Masennushoito

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Masennushoidon tärkein edellytys on, että terapeutti luo hyväksynnän, kunnioituksen ja myötätuntoisen ymmärryksen ilmapiirin. Ihmiset, joilla on masentava luonne, ovat varsin tarkkaavaisia kritiikkiä ja hylkäämistä kohtaan, ja he saavat pienimmänkin vahvistuksen peloistaan muiden toimissa. Tällainen henkilö voi tulkita ehdottomasti minkä tahansa ilmeen hylkäämiseksi tai kritiikiksi, joten terapeutin on ponnisteltava paljon voidakseen olla emotionaalisesti vakaa asiakkaan kanssa ja saada hänet ymmärtämään, että asenne ei ole muuttunut eikä tule muuttumaan. Tämä voi viedä paljon aikaa - joskus luottamus muodostuu vuodeksi, puolitoista, kaksi tai pidempään. Kaikki riippuu siitä, kuinka pahasti masentunut loukkaantuu.

Istuntojen aikana terapeutin tulee kiinnittää paljon huomiota asiakkaan sisäisiin ennakkoluuloihin, jotka liittyvät hänen hylkäämispelkoihinsa, ymmärtääkseen heidän pyrkimyksensä olla aina ja kaikessa”hyvä” muille. Lisäksi syyllisyyden ja turmeltuneisuuden tunteet vallitsevat masentuneiden ihmisten keskuudessa. Heidän mielestään tämä on syy tappioihin ja tappioihin, ja syyllinen ja ilkeä henkilö hylätään varmasti.

Tämän hahmon hoidon erityispiirre on, että viestinnän olemus ei ole tärkeä, päärooli on kokousten säännöllisyys. Koska asiakas noudattaa kaikkia olosuhteita, se paranee. On kuitenkin myös "vaarallinen" hetki - masentunut ihminen yrittää kaikin tavoin miellyttää kumppaniaan pelätessään hylkäämistä. Siksi terapeutin on seurattava luonnetta, jolla asiakas toteuttaa kaikki asetuksen asetukset - jos kaikki havaitaan liian oikein ja pedanttisesti, tämä osoittaa epäluottamusta terapeuttiin, kiitosta ja kannustusta tähän ei kannata. Jos henkilö alkaa rikkoa asetusta, se tarkoittaa, että hän luottaa jo terapeuttiinsa ja voi varautua pieniin poikkeamiin normista, mikä tarkistaa suhteen vakauden. Tässä tapauksessa ylistys antaa asiakkaalle mahdollisuuden ymmärtää, että hän on menossa oikeaan suuntaan ja luottamuksen tie on jo ohitettu. Milloin muuten sinun täytyy "ylistää" ja jollain tavalla kannustaa masentavaa luonnetta? Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä tilanteisiin, joissa henkilö arvostelee terapeuttia, osoittaa vihaa ja negatiivisia tunteita häntä kohtaan. Tämä osoittaa, että masentunut henkilö lakkaa idealisoimasta terapeuttia ja poistaa hänestä "puhtauden halo" ja nostaa hänet tavallisen ihmisen luokkaan. Juuri tällä hetkellä tapahtuu psykoterapiaa. Joskus monien ihmisten on melko vaikeaa ilmaista vihaa, joten jos henkilö on oppinut ja voi osoittaa sen, tässä psykoterapian vaiheessa se on jo hyvä. On kuitenkin myös käänteisiä tilanteita, joissa asiakas pystyy näyttämään tällaisia tunteita ensimmäisistä istunnoista. Tässä tapauksessa sinun on työskenneltävä toisen tunteiden osoittamisen parissa.

Kaikkien edellä mainittujen vivahteiden lisäksi on myös tärkeää, että terapeutti tutkii eron reaktion (esimerkiksi terapeutin loma, kokouksen peruuttaminen jostain syystä). Masentuneet ihmiset voivat havaita tällaiset tilanteet melko tuskallisesti ja ottaa suoraan omalla kustannuksellaan:”Olet todennäköisesti jo kyllästynyt minuun ja luonteeseeni. Todennäköisesti tämä on syy minussa, ja olen inhottava sinulle! Minun tarpeeni ovat liian suuret sinulle. Jätät minut kurjuuteni ja syntisyyteni vuoksi! Mutta todellisuudessa masentuneet ihmiset eivät tarvitse jatkuvaa hoitoa ja huomiota. Heille on tärkeää ymmärtää, että heillä on oikeus suuttua ja ilmaista suuttumuksensa, että terapeutille ja muille henkilöille suunnattu viha ei tuhoa heidän suhdettaan, vaan päinvastoin vahvistaa sitä.

Elämässä et voi oppia ja muistaa tällaista oppituntia vahvistamatta sitä käytännössä, joten tässä tapauksessa ero psykoterapeutin kanssa on hyödyllinen masentuneelle. Tämä on uusi kokemus, joka saa sinut ymmärtämään suhteiden sisäpuolen - rehellisyys ja avoimuus tekevät suhteista aina suuruusluokkaa korkeamman ja paremman kuin salailu ja pyrkimykset hillitä tunteitasi.

Usein masentuneet ihmiset harjoittavat itsekritiikkiä ja itsekritiikkiä. Kuinka voin auttaa heitä?

Normaali tuki (mobilisointi, motivaatio, vakuutus ja lohdutus) ei toimi masentuneille. Esimerkiksi jos tällaisille henkilöille kerrotaan kateuden olevan täysin normaali tunne, he eivät koskaan ymmärrä tätä lausuntoa. Lisäksi asiakkaan sisäinen reaktio on jotain tällaista:”Joku, joka todella tuntee minut, ei pystyisi tukemaan minua ja puhumaan hyvin. Luultavasti huijasin tämän terapeutin ajattelemaan positiivisesti minusta. Tämä tarkoittaa sitä, että olen pettäjä, eikä terapeutin tukeen voi luottaa, koska hän on helposti huijattu ja harhaanjohtava."

Mitä voidaan tehdä? Sinun täytyy hyökätä Super egoan vitsailemalla ystävällisesti: "Kyllä, sinä yrität olla pyhempi kuin paavi!", "Tervetuloa ihmisten maailmaan!", "Ja mikä siinä on niin kauheaa?" Tällä lähestymistavalla asiakas voi hyväksyä terapeutin viestin, tuntea toisaalta pientä kritiikkiä ja toisaalta tukea ja hyväksyntää tilanteen psykoterapeutin toimesta. Ensimmäisten istuntojen aikana masentuneiden on kuitenkin vaikea ymmärtää hyväntahtoisia kriittisiä huomautuksia; he kykenevät ymmärtämään ja ymmärtämään terapeutin sanoman täyden syvyyden vasta luottamuksen luomisen jälkeen. Masentuneita ihmisiä koskeva kritiikki on selvää ja ymmärrettävää: "Jos joku puhuu minulle tällä sävyllä, ehkä hän todella ymmärtää minua, ja hänen sanoissaan on jonkin verran totuutta." Ja vähitellen tieto alkaa tietoisesti muodostua heidän sieluunsa.

Päätös terapian lopettamisesta tulee jättää asiakkaan tehtäväksi. Miksi? Masentavan luonteen muodostuminen sisältää aina varhaisen eron ja turhautumisen aikana, jolloin henkilöllä ei vielä ollut resursseja selviytyä kiintymyksestä rakkaansa kanssa. Lisäksi tällaisilla ihmisillä ei ollut mahdollisuutta palata ymmärtävän ja huolehtivan vanhemman luo - itse asiassa äiti ja isä olivat lapsellisia lapsia kohtaan, joten jälkimmäinen otti aikuisen ja vastuullisen perheenjäsenen roolin. Näin ollen hänellä ei ollut tukea. Siksi, jotta voidaan sulkea pois persoonallisuuden retraumatisointi, masentava luonne valitsee vaiheen psykoterapiaistuntojen suorittamiseksi itse. Mutta näille asiakkaille terapian ovi on jätettävä auki ja heidän on ymmärrettävä, että he voivat aina palata.

Psykoterapiaistuntojen suorittaminen masentuneille voi kestää vuosia. Asiakas lähtee ja palaa, tarkistaen suhteensa lujuuden ja vakauden psykoterapeutin kanssa, varmistaen, että he rakastavat häntä edelleen ja että hänellä on oikeus omaan elämäänsä. Ja tämä ei pidä paikkaansa, kun lyhytaikainen hoito auttaa (esimerkiksi, kuten Amerikassa ja Euroopassa, vakuutuksella 10-15 istuntoa varten). Tällä lähestymistavalla voi tapahtua päinvastainen tilanne - retraumaatioprosessi ja pahenemisen tunteiden paheneminen voivat alkaa. Henkilö kiinnittyy psykoterapeuttiin, mutta istunnot päättyvät hänelle odottamatta. Masentuneen reaktio on melko ennustettavissa:”No, miten se on? Se auttaa muita, mutta kaikki on niin pahaa minulle, ettei mikään voi enää auttaa? " Tämän seurauksena henkilö eristyy. Mikä on tämän reaktion syy? Kyse on varhaisesta erosta, kun masentunut joutui luopumaan äidistään. Tällainen asiakas vie huomattavasti enemmän aikaa kuin 10-15 istuntoa. Joskus jopa 20 istuntoa ei riitä sisäistämään viestintäprosessia terapeutin kanssa ja imeä se itseensä esineenä:”Psykoterapeutti kommunikoi kanssani hyväksymällä minut sellaisena kuin olen, eikä tuomitse minua. Tämä tarkoittaa sitä, että alan puhua sisäisen itseni kanssa samalla tavalla. Aluksi sisäinen vuoropuhelu muistuttaa viestintää terapeutin kanssa, ja ajan myötä siitä tulee osa minua - eräänlainen positiivinen vuoropuhelu."

Kuinka voit auttaa masentuneita ystäviä ja perhettä? Niitä ei ole mahdollista parantaa yksin. Tärkein kohta terapiassa tämän henkilön kanssa on hylkääminen ja kritiikki. Rakastetulle tällainen asenne koetaan emotionaalisesti melko vaikeaksi. Lisäksi ajan myötä masentunut voi haluta vapauden suhteesta testatakseen eron mahdollisuutta ja palata sitten suhteeseen. Tavalliselle ihmiselle, jolla on omat tunteensa, tämä koko polku on todella vaikea. Terapeutti havaitsee kaiken paljon helpommin - on selvä meta -asema ja ymmärrys siitä, että näissä suhteissa ei ole ystävyyttä, ja henkilö yksinkertaisesti oppii elämään eri tavalla käyttämällä psykoterapeuttia eräänlaisena työkaluna.

On kuitenkin mahdollista auttaa läheistä ystävää tai sukulaista - sinun on kohdattava hänen kritiikkinsä, nostettava itsetuntoa ja osoitettava hylkäämisen hetket, kun hänen ympärillään olevat ihmiset pitävät häntä inhottavana, pahana, ilkeänä ja syntisenä. Viestinnän sävyn tulee olla tukeva ja kriittinen. Tässä tapauksessa masentunut kuuntelee.