Kaikki Surut On Poltettava. Miten Palaa?

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Kaikki surut on poltettava

Menetyksen psykologia

Kirjoitan tätä artikkelia aikana, jolloin olen tietoinen "negatiivisesta" kokemuksestani psykoterapeuttisesta käytännöstä. "Epäonnistuneet" neuvottelut kuukauden kuluessa, yksi toisensa jälkeen. Nyt kun katson taaksepäin ja analysoin, miksi näiden asiakkaiden kanssa työskenteleminen ei ollut mahdollista, ymmärrän: silloin en ollut valmis kestämään heidän suruaan tai pikemminkin vihaa itseään kohtaan. Viha ja ärsytys, joka kirjaimellisesti hämmästytti minua kaikissa tapauksissa. Eräässä tapauksessa puhelinkeskustelussa soittaja, joka sekoitti jatkuvasti nimeäni, yritti "noutaa minut heti" ja viedä minut kotiinsa, jotta voisin neuvotella hänen kotonaan. Toisessa - toimistoni ylittämisen ensimmäisistä vaiheista lähtien, kun asiakas alkoi valittaa minulle, etten ollut se, mitä psykologin pitäisi olla)). Kolmannessa tapauksessa: kun viisi ihmistä”kasattiin” toimistooni henkilökohtaista kuulemista varten ilman ennakkohyväksyntää. Neljännessä - kun puolitoista tuntia kestäneen melko tuottavan (tämä on minun arvioni istunnosta) puolitoista tuntia kestäneen työn jälkeen eräs hämmentävän näköinen aviopari kysyi:”Onko siinä kaikki? Niin, mitä meidän pitäisi nyt tehdä ??? …"

Ahh….

Tunsin ensimmäistä kertaa itsessäni, mikä on emotionaalinen uupumus, pettymys ja täydellinen tyytymättömyys työhöni. Pahinta on se, että pelko selviytyä, epäilykset ammatillisesta pätevyydestä alkoivat levitä muille asiakkaille, jotka olivat olleet terapiassa yli vuoden.

Kukaan näistä potilaista ei palannut. Vuosien harjoittelun aikana näin ei ole koskaan tapahtunut, ja minun piti ymmärtää, mitä tapahtui? Mikä heitä kaikkia yhdisti?

Ennen kuin olet saanut vastauksen kysymykseen, tilanne pyörii päässäsi etsien loogista päätelmää. Kuuluisa 1900 -luvun alun psykologi B. V. Zeigarnik löysi tämän ilmiön kerralla. Sitä kutsutaan avoimeksi gestaltiksi.

Lopetin gestaltini lueteltujen tapausten osalta analysoimalla anamneesia, jonka onnistuin keräämään yhden istunnon aikana. Kaikissa tapauksissa ihmiset kokivat tappiota. Tappio. Suru. Kahdessa tapauksessa kyseessä oli rakkaansa kuolema, kahdessa muussa - avioero ja uhka avioerosta (muistakaa kuinka hän laulaa kuuluisassa A. Pugachevin laulussa: "eroaminen on pieni kuolema"?). Heidän reaktionsa olivat täysin ennustettavissa ja "normaaleja", kun otetaan huomioon kipu, joka puhkesi viestinnän aikana aggression, pelon, ahdistuksen, devalvaation muodossa. En ymmärtänyt sitä heti. Vain nyt. Ja sitten olin vihainen itselleni, närkästynyt ja ärtynyt:”Kuinka et voi ymmärtää, että yhdessä kokouksessa on mahdotonta ratkaista ongelma, joka kestää 10 vuotta, 5 vuotta. Miten he eivät ymmärrä tätä ???"

Ja heillä on kipua … Ja he haluavat, vaativat minua helpottamaan heidän tuskaansa … Juuri nyt, täällä, heti. Jotta se olisi hieman helpompaa.

Nyt olisi toisin. Loppujen lopuksi tiedän jo tarpeeksi psykologisesta traumasta, surusta, PTSD: stä koskettamaan tätä haavaa ja olemaan henkilön kanssa, kunnes kipu lakkaa.

Tieto ei tuo takaisin kadonneita ihmisiä, ei muuta menneisyyttä. Mutta ne antavat ymmärryksen siitä, mitä tapahtuu. Ne eivät anna anestesiaa, eivät "sume silmiä". Ajan myötä he antavat rauhan ja hyväksynnän tapahtuneesta. Ne antavat toivoa, että voit jatkaa elämääsi tämän kanssa.

Tässä jaan tietoni surusta. Mikä on suru? Mitä surun kokeminen tarkoittaa? Mitä suru tarkoittaa? Mitä vaiheita tähän elämään sisältyy, mitä tulisi valmistautua tragedian jälkeen selviytyneelle, joka menetti rakkaansa kuolemansa tai avioeron, eron, vanhempien eron aikana. Millaista apua läheisiltään menetys kokee? Kuinka psykoterapeutti voi auttaa.

Mikä on suru?

Suru on reaktio rakkaansa menetykseen. Lisäksi se voi olla sekä rakkaansa fyysinen kuolema että "kuvan kuolema" avioeron, eron aikana sekä erottaminen (erottaminen) aikuisen lapsen vanhemmasta. Samalla voimme puhua surun normista ja patologiasta. Toivon todella, että lukija ymmärtää tarpeeni muodostaa menetyskipu jonkin verran selittääkseen sen.

Eläessään surua "normaalisti", ihminen kokee menetyksen tuskan, jota on vaikea kestää, samalla kun hän yrittää säilyttää rakkaansa muistin ja löytää voimaa elää nykyhetkessä. Patologia ilmenee, jos yksi vaiheista jää väliin, ei elä. Sitten on kiinnitys. Kirjoitan tästä lisää alla.

Elämisen ja toipumisen menetys menetyksen jälkeen voidaan karkeasti jakaa seuraaviin vaiheisiin:

Oppiessaan kuolemasta ihminen kokee shokin … On mahdotonta uskoa tapahtunutta.

Ei, se ei voi olla

Tämän jakson kesto on noin 7-9 päivää. Henkilö voi näyttää irralliselta, välinpitämättömältä, etsii yksinäisyyttä, välttää viestintää. Ehkä ulkoisesti rauhallisesti ryhtyä tarvittaviin ajankohtaisiin asioihin: valmistautua hautajaisiin, suorittaa rutiinityötä tai yksinkertaisesti eristäytyä siitä, mitä tapahtuu, ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut. Oletetaan, että psykologinen puolustus laukaistaan - kieltäminen. Kun tapahtumien kauhu on liian vaikea kestää, me kiellämme sen.

Sitten tulee aggressiivinen vaihe … Henkilö voi kokea voimakasta ärsytystä ja vihaa. Tämä johtuu voimakkaasta turhautumisesta ja kyvyttömyydestä pysyä menneisyydessä kuolleiden kanssa. Ihminen etsii niitä, jotka ovat syyllisiä kuolemaan. Usein viha kohdistuu vainajaan (shuyu) itseensä, rakkaansa tai itseensä.

Kuinka voit (voisit) tehdä tämän minulle, lähteä, lähteä

Jos en olisi lähtenyt, hänelle (hänelle) ei olisi tapahtunut mitään

Olisi parempi, jos kuolisit (la) hänen sijasta

Tämän vihan tunteen voivat aiheuttaa kaikki ulkoiset ärsykkeet, rakkaiden yritykset palauttaa kärsijä (t) nykyhetkeen. Viha, sekoittuen voimattomuuteen saada takaisin menneisyys, voi saada sokean raivon. Ihminen voi tuhota kaiken ympärillään, lyödä kirjaimellisesti päätään seinää vasten. Epätoivo, ettei mitään voi palauttaa. Mitä syvempi trauma, sitä voimakkaampi raivo.

Surun seuraava vaihe on kaipaus. Kadonnut henkilö yrittää palauttaa kuolleen (shuyu) kiistäen menetyksen. Tunne, että hän (hän) tulee huoneeseen, soita. Jotkut ohikulkijat voivat muistuttaa vainajaa (shuya), visuaalisia, kuuloisia hallusinaatioita voi ilmetä, että hän (hän) on jossain lähellä.

Kieltämisen ja etsinnän vaiheet kestävät 5-12 päivää, ne siirtyvät sujuvasti yhdestä toiseen, kun taas shokin vaihe voi edelleen jatkua.

Akuutti suruvaihe kestää jopa 6-7 viikkoa menetyksen jälkeen. Tälle ajanjaksolle on ominaista vaikein tunteiden kompleksi: syyllisyys, pelko, viha, ahdistus, olemassaolon merkityksetön olo, yksinäisyys, avuttomuus. Somaattisia oireita voi esiintyä - lihasheikkous, haavainen paksusuolitulehdus, astma. Tyhjyyden tunne mahassa, puristava tunne rinnassa, kyhmy kurkussa. Surussa elävä henkilö imeytyy kuolleen kuvaan ja idealisoi hänet. Akuutti suruvaihe on vakava testi sekä surulliselle henkilölle että ympäristölle. Kaikki ärsyttävät häntä, hän haluaa jäädä eläkkeelle surunsa ja kuolleen kuvan kanssa. Psykotrooppisten huumeiden väärinkäytön ja alkoholismin riski on suurempi mukavuuden ylläpitämiseksi.

Kuinka voit elää rauhassa, kun hän (hän) ei ole

Jätä minut rauhaan

Mutta tämä on myös kriittinen vaihe, jonka aikana henkilö jättää hyvästit kuolleen (naisen) sisäisestä kuvasta, erottuu hänestä.

(Minulla oli aikoinaan tapana Yu. Voznesenskajan kirja "Minun postuumiset seikkailuni", jonka olen edelleen miettinyt ja joka vaikuttaa elämääni).

3-4 kuukautta menetyksen jälkeen on "hyviä" ja "huonoja" päiviä. Aggressio ja ärsytys lisääntyvät. Immuunijärjestelmän heikentyneen toiminnan taustalla vilustumisriski on mahdollinen.

Noin kuuden kuukauden kuluttua masennusvaihe alkaa. Se lisääntyy perhelomien aikana, ikimuistoiset päivämäärät, joita aiemmin vietettiin yhdessä. Lävistävä suru ilmenee ajatuksissa ja lauseissa:

Kevät tuli ilman häntä (häntä) … Ei ole ketään kenelle kertoa.., hän (hän) neuvoisi (a).. hänen (hänen) asiansa … hänen (hänen) huoneensa, kaikki mitä hän (hän) rakasti …

Sitten tulee toipumisvaihe … Se kestää noin vuoden. Vuoden ajan luonnossa tapahtuu täydellinen sykli. Tänä aikana fysiologiset toiminnot, sosiaaliset roolit ja ammatillinen toiminta palautuvat. Surun kokevat hyökkäykset. Hyökkäykset ovat erittäin akuutteja, äkillisiä tai niihin liittyy ikimuistoisia päivämääriä (kuoleman vuosipäivä, syntymäpäivä jne.). Aluksi pahenemisvaiheet voivat olla useammin, sitten harvemmin. Haava paranee, paranee. Mutta arpi pysyy ikuisesti. Surusta on luultavasti mahdotonta selviytyä. Voit sopia hänen kanssaan.

Ja noin vuoden kuluttua viimeinen vaihe alkaa. Kipu muuttuu kestävämmäksi. Elämä ottaa veronsa. Luoda muistiin kuva kuolleista, löytää paikka tälle kuvalle elämänvirrassa - tämä on tämän ajan psykologinen tehtävä. Ja sitten henkilö, joka on kärsinyt tappion, voi rakastaa muita, löytää uusia merkityksiä jättäen menneisyyden menneisyyteen.

"Normaali" ja patologinen suru

Useimmiten henkilö elää menetyksenä ilman psykologia lähisukulaistensa ympäröimänä. Kaikki menetykset "murtautuvat" henkilökohtaisten rajojen yli, loukkaavat hallinnan ja turvallisuuden tunnetta aiheuttaen siten psyykkistä ja emotionaalista traumaa. Yksilöstä riippuen henkilö voi säilyttää henkilökohtaisen koskemattomuutensa, mutta joskus voi kehittyä posttraumaattinen stressihäiriö tai ahdistuneisuushäiriö.

(Vuonna 2012 on erittäin hyvä elokuva "To Live", ohjannut VV Sigarev, menetyksen normaalista ja patologisesta elämästä).

Mikä on syy hakea apua psykoterapeutilta?

- "anestesia", kyvyttömyys näyttää luonnollisia tunteita yli 2 viikon ajan menetyksen jälkeen;

- pitkittynyt surun kokemus yli 2 vuotta masennuksen ja arvottomuuden ja toivottomuuden taustalla;

- jyrkkä radikaali elämäntapamuutos;

- haavainen paksusuolitulehdus, astma, nivelreuma. Ja myös ruumiilliset oireet, joista poistunut (shaya) kärsi;

-progressiivinen itseristyminen;

- usein ajatuksia itsemurhasta, itsemurhan suunnittelusta;

- erittäin vahva työnteko;

- Raivostunut, jatkuva vihamielisyys tiettyjä ihmisiä kohtaan.

Kuinka voit auttaa

Läheisille ihmisille aluksi "kävele häntäänsä", kuuntele kokemuksia, puhu kuolleista, älä lopeta itkemistä. Valmistaudu siihen, että epätoivon ja vihan kohtaukset voivat palata ajan myötä. Valmistaudu odottamattomiin syytöksiin kuolemasta tai muusta aggressiosta. On tarpeen hyväksyä viha, ei väitellä, on parempi olla hiljaa.

Työskennellessään psykologin kanssa tärkeä rooli annetaan asiakkaan identiteetin muuttamiselle. Sinun on ymmärrettävä, että menettäneiden täytyy "sokeuttaa itsensä uudelleen" palauttaakseen muuttuneen imagonsa jo ilman rakastajaa. Surun työ edellyttää myös paluuta menneisyyteen, kuoleman keskeyttämiin ihmissuhteisiin niiden analysoimiseksi ja täydentämiseksi. Ehkä jotain on sanomatta, anteeksiantamatonta: kaunaa, syyllisyyttä. Psykologin kanssa työskentelyyn on olemassa tekniikoita, jotka auttavat sinua sanomaan hyvästit, antamaan anteeksi ja vastaanottamaan anteeksiannon. Yhteiskunnan kulttuurin tarjoamat rituaalit ovat erittäin tärkeitä ja auttavat tulemaan toimeen kuoleman kanssa.

Toipumisvaiheen aikana on tärkeää auttaa surevaa palaamaan elämään. Jotta hänet saataisiin mukaan elämäntapahtumiin, psykologin apu vastaa työtä kuten PTSD ja trauman hoito (turvallisuuden tunteen palauttaminen, resurssitekniikat, keskustelu tulevaisuuden suunnitelmista). Istuntojen määrä on hyvin yksilöllinen. Keskimäärin 5-10. Vaikeissa "vanhoissa" tapauksissa voi kulua vuosia.

Vaikutusten vahvuuteen ja kestoon vaikuttavat tekijät: odottamaton menetys, liian voimakas emotionaalinen läheisyys ihmisen kanssa, sukulaisuuden läheisyys, parisuhteen keskeneräiset tilanteet. Jumiutuminen mihin tahansa vaiheeseen voi johtaa psykoottisiin romahduksiin ja kyvyttömyyteen elää pidemmälle nykyhetkessä.