Kaljuuntuminen Tavanomaisesta Stressistä. Naamioitu Masennus Ja Hiustenlähtö

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Kuten olen jo kirjoittanut useammin kuin kerran, psykosomaattiikka on itse asiassa hyvin monipuolinen. Kun valitsemme saman häiriön tai sairauden, voimme tarkastella sitä täysin eri näkökulmista sekä tilanteesta johtuvan stressitekijän, hormonaalisen epätasapainon, perustuslaillisen ilmentymän, neuroottisen häiriön, psyykkisen trauman, toissijaisen hyödyn että somatisoitujen näkökulmasta masennus jne. Haluan käyttää tätä huomautusta kuvaamaan useita tapauksia, joissa taustalla oleva sairaus on seuraus masennuksesta. Ja ensin tiivistän lyhyesti asiakkaiden tarinat, ja sitten vedän rajan, joka yhdistää nämä tapaukset. Haluan kuitenkin heti huomata, että näitä johtopäätöksiä ei voida soveltaa kaikkiin alopesiasta kärsiviin ihmisiin, koska Seuraavassa huomautuksessa, joka paljastaa kaljuuntumisen psykosomaatian teoreettiset perusteet, päinvastoin, kuvailen tarinoita, jotka eroavat täsmälleen etiologiassa (lääketieteellinen syy ja vastaavasti psykologinen).

Tapaus 1. Asiakas, 24-27 -vuotias, eri tekijöiden yhdistelmän mukaan: puoliksi orpo (isä kuoli, äiti on sairas ja välinpitämätön tyttärelleen), menee naimisiin ja muuttaa miehensä luo vanhempiensa kanssa, raskauden aikana suhde kehittyy yleensä. Ensimmäinen stressi on suunnittelematon keisarileikkaus, imetysongelmat, synnytyksen jälkeinen masennus. Sairaalasta kotiuttamisen jälkeen anoppin asenne muuttuu, ne rajoittavat hänen kommunikaatiotaan lapsen kanssa, osoittavat erilaisia kaasuvaloja (että hän on tyhmä, epänormaali jne.), Saavat hänet työskentelemään lujasti leikkauksen jälkeen (lisäksi tehdä tyhmää ja merkityksetöntä työtä) ja pian pitkittynyt stressitilanne johtaa alopesiaan.

Tapaus 2. Asiakas on 28 - 34 -vuotias, ja hän on kokenut useita vuosia: myöhäistä aborttia lääketieteellisistä syistä; aviomies humalassa; tartuntataudin vuoksi se kärsii pareesista; seuraavan raskauden aikana, jatkuva säilyttäminen ja lopettamisen uhka; vaikea synnytyksen jälkeinen ajanjakso, lapsi on jatkuvasti sairastunut johonkin vakavaan 4 vuoden ajan, ja häntä tarkkaillaan - tutkimukset, järjestelmän noudattaminen, ruokavalio jne. Asuu äitinsä ja lapsensa kanssa, osa-aikatöitä, äitinsä kanssa jatkuvia konflikteja "tyhjästä". Diffuusi alopesia.

Tapaus 3. Asiakas 37 - 43 -vuotias, myöhäinen lapsi (isä kuoli aivohalvaukseen, äiti on usein vakavasti sairas), on kokenut identiteettikriisin useiden vuosien ajan; hänellä on perhe, lapset, mutta hänellä ei ole omaa kotia; lapsi ensimmäisestä avioliitosta kuolee selittämättömissä olosuhteissa; työ ei tuo iloa, tietää paljon, mutta ei oikeastaan tiedä mitä haluaisi tehdä; yksityiset yritykset epäonnistuvat; työssä, jatkuva stressi ja konfliktit, jotka johtuvat työntekijöiden tehottomuudesta. Alopesia kehittyy vähitellen.

Tapaus 4. 32-38 -vuotiaalla asiakkaalla, kuten edelliselläkin, on monia erilaisia taitoja, mutta hän ei näe heidän sovellustaan. sillä on oma yritys, joka kilpailee voimakkaasti "selviytymisen" partaalla; eronnut kolme kertaa, ei ole lapsia, mutta todella haluaa; kodittomat (jättää lahjoituksen entisille vaimoille); ystävät ovat liikekumppaneita. Alopesia areata ja erilaiset somatoformiset häiriöt kehittyvät.

Tapaus 5. Asiakas 28 - 32 -vuotias, oppii nuoren miehen pettämisestä (kaukosuhteesta), johto painostaa yritystä ("et ole kukaan ja mikään, et kykene mihinkään, kukaan ei tarvitse mitään" jne.).), hän lopettaa. Jonkin ajan kuluttua uusi suhde, uusi petos ja uusi irtisanominen (kriisi ammattiympäristössä). Viestintä entisten ystävien kanssa ei toimi, tk. intressit ovat erilaisia - ystävät ovat naimisissa, lapsia, joilla ei ole lapsia, he ovat menestyneet liiketoiminnassa jne. Ilman työtä, ilman tulevaisuudennäkymiä ammatissaan, ilman suhteita asiakas siirtyy vanhempiensa luo, joiden kanssa hänellä on huonot suhteet (koska hän ei voi maksaa vuokra -asunnosta), kehittyy hajanainen hiustenlähtö.

Tapaus 6. Asiakas on 28-34 -vuotias yhdessä aviomiehensä kanssa - nuori pariskunta uuden kokoonpanon asiantuntijoita, jotka muuttavat pääkaupungista eri maiden pääkaupunkiin etsimään parempaa työtä, upeat näkymät. Tänä aikana hän yrittää tulla raskaaksi, lääkärin väliintulo ei auta, hän saa tietää aviomiehensä uskottomuudesta, vaihtaa työtä vähemmän palkatun henkilön puolesta, saa kieltäytymisen adoptiosta ja suhteet vanhempiin keskeytetään.

Tapaus 7. 31-34-vuotias asiakas, pakotettu maahanmuuttaja, joka ei ole naimisissa, menettää kotinsa, työpaikkansa, ystävänsä, muuttaa toiseen kaupunkiin sukulaisten suojeluksessa, löytää normaalin työpaikan (täyttää asunnonvuokrauksen, sairaanhoidon, koulutuksen tarpeet lapsesta jne.) ei toimi, lapsen PTSD, ei ole mitään mahdollisuutta palata takaisin ja korjata jotain. Alopesia areata.

Tapaus 8. Asiakas on 20 - 24 -vuotias, hän on menehtynyt isoäitinsä kuolemaan, joka kasvatti hänet äitinsä sijaan. Jonkin ajan kuluttua ystävä, jonka kanssa he asuivat yhdessä, kuolee. Karsinofobia kehittyy. Suhde aviomieheensä on "naapurimainen", toistuvat yritykset tulla raskaaksi epäonnistuvat, työssä on juonittelua, hänen välitön pomonsa on vainonnut ja häntä uhkaa irtisanominen. Alopesia areata.

Tapaus 9. Asiakas on 28 - 32 -vuotias, menestyvä asiantuntija, työnarkomaani, hänellä on useita töitä, jotka eivät tuo iloa, aineelliset hyödyt eivät motivoi. Perhe -elämä "rasti", ei halua lapsia, ei ystäviä. Erilaisia somatoformisia häiriöitä kehittyy, mm. hiustenlähtö.

Edellä kuvatut tapaukset ovat varmasti kaikki erilaisia, mutta samalla on jotain, joka yhdistää ne:

1. Aluksi kaikki asiakkaat ovat menestyviä, itsevarmoja, heillä on suuri henkinen potentiaali, ammatilliset näkymät, he tukevat rakkaitasi jne. Elämän olosuhteet kehittyvät kuitenkin niin, että he menettävät uskonsa itseensä, kykyihinsä jne. Tilanteet, jotka eivät ole riippuvaisia heistä, johtavat tähän, kontrolliongelma ilmenee samanaikaisesti irrationaalisen vahvistamisen suuntaan ja päinvastoin heikkenee, kun se on tärkeää, niistä tulee huomaamattomia, hajallaan, mikä auttaa muita epäilemään osaamistaan. Ajan myötä asiakkaat itse epäilevät kykenevänsä mihinkään muuhun.

2. Kaikilla asiakkailla on samanaikaisia psykosomaattisia häiriöitä, jotka osoittavat myös yrityksiä hallita sitä, mitä ei tarvitse hallita (sydän, ruoansulatuskanava jne.).

3. Tavalla tai toisella petoksen, nöyryytyksen, luottamuksen, menetyksen ja kontaktien luomisen trauma tulee pintaan.

4. Yleensä asiakkaat ovat positiivisia, luonnehtivat itseään "vahvaksi persoonallisuudeksi", mutta asenteita, kuten: "älä valita, älä hiipiä, eikä kukaan valita sinusta", "ole vahva, älä itke", "jokaisella on oma kipunsa, mutta kukaan ei näytä sitä", "kukaan ei pidä valittajista", "kaikki kärsivät hiljaisuudessa", "he eivät voi kestää likaisia liinavaatteita julkisesti", "ryhtyi asioihin - tuo se loppu "," charlatanit ovat kaikkialla, vain sinä voit vetää itsesi ulos "jne. Näin ollen nykyiset negatiiviset kokemukset yksinkertaisesti tukahdutetaan tai tukahdutetaan. Sen negatiivisessa merkityksessä on "positiivista ajattelua" (tulkintojen houkutteleminen korvien avulla, valkoisen merkitseminen mustalla jne.). Mies laittaa naamion "olen kunnossa".

5. Subjektiivisesti asiakkaat tuntevat, ettei heillä ole "minnekään mennä", "kukaan ei voi rukoilla heidän puolestaan eikä kukaan voi auttaa heitä", "ystävät-tyttöystävät (kukaan) eivät ymmärrä", "tilanne on toivoton, "" Kaikki näkymät ovat petollisia "," älä aloita, kaikki epäonnistuvat "ja niin edelleen. Psykoterapian aikana kuitenkin paljastuu, että asiakkaille tarjottiin erilaisia apuja, joita he eivät huomanneet, jättäneet huomiotta tai kieltäytyneet, osoittaa kannan "Ratkaisen ongelmani itse".

6. Kaikilla asiakkailla on masennuksen oireita sekä menneisyydessä että nykyisyydessä, mutta he eivät kääntyneet asiantuntijan puoleen. Heitä motivoi tapaamaan psykoterapeuttia pelko täydellisestä kaljuuntumisesta ja patologioiden yhdistelmästä, jonka lääkärit pitävät "psykosomaattisena", mutta yleisen toivottomuuden, avuttomuuden ja tulevaisuudennäkymien taustalla työskenteleminen psykoterapeutin kanssa on pidettiin useammin vaihtoehtona "tietää, että yritin kaikkea mahdollista".

7. Ulkonäkö, kallis ja epämiellyttävä hoito, erilaiset rajoitukset edistävät toissijaisen masennuksen ja siihen liittyvien kognitiivisten häiriöiden kehittymistä. Näkymät kapenevat, ongelmat näyttävät ratkaisemattomilta, tilanne on toivoton, elämän näkymät ja tarkoitus ovat harhaisia (mikä ei ole objektiivista).

Kuten muissakin psykosomaattisten patologioiden muodoissa, jotka kehittyvät masennustilan taustalla, tällaisten tapausten psykoterapiassa lääkärin ja psykologin yhteinen työ on tärkeää. Koska asenteita ja käyttäytymismalleja muuttamatta tulemme kaljuuntumiseen jonkin ajan kuluttua. Työskentely yksin psykologin kanssa ei kuitenkaan ole tehokasta, koska tässä tapauksessa kyseessä on vahva ja pitkäaikainen hormonaalinen epätasapaino. Kuten tapausten kuvauksista näkyy, asiakasongelmat kertyvät vähitellen ja venyvät ajan myötä. Tämä häiritsee heitä osittain ymmärtämästä kaljuuntumisen syy -yhteyttä trauman kokemukseen. Samalla tukahdutettujen ja tukahdutettujen kokemusten yhdistelmä kerääntyy ja johtaa psykosomaattisen patologian käynnistämiseen. Kuitenkin, kuten edellä mainittiin, kaikki hiustenlähtö ei kehity peitetyn masennuksen taustalla.