ihmisen elämässä. Näin tapahtuu, jos lapsi kasvaa arvaamattomassa ja vaarallisessa perheessä.

Esimerkiksi kun lapsi oli surullinen, hänen tunteitaan kutsuttiin eri tavalla.

Tai kun lapsella oli kipuja, hän jätettiin yksin. Tarina on myös mahdollinen, kun kerran he reagoivat rauhallisesti tiettyyn käyttäytymiseen tai tunteeseen ja toisessa huusivat ja rankaisivat.

Väkivalta on tärkeä, sanoisin jopa pakollinen osa raja -ihmisen historiasta. Ei ole väliä millaista väkivaltaa se on. Minusta ei ole hyväksyttävää mitata kivun tasoa. Ei voida sanoa, että järjestelmällisesti pahoinpidellyt lapsi elämänsä aikana kärsi vähemmän kuin järjestelmällisesti raiskattu lapsi. Tai nöyryytetään järjestelmällisesti ja jätetään huomiotta. Tämä on samaa tasoa kipua, samaa persoonallisuuden traumaa. Tällaiset ihmiset kärsivät usein. Heidän kärsimyksensä on lähes käsin kosketeltavaa. Heidän historiansa on niin syvä, että usein he vain tuntevat kipua eivätkä muista, milloin se syntyi ja missä olosuhteissa. Koska kipua on aina ollut. Tätä kutsutaan "raja -persoonallisuushäiriöksi".

Mitä yhteistä rajan eri "lajeilla" on?

Vaikka yhteyksien rakentaminen ja suhteet näiden kahden raja -persoonallisuuden kanssa ovat erilaisia, niillä on yhteinen tila ja ongelmat.

• Ensisijaisesti psykosomaattisia ongelmia … Riippumatta siitä, mihin luokkaan tämä persoonallisuustyyppi kuuluva henkilö kuuluu, hän valittaa useista selittämättömistä fyysisistä oireista. Esimerkiksi krooniset migreenit, jopa pahoinvointi. Jatkuva unettomuus, painajaiset, fyysinen kipu kehossa ilman lääketieteellisiä merkkejä tai poistoa.
• Vaikeuksia luoda suhteita … Suurin osa raja -asiakkaistani on menestyneitä ihmisiä urallaan. Ja heistä voisi olla iloinen. Mutta usein tämä tapahtuu, koska henkilö pyrkii välttämään suhteeseen liittyviä tunteita tai sen puutetta. Eräänlainen ylikompensaatio. Mitä tulee suhteisiin, ne ovat usein hyvin hajanaisia. Ihmisillä, joilla on rajallinen persoonallisuus, on usein vaarallisia seksisuhteita ja he usein vaihtavat kumppaneitaan. Tai he yrittävät parhaansa mukaan olla sitoutumatta vakituiseen kumppaniin. He pitävät hänet etäällä itsestään ja kokemuksistaan. Rajatylittävien persoonallisuustyyppien kumppaneiden on tärkeää ymmärtää, että heidän rakkaansa muistelee joka päivä hyvin pelottavaa tarinaa emotionaalisella tasolla. Tämä on korjattavissa ja loppuu, mutta sinun on oltava kärsivällinen ja suvaitsevainen. Itse asiassa "rajavartijat" osaavat rakastaa ja arvostaa rakkautta. Se on vain sitä, että se on aluksi erittäin vaikeaa sen emotionaalisen kivun tason vuoksi, jonka he saivat alun perin kaikkein merkityksellisimmissä ihmissuhteissaan.
• Jatkuva taustahälytys … Emotionaalisesti hämmentynyt henkilö ei ole koskaan levossa. Ei fyysistä eikä moraalista. Nämä ovat erittäin tehokkaita työntekijöitä, jotka eivät tiedä paljon lepoa. Ja kun he ovat passiivisia, he tuntevat usein syyllisyyttä. Ja pelko, että hänet hylätään niin tehottomana. Opi rentoutumaan ja hyväksymään itsesi tässä passiivisuudessa on yksi psykoterapian päätehtävistä. Itse asiassa tässä hiljaisuudessa on piilotettu valtava määrä suhteellisia tarpeita. Tämä ahdistus, se pyrkii kertymään. Ja missä se kerääntyy, tapahtuu jotain, jota "rajavartijat" itse kutsuvat usein "romahdukseksi". Uusiutuminen näyttää erittäin voimakkaalta henkiseltä fyysiseltä reaktiolta. Ulkoisesti näyttää siltä, että henkilöllä on sietämätöntä kipua. Tämä saattaa tuntua sopimattomalta tilanteeseen. Mutta muista, että tämä riittää johonkin muuhun tilanteeseen henkilön menneisyydessä. Se on vain muisto, muistot, jotka satuttavat. Eikä tässä aina ole kyse mielenterveysongelmista.
• Vaikeuksia luottamuksen kanssa … Traumojen lisäksi emotionaalisesti hämmentyneen lapsen tarina yhdessä tai kaikilla elämänaloilla on tarina merkittävien ihmisten toistuvasta pettämisestä. Lapsi luotti ja perusti vanhempiensa käyttäytymisen itselleen pitkään. Ja kerta toisensa jälkeen he pettävät hänet. Ei ymmärrä, mitä lapsi tarvitsee ja mitä hän tuntee, devalvoi hänen tarpeensa. Ja joskus aiheuttaa hänelle sietämätöntä fyysistä tai henkistä kipua. Siksi ei ole yllättävää, että se ei onnistunut kasvamaan turvallisuuden tunteen ja luottamuksen kanssa suhteessa. Tällaisen emotionaalisesti hämmentyneen ihmisen luottamuksen saaminen vie aikaa ja kärsivällisyyttä. Mutta kun luottamus saadaan, tämä on vahva ja luotettava suhde.
• Vahvat tunnepurkaukset. Kaikki asiakkaani valittavat, että he ovat joskus erittäin voimakkaiden tunteiden vallassa. Ja he eivät pysty hallitsemaan reaktioitaan muihin ihmisiin. Usein näillä tunteilla ei ole edes nimeä, koska niitä on niin paljon ja ne syntyvät samanaikaisesti. Juuri ymmärryksen puute siitä, mitä tapahtuu, tehostaa tätä tilaa ja luo tunteen ihmisessä itsessään, että hänessä on jotain vialla, että hän on huonovointinen.
• Tunne "jotain on vialla". Tämä on toinen keino turvattomille ihmissuhteille, joita henkilöllä, jolla on rajallinen persoonallisuus, on. Kun he eivät reagoi normaaleihin asioihin kuten tavallisiin asioihin, voit ennemmin tai myöhemmin epäillä, että kaikki on kunnossa. Loppujen lopuksi on mahdotonta elää aina sisäisessä ristiriidassa tunteidesi ja muiden ihmisten reaktion välillä. Ihmisellä on siis tunne, että hänessä on jotain vialla. Ja koska lähempänä aikuisuutta, "rajavartija" alkaa muistaa traumaattisia tapahtumia tunteiden ja kehon kautta, hänen reaktionsa näyttävät todella voimakkailta. Hyvin usein ympärillään olevat ihmiset tekevät reaktiollaan selväksi, että jotain on vialla. Tämä vahvistaa "epänormaalin" tunnetta riippumatta siitä, mitä todella tapahtuu.

Raja -psykoterapia

Monet kollegat eivät usko minua, mutta rakastan todella työtä raja -asiakkaiden kanssa. Se on erittäin vaikea työ, mutta aina erittäin palkitsevaa. Jos henkilön motivaatio muuttua, halu rakentaa terveitä suhteita ja parantaa elämäänsä - tulos ei saa sinua odottamaan. Vaikka se on raja -persoonallisuushäiriö.

Luottamuksen luominen

Mutta en olisi rehellinen, jos en sanoisi, että rajapsykoterapia kestää kauan. Joskus siitä on useita vuosia. Tällaista aikaa tarvitaan, jotta ei kohdistu toista väkivaltaa henkilöön. Jotta hän ei saisi tuntea, tee ja ajattele sitä, mihin hän ei ole valmis. Luottamuksen oppiminen vie aikaa, joskus kauan. Tämä vaatii minulta paljon kärsivällisyyttä. Ja kunnioitus siitä, kuinka henkilö on oppinut järjestämään kontaktinsa muihin turvallisimmalla tavalla itselleen.

Todellinen työ alkaa, kun on luottamus, eikä siellä ole helppoa. Heti kun henkilö alkaa muodostua kiintymykseen terapeuttiin, psyyke yrittää puolustaa mahdollisimman monta puolustusta välttääkseen uutta kipua. Liian nopea työskentely, joka ei ole sopusoinnussa asiakkaan sisäisen rytmin ja suhteiden kanssa, voi aiheuttaa vielä enemmän haittaa. Sitä ei voida hyväksyä.

Historiatutkimus

Toisessa työvaiheessa menemme yhdessä asiakkaan kanssa hänen tarinaansa. Tarkastelemme huolellisesti, mitä henkilö onnistuu muistamaan. Emme myöskään pakota muistamaan sitä, mihin asiakas ei ole vielä valmis. Joskus tehtäväni on hidastaa ja hidastaa lumivyörymäistä muistivirtaa. Kiinnittääkseen riittävästi huomiota kaikkiin, nähdäkseen tässä tarinassa lapsen, joka oli peloissaan ja hämmentynyt ja yritti selviytyä hinnalla millä hyvänsä.

Tämä lapsi ei ole aina ystävällinen. Joskus hänen pelkonsa ajaa hänet aggressioon, sitten minun on oltava kärsivällinen. Pidä kuitenkin rajat. Joskus raja on tuskallinen asiakkaalle. Koska hänen kokemuksensa mukaan ei ollut henkilöä, joka pysyisi lähellä voimakkaissa tunteissa ja samalla ei romahtanut. Ja hän ei antanut henkilön vahingoittaa itseään tai muita ympärillään olevia ihmisiä. Tämä on suuri roolini.

Rajojen merkitys

Raja on suuri tarve ja valtava pelko emotionaalisesti hämmentyneestä asiakkaasta. Yleensä nämä rajat eivät olleet vakioita, liian jäykkiä tai puuttuivat kokonaan. Joten on luonnollista, että asiakkaani suuttuvat ja pelkäävät kohdatessaan rajoja. On tärkeää opettaa, että rajat voivat olla turvallisia ja jopa miellyttäviä, jos osaat käsitellä niitä. Se on yksi terapeutin päätehtävistä raja- tai persoonallisuushäiriötyössä - opettaa asiakkaalle terveitä rajoja.

Työn aikana asiakkaalla on uusia uusia muistoja peräkkäin. Nämä muistot ovat usein tuskallisia ja traumaattisia. On erittäin epämiellyttävää elää niitä uudelleen, jolloin asiakas voi pahentua hetkeksi. Ja se menee aina pois, sen jälkeen tulee helpotus.

Trauman kanssa työskentely muistuttaa minua traumatologina toimimisesta. Usein on tarpeen murtaa väärin sulautuneet luut ja opettaa henkilö kävelemään molemmilla jaloilla. Tällaisia pahenemishetkiä tulee yhä vähemmän. Mutta ne ovat väistämättömiä, jos tavoitteemme on syvä työ trauman kanssa. Ja sen seurauksena - kokemuksen hankkiminen turvallisesta suhteesta toisen henkilön kanssa. Henkilö, joka vastaa tarpeisiin ja kunnioittaa heidän rajojaan.

Itse asiassa päätehtäväni työskennellessäni tämän tyyppisen persoonallisuuden kanssa on avata hämmentynyt lapsi. Anna hänelle luottamus siihen, että hänen kanssaan kaikki on kunnossa, mitä tahansa ympärillä tapahtuu. Opettele käsittelemään tunteitasi ja tarpeitasi. Opettaa puhumaan sanoin siitä, mitä pitää olla turvallinen itselle ja muille, asettaa rajat.

Kun puhun raja -asiakkaista, minulla on aina yksi metafora päässä. Hyvin pieni lapsi, yksin suuressa suuressa pimeässä huoneessa. Joidenkin raunioiden joukossa. Tämä lapsi on peloissaan eikä päästä ketään lähelle puolustaen aggressiivisesti turvallisuuttaan. Ja siihen on aina syy. Olen se henkilö, joka seisoo ovella ja lähestyy pienin askelin. Ennen jokaista vaihetta pyydä lapsen lupaa ja halua vilpittömästi auttaa häntä.

Rajapsykoterapia päättyy. Tällöin henkilö saa mahdollisuuden rakentaa suhteita, menestyä uralla, tuntea olonsa fyysisesti paremmaksi. Hän muistaa traumaattisen menneisyytensä, mutta se on arpi, ei haava. Uskon todella, että parisuhteen haavat voidaan parantaa suhteessa. Ja terapeuttinen suhde on hieno lääke.