Mitä Tarkoittaa Olla Autisti?

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Aikakauden erityispiirteistä voidaan sanoa paljon sen keksimillä mielisairauksien kuvilla. Freudin aikoina tällainen "muodikas" diagnoosi oli muuntamishysteria, nykyään se on autismi. Tämä diagnoosi on ilmestynyt melko äskettäin, ja se on vakiinnuttanut asemansa lääketieteellisessä yhteisössä ja populaarikulttuurissa. Se herättää kiinnostusta paitsi lääkäreiden, opettajien ja psykologien keskuudessa, myös kiinnittää suuren yleisön, kulttuurin henkilöiden, toimittajien ja poliitikkojen huomion.

Psykiatrian kultaisen standardin, DSM-5, viimeisimmän tarkistuksen mukaan autismi on tullut autismin taajuushäiriöihin, joiden diagnostiset kriteerit ovat sosiaalisen viestinnän ja sosiaalisen vuorovaikutuksen pysyvät häiriöt sekä rajoitukset, toistuvuus käyttäytymisrakenteessa, etuja tai toimintaa.

Toistaiseksi autismin etiologiaa ei ole täysin ymmärretty ja se herättää paljon kiistaa tiedeyhteisössä. Jotkut vaativat synnynnäisiä tai hankittuja orgaanisia syitä, kun taas toiset puhuvat pääasiassa henkisestä alkuperästä. Tämän ongelman ratkaiseminen saattaa kiinnostaa lääkäreitä (huumeiden määrittäjiä) tai vanhempia, jotka kasvattavat autistista lasta (esimerkiksi orgaanisten syiden tunnistaminen vähentää syyllisyyden osuutta, joka syntyy kategorisista syistä kylmyydestä ja lapsen laiminlyönnistä lapsen alkuvuosina. hänen elämänsä).

Mutta psykologeille (puhumme käyttäytymisen paradigmassa työskentelevistä psykologeista) ja psykoanalyytikoille vastaus autismin alkuperää koskevaan kysymykseen ei ole niin tärkeä, vaikkakin eri syistä.

ABA -terapia tunnetaan tehokkaana tapana työskennellä autististen lasten kanssa. Tämä on opetusohjelma, jonka tekniikka keskittyy kokonaan taitojen kehittämiseen, ei -toivotun käyttäytymisen korjaamiseen, lapsen sopeutumisen ja sosiaalistumisen tason saavuttamiseen. Ohjelma perustuu käyttäytymispsykologian löytöihin, pääasiassa Frederick Skinnerin ajatukseen operatiivisesta ehdollistamisesta, joka uskoi, että käyttäytymistä voidaan tutkia, ennustaa ja hallita kontrolloimalla ulkoista ympäristöä, johon organismi osallistuu (ihminen tai eläin - sillä ei ole paljon väliä). Skinnerin mukaan käyttäytymisemme syyt ovat kokonaan ulkomaailmassa, ja jopa aivojen tutkiminen sisäelimenä (puhumattakaan myyttisestä sielusta) on virheellinen tapa määritellä, miten ihminen toimii. Joten palkitsemis-rangaistusjärjestelmää käyttämällä on mahdollista saavuttaa toivotut tulokset työskennellessään autistien kanssa: kasvatuspsykologien valvonnassa lapset oppivat perustaitoja lusikan pitämisestä oikealla tavalla lukemiseen. Tärkeintä on pitää lapsen huomio käsillä olevassa tehtävässä, älä anna hänen päästä pois kosketuksesta ja sulkeutua omaan kuoreensa. Aihe, samoin kuin hänen oireensa-keksinnöt, on merkitty jotain merkityksetöntä. Samaan aikaan abstrakti yhteiskunta asetetaan jalustalle sellaiseksi, johon sinun ei tarvitse vain sopia, vaan sopia niin, että se on kätevää muille sen jäsenille. Tietysti taitojen kehittäminen on erittäin tärkeää ja välttämätöntä, mutta keskittymällä vain tähän menetämme inhimillisen ulottuvuuden ja vähennämme ihmisen mekanismin tasolle, jossa jotain rikki on korjattava.

Psykoanalyysi tarjoaa aivan toisenlaisen näkemyksen. Hänen taukonsa käyttäytymistieteiden kanssa on paikassa, jossa tunnistetaan ajajien henkimaailman, halujen maailman, fantasioiden ja kokemusten maailman valta. Psykoanalyysi palauttaa sielun psykologiaan ja avaa siten inhimillisen ulottuvuuden, jossa kohde ei ole pelkistettävissä käytökseensä. Huomio ihmisen subjektiivisuuteen ja kunkin ainutlaatuisuuteen mahdollistaa uusien oireiden havaitsemisen, jotka henkilö on luonut ja jotka on luonut autistinen lapsi säilyttääkseen kyvyn elää. Kysymys siitä, mikä on autismissa ensisijaista - orgaaniset vauriot tai henkisen toiminnan ilmiöt - osoittautuu merkityksettömäksi siitä syystä, että klinikalla voimme kaikkialla tarkkailla, kuinka jopa orgaaniset sairaudet saavat psykologisen ulkonäön. Tärkein kysymys, jonka analyytikko voi kysyä, on mitä tarkoittaa olla autisti?

Vallitseva määritelmä autistisesta ihmisestä omaan maailmaansa jääneeksi henkilöksi, joka kääntyy pois ulkoisesta todellisuudesta, romahtaa, kun tarkkaillaan lapsen leikkiä. Autisti, päinvastoin, on kiinni todellisuudesta, hän imeytyy siihen, hän innostuu siitä, kiinnittyy siihen, järkyttyy siitä ja innostuu vuorovaikutuksesta sen kanssa. Tämä voi olla erityinen imeytyminen esineeseen, valoon, ääneen. Autistit ovat osittaisen maailman ainutlaatuisia asiantuntijoita, jotka koostuvat yksityiskohdista, tahdikkuudesta, tosiasioista, osista. He tarttuvat palasiin hämmästyttävän selkeästi, mutta he eivät pysty käsittämään todellisuutta eräänlaisena eheytenä. Tästä syystä he voivat nopeasti koota palapelin palaset, mutta eivät pysty näkemään koko kuvaa. Psykoanalyyttinen ratkaisu voi olla harkita autistin valitsemaa aihetta kommunikoidakseen maailman kanssa ja yrittää siten muodostaa yhteys lapseen tämän esineen kautta. Tämä silta pystyy yhdistämään kaksi ihmistä.

Toinen autistisen käyttäytymisen piirre on loputon toistaminen, stereotypiat, rituaalit. Näyttää siltä, että heidän erityinen unelmansa on muuttaa elämä ennustettaviksi, toistuviksi toimiksi. Kaikki innovaatiot heille osoittautuvat sietämättömiksi, traumaattisiksi ja koetaan kauheiksi. Ulkomaailma näyttää olevan hyökkääjä, ja kosketus sen kanssa on tuskallista. Ja vain pakonomainen toistaminen mahdollistaa vakauden todellisuuden, selviytymisen sen tunkeutumisesta ja yrittää jäsentää sen. Aineellinen maailma on autistille tärkeämpi kuin ihmissuhde, viestintämaailma. Tuttu tapa kommunikoida sanojen kautta voi olla suuri este meidän ja autistin välillä. Se suojaa itseään suoralta kosketukselta. Jos emme puhu hänelle suoraan, katsomme poispäin - tämä voi rauhoittaa lasta ja saada hänet tuntemaan olonsa paremmaksi. Jotta puheesta tulisi siedettävää, siitä on tehtävä vain taustamelu, jotta osa tästä kohinasta voidaan suorittaa. Muussa tapauksessa autistinen henkilö voi pitää kovaa, karkeaa ääntä hyökkäyksenä kehoa vastaan. Sitten hän sulkee korvansa, silmänsä, kääntyy pois, kääriytyy peittoon tai keksii toisen tavan suojautua liialliselta ärsytykseltä, joka tulee toiselta ja häntä kohti. Jo näiden keksintöjen erot osoittavat, että autistinen lapsi luo oireen, eikä häntä ohjaa yksinomaan refleksit, kuten käyttäytymispsykologit olettavat. Sen sijaan, että poistaisimme tämän käyttäytymisen, meidän pitäisi seurata lasta hänen päätöksessään kunnioittaen hänen oireitaan ja kunnioittaen hänen tapaansa olla maailmassa.

Jos autistilla on puheoikeus, voit nähdä, kuinka hän käyttää kieltä kuin eräänlaista koodia, ikään kuin yksi sana tarkoittaisi vain yhtä asiaa. Sitten löydämme itsemme yksiselitteisten lausuntojen maailmasta, jossa metaforan ja metonyymin ulottuvuus puuttuu. Autismissa sanojen merkitys on tyhjentynyt, kaksinkertaiset merkitykset ja puheen rikkaus häviävät. Siksi puhuessasi lapselle voit yrittää muotoilla ajatuksia selkeästi välttäen kaksoisviestejä. Älä pakota lasta puhumaan, jos hän kieltäytyy siitä. Äänen menettäminen puhumalla sana voi merkitä heille ruumiinosan menettämistä, ja siksi se sattuu niin paljon. On parasta yrittää luoda tukeva, rauhoittava ympäristö. Ehkä, kun maailma alkaa nähdä kestävämmäksi ja turvallisemmaksi, lapsi itse avautuu vähitellen kontakteihin. Ja ehkä hänen päätöstään kannattaa kunnioittaa enemmän, jos hän kieltäytyy ottamasta yhteyttä.