LYHYT DEPRESSIO LIKBEZ

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Yksi ihmisen käyttäytymisen tärkeimmistä säätelijöistä on tunteet (latinalaisesta emoverosta (kiihottaa, kiihottaa). Ne muodostavat kehon tärkeimmän signalointijärjestelmän, indikaattoreina siitä, että jokin huolestuttaa meitä, kehottaa meitä reagoimaan - lähestymään, vuorovaikutuksessa, liikkumaan pois tai välttää … Ja kun tämä järjestelmä epäonnistuu, sillä on vakavia seurauksia.

Yleisimmät ja vakavat emotionaaliset häiriöt ovat masennusta.

YLEISTÄ TIETOA

Masennuksen diagnoosilla on kolme ominaisuutta:

* Vähentynyt motorinen aktiivisuus

* Ajattelun heikkeneminen

* Kyky kokea iloisia tunteita (anhedonia).

Näin ollen, jos henkilö alkoi poistua kotoa harvemmin ilman ilmeistä syytä, hän tuntee jatkuvasti voimakasta väsymystä, hän ei ole enää tyytyväinen tavanomaisiin toimintoihin ja kommunikointiin rakkaiden kanssa, nykyisten tehtävien ratkaiseminen ja tavanomaisen työn tekeminen on vaikeaa, kannattaa kiinnittää huomiota tähän ja pyytää neuvoja asiantuntijalta.

Useimmiten masennukseen liittyy alhainen itsetunto, itsesyytökset ja jatkuva itsensä pilkkaaminen, seksuaalisen halun puute ja yritykset lievittää heidän tilansa alkoholilla ja huumeilla.

Masennustilassa ihminen alkaa tuntea itsensä arvottomaksi ja ajatuksia itsesyytyväisestä sisällöstä. "En voi tehdä mitään; toimissani ei ole järkeä; kaikki mitä teen on hyödytöntä."

Useimpien tapahtumien käsitys saa kielteisen merkityksen: "Pomo palautti raporttini tarkistettavaksi, hän haluaa erottaa minut", "Vaimoni jätti minut, en voi koskaan olla onnellinen parisuhteessa", "Lapsi sai taas kaksikon, Olen kauhea äiti. " Heidän omat näkemyksensä masennuksesta alkavat näkyä mustana.

Näin ollen on mahdotonta, että henkilö voi luottaa itseensä, rakkaisiinsa ja suunnitella tulevaisuutta. Ja mitä enemmän hän ajattelee sitä, sitä syvemmälle hän vajoaa synkkään tilaansa.

Jokapäiväisissä sosiaalisissa keskusteluissa voit kuulla, mitä masennusta kutsutaan yleiseksi mielialan vaihteluksi, tai surun luonnolliseksi reaktioksi tapahtumaan, joka voi olla järkyttävä. En halunnut mennä ulos viikonloppuna. Poikaystäväni ei soittanut minulle ja olin masentunut”,- tässä katkelma keskustelusta kahvilan tytön puhelimessa.

Jos "sade satoi ja meni ohi, aurinko paistaa koko maailmassa", onneksi tämä ei ole masennusta, todellinen häiriö ei katoa muutamassa päivässä.

Masennus voi kestää useista kuukausista useisiin vuosiin, ja sillä on kielteinen vaikutus ihmisten kanssa työskentelyyn, työhön ja kouluun. Masentuneessa tilassa olevat ihmiset menettävät motivaation luoda tai oppia jotain. Ja joissakin tapauksissa hallitsematon aggressio näkyy muissa. Ja tarvitsemme asiantuntijan apua nähdäksemme vakavan masennuksen lähestyvät merkit "pilaantuneen luonteen" alla.

Tilastojen mukaan tiedetään, että masennus vaikuttaa noin 15 prosenttiin maailman väestöstä, joista kolmasosa on naisia. Perheissä, joissa äidit kärsivät masennushäiriöstä, lapset eivät voi saada toivottua lämpöä ja tukea, koska äidin psyykkinen tila on niin vaikea, että emotionaalinen empatia lapsen suhteen on hänelle saavuttamaton. Ja lapsi voi kehittää "emotionaalista nälkää" tai tieteellisesti puutetta. Tällaisissa tapauksissa lapset alkavat vetäytyä itseensä, heidän oppimistuloksensa heikkenee ja heidän on myös vaikea kommunikoida ystävien kanssa. Esikoululaisilla puheen kehitys hidastuu, ruokahalu ja uni häiriintyvät. Vaikean äidin emotionaalista tilaa voivat pahentaa syyllisyyden tunteet ja tunne”huonosta äidistä”. Päästäkseen jotenkin eroon tästä ahdistavasta kokemuksesta, äiti voi alkaa hoitaa lasta intensiivisesti hänen mahdollisilla tavoillaan. Koska tunteet eivät ole hänen ulottuvillaan, hoito ilmenee joko liiallisessa kontrollissa (liiallinen suojaus) tai yrityksissä rauhoittaa lasta täyttämällä kaikki hänen tarpeensa (myötätunto). On selvää, että mikään näistä ääripäistä ei voi korvata täysimittaista kommunikaatiota lapsen ja äidin välillä.

Tällaisen häiriön omaavan henkilön ympäristössä valitettavasti useimmissa tapauksissa on myös vaikea löytää ymmärrystä. Nykyaikainen elämä vaatii korkeaa aktiivisuutta, ja sairauden ja vielä enemmän”mopeutumisen” katsotaan olevan mahdotonta hyväksyä. Kollegat voivat tuntea myötätuntoa, mutta ei kauan. Ihminen alkaa kuunnella neuvoja "piristää", "luopua ongelmista", häntä kannustetaan ajattelemaan niitä, jotka ovat paljon huonompia eri elämäntilanteiden vuoksi, mutta jostain syystä masentunut ei selvästikään tule onnellisemmaksi näistä neuvoista. Ja sitten tuttavat ja kollegat alkavat etääntyä sellaisesta henkilöstä, katsoa hämmentyneinä ja jopa tuomittavina.

Eikä aina ole mahdollista löytää ymmärrystä kotona. "Äitini on vanha koulu. Kaikista valituksistani hän vain suuttuu ja sanoo, että olen heikko tahto, minun on työskenneltävä enemmän tai synnytettävä seuraava lapsi, jotta "hölynpöly heitetään pois". (Alevtina, 34 -vuotias).

Siksi ihmiset, jotka kärsivät masennushäiriöstä, yrittävät selviytyä tilanteestaan itse ja hakevat apua vain, kun masennustila ei salli heidän työskennellä, mikä johtaa vakavaan sairauteen tai itsemurha -ajatuksiin.

PSYKIAATRINEN MALLI

Nykyaikaisten suuntausten mukaan psykiatriassa masennuksen syyt jaetaan sisäisiin (endogeenisiin) ja ulkoisiin (eksogeenisiin). Samaan aikaan sisäiset etiologiset tekijät voivat liittyä sekä geneettiseen taipumukseen että henkisiin ominaisuuksiin (persoonallisuuden psykologisen kehityksen piirteitä).

Eksogeeniset masennuksen syyt voivat olla (masennuksen merkkejä):

* Rakkaansa menetys;

* Muutto, äkillinen ympäristön muutos, sopeutuminen uusiin olosuhteisiin;

* Pitkä heikentävä sairaus;

* Psyykkisen lapsuuden trauma;

Voit ilmoittaa muita syitä, jotka liittyvät elämän rytmiin ja tyyliin:

* Jatkuva kuormitus pitkään, ilman kykyä lievittää stressiä ja rentoutua;

* Henkilö- ja kotitaloushäiriöt;

* Työnarkismi;

* Kausiluonteiset ilmiöt - valon ja lämmön puute myöhään syksyllä ja talvella, kevään vitamiinipuutos;

* Jännittävä tilanne perheessä tai työssä;

* Sisäinen erimielisyys ympäristön vaatimuksista;

* Ikäkriisit.

TYYPIT JA LUOKITUS

Venäjän psykologiassa ja psykiatriassa yleisen masennuksen luokittelussa on tapana erottaa yksinkertainen ja monimutkainen (vakava kulku ja vaativa vakava huumehoito) masennus - neuroottinen ja psykoottinen.

Neuroottisia masennuksia ovat: ahdistunut ja levoton masennus, apatia-abulinen, reaktiivinen ja muut masennuksen oireyhtymät.

- Ahdistuneisuushäiriölle on ominaista yhdistelmä tunteita, jotka kaipaavat menneisyyttä ja ahdistusta tulevaisuuteen. Useimmissa tapauksissa se esiintyy keski-ikäisillä ja vanhemmilla ihmisillä, ja se on yksi ikään liittyvien kriisien ilmentymistä. Valitettavasti tällaiset taudin muodot yhteiskunnassa koetaan usein "pilaantuneeksi", mikä pahentaa entisestään potilaan tilaa. Lausunnot, kuten "ennen makkara oli maukkaampaa ja ihmiset ovat ystävällisempiä", tyypillisiä tämän tyyppisestä masennuksesta kärsiville ihmisille. Usein puhutaan menetetyistä mahdollisuuksista, tulevaisuus nähdään tummilla väreillä, menetyksen, kuoleman tai avioeron pelot kuullaan. Samaan aikaan tällaiselle ahdistukselle ei ehkä ole objektiivisia syitä.

- APATIC-ABULIC masennus. Tässä muodossa olevaa masennusta kuvataan klinikalla "impulssivajeena, jossa elinvoima laskee". Esimerkki voi olla Marya Iskussnitsan sanat: "Mikä tulee, mikä orjuus - kaikki sama, kaikki sama."Apaattinen masennus voi ilmetä raskauden aikana, pian synnytyksen jälkeen tai vakavissa sairauksissa. Tämän tyyppisellä masennuksella henkilö voi jatkaa töihin menemistä ja tehdä muita tavanomaisia toimia, mutta vain välttämättömyydestä, ilman sisäistä halua, ollessaan "pakkasessa" tai ikään kuin "lasin takana". On mahdotonta voittaa laiskuus ja apatia yksin, koska kärsivä ihminen ei usein näe taistelun tarvetta eikä halua ponnistella parantaakseen itseään. Apatisen masennuksen tapauksessa itsemurha -ajatukset ja potilaan itsemurhayritykset eivät yleensä ole ominaisia.

- REAKTIIVINEN masennus on potilaan reaktio kriisiin tai traumaattisiin tapahtumiin hänen elämässään. Tällaisia tapahtumia ovat avioerot, osallistuminen hätätilanteisiin, kokenut väkivalta, taloudellinen konkurssi, rakkaansa kuolema. Tässä tapauksessa henkilö voi tarkasti osoittaa vakavan emotionaalisen tilansa syyn ja ajan.

- Havaittu masennus. Tapahtuu, että henkilö menee pitkään eri profiilien lääkäreille, joilla on valituksia kivusta ja epämukavuudesta eri elimissä. Kortti on täynnä erilaisia diagnooseja vegetatiivisesta verisuoniston dystoniasta ruoansulatuskanavan sairauksiin tai hormonaalisiin häiriöihin. Hoito on määrätty, oireet häviävät, mutta lyhyen ajan kuluttua uusia valituksia ilmenee ja kaikki alkaa alusta. Tapahtuu, että lääkärit eivät löydä syytä valituksiin, eivät voi diagnosoida ja tunnistaa taudin syytä, ja potilas vierailee useissa kliinisissä laitoksissa kuukausia.

Naamioitu tai piilevä masennus voidaan piilottaa somaattisten oireiden alle. Samaan aikaan henkilö ja muut eivät yleensä huomaa huonon mielialan merkkejä.

PSYKOOTTINEN masennus on vakavampi mielialahäiriö, jossa tyypillisten masennusoireiden lisäksi on merkkejä psykoosista, kuten hallusinaatioita (esimerkiksi ääniä, jotka kuorivat ja syyttävät henkilöä), harhaluuloja, perusteettomia pelkoja ja useita fobioita. Tällaisessa tilassa todellisuuden testausta rikotaan jyrkästi ihmisessä: outoja ja epäloogisia ajatuksia ilmestyy. Esimerkiksi voi olla luottamusta siihen, että häntä odottaa kauhea jumalallinen rangaistus hänen täydellisen merkityksettömyytensä vuoksi. Jotkut ihmiset eivät pysty nousemaan sängystä koko päivän, eivät huolehdi itsestään, talosta ja lapsista ollenkaan. Jos masennuksen neuroottisella versiolla ihminen voi jotenkin olla hajamielinen, niin hänen synkistä ajatuksistaan tulee hänen pakkomielteisiä kumppaneitaan. Hän ei tiedä syitä tällaiseen vakavaan tilaan. Tilannetta pahentaa häpeän tunne ja syyllisyys itseä ja ajatuksia kohtaan. Ymmärtäessään oman ristiriidansa henkilö lakkaa kommunikoimasta muiden kanssa piilottaakseen nämä kokemukset.

Psykoottisen masennuksen vaara on myös siinä, että ensimmäisen jakson jälkeen kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai maanis-masennuksen psykoosin riski kasvaa. Se on vakava mielialahäiriö, jossa mania (korkea, euforinen mieliala) ja masennusjaksot vuorottelevat. Tämän taudin tärkein oire on mielialan muutos ilman ilmeistä syytä ulkoisista tekijöistä riippumatta. Jokainen voi olla ajoittain huonolla tuulella vaikeiden tilanteiden edessä ja tuntea iloa, kun jotain hyvää tapahtuu. Tämä ei koske kaksisuuntaista mielialahäiriötä. TIR on monimutkainen tila, jossa mania johtaa unettomuuteen, riittämättömälle euforiselle mielialan kohoamiselle ja kaikkivoipaisuuden tunteelle, joka voi kestää useita päiviä ja jota vaikeuttavat hallusinaatiot, hermoromahdukset, sekavuus ja paranoia. Mielialan vaihtelut vakavasta masennuksesta maaniseen käyttäytymiseen voivat kestää tunteja ja vuosia. Tälle taudille on myös ominaista vakava kriittisen ajattelun heikentyminen. Ihmisen on vaikea havaita maailmaa ja toimia yhteiskunnassa. Tämäntyyppinen masennus vaatii sairaalahoitoa (usein toistuvaa) vakavan lääketieteellisen hoidon vuoksi.

PSYKOLOGINEN MALLI

Mitä tulee masennuksen psykologisiin edellytyksiin, psykologit tunnistavat useita tarpeita, joiden tyydyttäminen on edellytys ihmisen psyykkiselle mukavuudelle. Masennus on merkki siitä, että kiintymyksen ja läheisten suhteiden ylläpitämisen tarve ei täyty. Tämä voi johtua tärkeän henkilön todellisesta menetyksestä, jota on erittäin vaikea hyväksyä. Esimerkiksi”rasitetun menetyksen” tapauksessa esimerkiksi avioerotilanteessa menetys ei tapahdu yhdistämisen toivon vuoksi, ja rakkaansa kuoleman tapauksessa normaali surun prosessi on "Estetty" konfliktisuhteen vuoksi tämän henkilön kanssa tai hänen äkillisen kuolemansa traagisten olosuhteiden vuoksi - joka tapauksessa surua ei voida tietoisesti elää ja hyväksyä ja se "muuttuu" somaattiseksi oireeksi tai neuroosiksi.

Toinen psykologinen edellytys masennuksen alkamiselle on perheessä kielletty tiettyjen tunteiden ilmaiseminen. Yhteiskunnan masennusta pidetään usein surun ilmentymänä, mutta käännöksessä termi "masennus" tarkoittaa "masennusta", joka kuvastaa erittäin tarkasti tämän häiriön olemusta - jotta vältetään tuskalliset kokemukset tai tunteet, joita on vaikea käsitellä, koko emotionaalinen spektri on tukahdutettu, mukaan lukien kokemukset positiivisina ja jyrkästi negatiivisina. Suru ja suru ovat eläviä kokemuksia, jotka välittävät tietyn tilanteen merkityksen, kun taas masennuksessa ihminen tuntee pikemminkin tapahtuman sisäisen kuolleisuuden ja merkityksettömyyden.

Jotkut vanhemmat tuntevat ahdistusta, kun heidän lapsensa on surullinen tai järkyttynyt, joten he kannustavat vain rauhalliseen tai iloiseen käyttäytymiseen. Ja tilanteessa, jossa on tarpeen surra jotain ja päästää irti, ymmärtääksesi, mikä todella järkyttää sinua, kasvava lapsi hämmentyy kokemuksistaan, he pelottavat häntä. Hän yrittää häiritä itseään heiltä tai kieltää, mutta sisäinen jännitys kasvaa ja eräänä päivänä "kaatuu" ensimmäisiin oireisiin. Lisäksi henkilö, joka osaa tunnistaa ja ilmaista surunsa, toivoo muiden ihmisten tukea ja apua, toisin kuin masentunut henkilö.

Masennus on suunniteltu kannustamaan ympärillään olevia ihmisiä osoittamaan lisää huolenpitoa ja huomiota kärsivälle, mutta se ei edistä täysimittaista suhdetta, joten se ei tuota toivottua tyydytystä ja varmuutta, henkilö kokee melankoliaa ja ahdistusta.

Vaikeus ilmaista tunteita aggressiivisella spektrillä on myös tunnusmerkki monille masennusta sairastaville. Masentunut ihminen ei ole lapsuudessa opettanut "terveellistä" aggression ilmaisua voidakseen puolustaa itseään, tuntea oikeuden puolustaa rajojaan ja voittaa "paikkansa auringossa". suojella suhteita muihin ihmisiin, kuten hän itse näyttää, tuhoamiselta. Mutta todellisuudessa tämä muuttuu tosiasiaksi, että ihmisen elinvoima laskee jyrkästi (niin paljon energiaa käytetään tunteiden tukahduttamiseen!), Hän ei tunne tarpeitaan eikä tunne rajoja, pysyy uhrin asemassa, tuntee jatkuvasti arvoton ja syyllinen - hillitty ja tiedostamaton aggressio tuhoaa hänet sisältä ja kääntyy itseään vastaan.

Yksi terapeuttisista strategioista masennuksen käsittelemiseksi on auttaa sinua tulemaan tietoiseksi ja ilmaisemaan tunteesi turvallisesti ennen kuin ne muuttuvat autohyökkäykseksi ja psykosomaattiseksi.

On tekniikoita ja tekniikoita, joiden avulla voit antaa tilaa ja löytää tapa ilmaista kokemuksiasi, mukaan lukien aggressiivisen spektrin kokemus. Mikä tahansa tunne voidaan kokea, jos sinulla on rohkeutta kokea se (A. Mohhovikov). Tällaisen vaikean mutta välttämättömän työn seurauksena - eikä masennusta missään nimessä tule sivuuttaa - vapautetaan elintärkeitä resursseja laadullisesti uusien suhteiden luomiseen muiden ihmisten ja ennen kaikkea itsensä kanssa, joissa ei ole sijaa masennukselle.