Migreenin Psykosomaatti. "Yksinkertainen" Migreeni

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Aloin kirjoittaa tätä artikkelia useita kertoja ja jokaisessa uudessa versiossa minut haudattiin ja hukkui erilaisiin migreenin oireisiin ja syihin. Neurologien mukaan, joiden kanssa työskentelen, vain noin 11% kefalalgioista liittyy johonkin orgaaniseen patologiaan. Kaikki muu on hyvin epämääräistä ja arvaamatonta, ja sitten tulee tietty ajanjakso, ja migreeni, joka kiusaa ihmistä lähes koko elämänsä, katoaa yhtäkkiä yhtä salaperäisesti kuin kerran. Tämä on luultavasti yksi tärkeimmistä syistä, miksi migreeniä pidetään psykosomatoosina. Toinen syy on se, että eri etiologioiden migreenien yhteydessä ihmiset reagoivat eri tavalla tiettyyn (piste) hoitoon, ja jotkut eivät reagoi ollenkaan, kun taas potilaiden tilan paraneminen psykoterapeuttisten toimenpiteiden seurauksena havaitaan lähes aina. Siksi en aio käsitellä migreenin oireiden, kulun ja somaattisten syiden kuvausta, koska useimmat ihmiset ovat aivan erilaisia. Ehdotan etenemistä siitä, että migreeni ei ole vitsi, joten tästä vaivasta kärsivällä ei ole vain vakiintunut diagnoosi, vaan myös valitut lääkkeet, jotka auttavat lievittämään hänen tilansa.

Yleisistä psykologisista syistä suosittu psykosomaattinen opetti meille, että migreeni liittyy oman itsensä hylkäämiseen muiden vuoksi, koska pää liittyy henkilön persoonallisuuteen. Samaan aikaan tieteellisen psykosomaatian harjoittaminen ja työskentely klinikan ihmisten kanssa ovat taipuvaisempia versioon liiallisesta paineesta itseään kohtaan ja subjektiivisen nautinnon tunteen puuttumisesta, koska pää ei koskaan satuta itseään (ympärillä olevat järjestelmät ja kudokset) ovat mukana kivun mekanismissa, eivät itse aivoissa). Ja se tosiasia, että jokainen migreenityyppi voi mennä eri suuntaan, lisää aina näkemystä siitä, että migreenistä kärsivät ihmiset ovat järkyttyneitä itsensä antamasta palautteesta. Tämä on erittäin vahva yleistys. Käytännössä jokainen migreenin kehittymisen yksittäinen muunnelma tarjoaa täysin erilaisia tarinoita, joillakin tavoin toistetaan virallinen "kuva potilaan persoonallisuudesta" ja jollain tavalla merkittävästi laajennetaan ja selvennetään sitä. Kirjoitan yleisimmistä migreenityypeistä muutamissa muistiinpanoissa, aloitan tämän yleisimmällä tapauksella - migreenit ilman auraa, joka ei liity muihin fysiologisiin oireisiin.

Migreeni ilman auraa

Migreeni ilman auraa liittyy useimmiten psyko-emotionaaliseen ylikuormitukseen, väsymykseen, joten se sekoitetaan usein jännityskipuun. Emme kuitenkaan puhu lihasten ylikuormituksesta, vaan moraalisesta väsymyksestä, kun ihmiset kantavat ongelman itsessään pitkään, toistavat jatkuvasti ratkaisua päässään, suunnittelevat paljon ja odottavat jännittyneesti lupaa, pelkäävät olla olematta aika tai olla ennenaikainen jne.

Lisäksi tällaisilla asiakkailla on usein aukkoja tehokkaan suunnittelun taidoissa (he näyttävät ottavan liikaa vastuuta ajanjaksoiksi, sitten päinvastoin eivät tee mitään ja aloittavat tiettyjen työprosessien kulun). Itsetuntoa loukataan usein (ei niin paljon, että sitä aliarvioidaan, mutta myös siinä, että henkilö yliarvioi kykynsä, joista hän tekee sen, mikä ei ole aina hänen vallassaan, ja tämän konfliktin alitajuisen ratkaisun huipulla "En kestä!" On päänsärky).

Periaatteessa ihmiset, joilla on "yksinkertainen" migreeni, eivät aina ymmärrä resurssejaan, sekä fyysisiä että psyykkisiä, ja siksi heillä on usein riippuvuuden oireita (sekä muista ihmisistä että ruoasta jne.). Lisäksi psykoterapian aikana heillä on hyvin usein vaikeuksia kuvata tunteitaan ja kokemuksiaan, he epäröivät vastausta ja valitsevat jatkuvasti kahden vastakohdan välillä "toisaalta tunnen tämän, koska …, mutta toisaalta käsi, tunnen tämän, koska… ". Tällaisten ihmisten on vaikea tehdä päätöksiä ja tehdä valintoja, joten he mieluummin menevät "rypistyneille", ostavat samoja tuotteita, vaatteita, kuuntelevat samaa musiikkia, katsovat samoja ohjelmia ja elokuvia jne. Luultavasti tämä on yksi niistä vaihtoehdoista, kun henkilön yhteys itseensä katkeaa enemmän kasvatuksen kuin luontaisten piirteiden, luonteenpiirteiden, luonteen jne.

Samaan aikaan tämäntyyppinen kipu liittyy usein edellisenä päivänä koettuun konfliktiin, stressiin ja liittyy kortisolin vapautumiseen. Psykologisesti tämä johtuu siitä, että asiakkaasta on syystä tai toisesta heikentynyt viestintätaito. En voi sanoa, että nämä ovat ihmisiä, jotka tukahduttavat tarpeensa eivätkä osaa sanoa "ei", koska Ahdistuneisuuden ja konfliktien välttämisen tapausten joukossa oli myös asiakkaita, jotka päinvastoin vuoropuhelussa käyttäytyvät liian itsevarmoina ja jopa aggressiivisina ja ovat usein itse törmäyksen aloittajia.

Tavalla tai toisella korreloimme "yksinkertaisen" migreenin, jolla ei ole auraa, eikä niinkään persoonallisuuden piirteillä vaan tilannekohtaisella psykosomaatialla, jossa tauti ilmenee tietyn tapahtuman ja oppitun tuhoisan käyttäytymismallin seurauksena. Niinpä sen mukaan, mistä tuli lähtökohta ja mitä käyttäytymisstrategioita asiakas käyttää, valitsemme psykokorjauksen menetelmiä. Koska kohtausten puhkeaminen on syklistä eikä kertaluonteista, meidän on tärkeää tunnistaa, mitkä erityiset asenteet ja toimet saavat ihmisen reagoimaan tällä tavalla tunnistettuun ongelmaan, ja tarjota rakentavia vaihtoehtoja niiden muuttamiseksi.

Samaan aikaan itse migreenikohtaukset eivät tule pääasiassa itse konfliktin aikana (sekä sisällä että ihmissuhteissa), joka on luonteenomaisempaa jännityspäänsärkylle, mutta jonkin ajan kuluttua, mikä vie asiakkaan tietoisuuden yhteydestä konfliktitilanne. Tällaisina hetkinä (kuten yleensä "kroonisten" päänsärkyjen diagnosoinnissa) tarkkailupäiväkirjalla on erittäin tärkeä rooli. Hänen ansiostaan paitsi psykologi voi vahvistaa tai kieltää taudin yhteyden tiettyihin elämäntapahtumiin, mutta myös lääkäri voi huomata tärkeitä diagnostisia kriteerejä (esimerkiksi mitä lääkkeitä ja miten ne toimivat, onko yhteys ruokaan, allergiat, mikä vaikutus fysioterapeuttisilla toimenpiteillä on jne.).