Sydänsärky. Kardioneuroosi, Masennus Ja Muut "psykosomaatiot"

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Tämän artikkelin otsikko voi tuntua hieman oudolta, koska klassikoissa kardioneuroosi ja muu tuntematon kipu ovat lähinnä psykosomaattista patologiaa. Mutta koska kokemukseni keskittyy edelleen kapea -alaisesti psykosomaattisuuteen, erotan joitakin ilmiöitä, koska täällä voimme nähdä erilaisia tiloja, syitä ja ennusteita korjauksessa.

Teema kipu sydämessä ja kasvukriisit on hyvin lähellä minua, koska se on "yleinen" teemani molemmilla riveillä). Hyvin usein, kun keskustelemme psykoterapeuttien työstä, kiistelemme siitä, onko psykologi-psykoterapeutin henkilökohtaisesta kokemuksesta hyötyä asiakkaan kaltaisen ongelman ratkaisemisessa, vai päinvastoin, se voi häiritä terapiaprosessia. Tämä kysymys on aina yksilöllinen ja epäselvä, koska toisaalta asiakkaan kaltaisen trauman kokenut asiantuntija voi ymmärtää häntä paremmin, hyväksyä ja suorittaa kohdennetumman toimenpiteen. Toisaalta tällaisen kokemuksen läsnäolo voi johtaa siihen, että terapeutti alitajuisesti heijastaa henkilökohtaisen historiansa asiakkaalle ja antaa hänelle kokemuksia, joita todellisuudessa ei ole. Osittain tämän välttämiseksi käymme henkilökohtaista terapiaa ja valvontaa. Siksi, kun aloitan artikkelin kirjoittamisen, haluan osoittaa, että kokemuksellani sydämen psykosomaattisten asioiden kehittämisestä on yli 10 vuoden takainen historia. Samaan aikaan työ asiakkaiden kanssa (ja sydämen "psykosomaattisuus" on yleisin) mahdollistaa joidenkin tilojen erottamisen muista ja vahvistaa, että jokainen tarina on ainutlaatuinen sekä syynsä että ennusteensa ja tuloksensa vuoksi hoito.

Sydämen kivusta puhuttaessa suosittelen voimakkaasti, että otat ensin yhteyttä lääkäriin täydellisen diagnoosin ja riittävän korjauksen tekemiseksi, koska kuitenkin sydänsairauksien tilastot kasvavat väistämättä ja nuorenevat. Kun oireesi on jo tunnistettu ja kardiologi ja neurologi ovat päättäneet "Psykosomatiikka!", Aloitamme miettiä, mitä tehdä seuraavaksi tämän kaiken kanssa. Joten psykologin puolelta tämä psykosomaatti on useammin tällainen:

Kardioneuroosi

Yleensä tämä sairaus liittyy ennen kaikkea suoraan fysiologiaan, ja sitä korjataan psykoterapian lisäksi kevyillä sydämen toimintaan vaikuttavilla lääkkeillä. Tapahtuman merkitys voidaan kuvata seuraavasti:

hormonaalisten häiriöiden (diabetes, murrosikä, vaihdevuodet jne.) tai kemiallisen hyökkäyksen (huumeiden myrkytys, kofeiini, etanoli jne.) tai fyysisen ylikuormituksen (unenpuute, työnarkomaali jne.) tai akuutin stressin / konfliktin seurauksena - niin sanottu kasvukriisi. Hapen saamien elinten saamiseksi sydän alkaa toimia voimakkaammin, mikä aiheuttaa kipua, kouristuksia jne.

Tämä on pelottavaa, mutta ymmärtäen tilanteen useimmat ihmiset tarvitsevat vain tauon, tulevat järkiinsä ja kaikki palautuu itsestään. Tällainen tilanteellinen psykosomaatia voi tapahtua kerran vuodessa tai harvemmin. Kuitenkin herkempiä tai ahdistuneempia ihmisiä voidaan kiinnittää tähän tilaan. Sitten sydämen kipu liittyy paniikkikohtaukseen, ja tulevaisuudessa henkilö aloittaa ilman fyysisiä syitä (hormonit ovat normaaleja, keho lepää, etanoli poistetaan) provosoidakseen kasvukriisin ympyrässä:

pelko uudesta hyökkäyksestä lisää sydämenlyöntiä = henkilö kuumenee tai kylmenee, jalat väistyvät, pää pyörii, ihminen ajattelee, että nyt”sydän sattuu jälleen ja yhtäkkiä se on sydänkohtaus” = paniikki lisää entisestään kasvukriisiä, sydän alkaa toimia voimakkaammin, kivut toistuvat ja ympyrä suljetaan. Tällaisia tiloja voi esiintyä useita kertoja päivässä, ja kehittyneemmissä tilanteissa asiakkaat osoittavat jatkuvasti hitaita "sydänoireita", mikä vaikeuttaa heidän keskittymistä työhön, normaalia elämää jne.

Näin ollen, jos henkilö ei anna periksi paniikille ja ymmärtää mahdollisen psykofysiologisen syyn sydämen kipuun, lääkärin määräämät kasviperäiset valmisteet voivat helposti selviytyä tästä tilasta (2 viikkoa - kuukausi). Jos paniikkiympyrä on suljettu, kardioneuroosista on erittäin vaikea päästä eroon ilman psykoterapiaa.

Somatisoitu masennus

Somatisoitu masennus on masennusta, joka johtuu sisäisistä tekijöistä, kulkee piilevästi ja tuntuu erilaisten toisiinsa liittyvien elinkipujen kautta (kirjoitin piilevän masennuksen oireista täälläskritaya_depressiya_kak_raspoznat /). Tämä tarkoittaa, että henkilö voi johtaa aktiivista elämäntapaa: suunnitella - työskennellä - tavata ystäviä - nauraa jne., Kun taas aivoissa esiintyy yhä enemmän häiriöitä välittäjäaineiden (kuten hermoston hormonien) työssä. Tämä puolestaan vaikuttaa koko kehoon, sydän alkaa taas työskennellä kovasti ja tunnemme raskautta rinnassa jne. Tämä tila heijastuu esoteeriseen tulkintaan - "ilon puute". Koska ihminen ei näe masennusta, hän kokee, ettei elämästä ole iloa ja nautintoa.

On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että endogeeninen masennus ei ole vain huono mieli. Somatisoitu masennus on aivokemian häiriö, johon voi auttaa psykoterapialääkitys. Samaan aikaan masennuksen psykoterapia muistuttaa usein yhtä yksinkertaisesta totuudesta, että "on turhaa toistaa samoja tekoja ja odottaa erilaisia tuloksia". Toisin sanoen määrätyt lääkkeet auttavat palauttamaan kemian, poistavat sydänoireet, mutta henkilön subjektiivinen käsitys elämästä synkkänä voi hyvinkin jäädä. Koska tämä johtuu suurelta osin ihmisen elämäntavasta, hänen asenteensa, elämän tarkoitukselliset suuntautumisensa ja ennen kaikkea ne ongelmat ja menetykset, jotka kertyvät, luovat henkisen raskauden tunteen. Tämä on psykoterapian pääkohde, jota ilman valtio uhkaa palata tai mennä toisen elimen "sairauteen".

Tilanteellinen ja todellinen psykosomaatti

Tilannekohtainen sydämen psykosomaatti on juuri "lyhytaikainen" reaktio stressiin tai konfliktiin, kun tapahtuu mitä me kutsumme "ota sydämeen". Toisin kuin kardioneuroosi, henkilö ei pelkää eikä panikoi, mutta hänen sydämensä sattuu "epäoikeudenmukaisuudesta", "kaunauksesta" jne. Tällaisen tilan korjaamiseksi riittävän usein itsetutkiskelun tekniikoita, lyhytaikaista psykoterapiaa, emotionaalista helpotusta, lepoa ja yleisesti hyväksyttyjen terveystoimenpiteiden noudattaminen, mukaan lukien lukuiset psykologiset toimenpiteet.

Vaikka todellinen psykosomaattiikka sanoo, että perustuslaillisesti sydän on heikko elin, joka saa osuman itseensä. Tässä tapauksessa emme pelkää niinkään kasvullisia kriisejä ja paniikkikohtauksia, vaan sitä, että jatkuva psyko-emotionaalinen kuormitus johtaa todellisiin sydänsairauksiin. Vaarassa ovat ihmiset, joiden perheessä sydänsairaus on perinnöllinen.

Kun sanomme, että elin on perustuslaillisesti heikko, ymmärrämme, että tavalla tai toisella tätä ei voida muuttaa, aivan kuten ihmisen temperamenttia ei voi muuttaa jne. Samaan aikaan perinnöllisten sairauksien psykoterapia keskittyy ensisijaisesti uusiutumistiheys, elämänlaadun parantaminen ja asiakkaan stressinsietokyvyn parantaminen.

Psyykkinen trauma

Hyvin usein tukahdutamme ja unohdamme kokemamme trauman. Jos teemme yhteenvedon käytännön tarinoista, niin useammin tällaiset asiakkaat ovat ulkoisesti erittäin luottavaisia itseensä, menestyvät eivätkä edes itse voi ymmärtää, miten tämä tapahtuu, koska yleensä he pitävät elämästään. He ovat tyytyväisiä kaikkeen ja tulkitsevat erilaisia ongelmia filosofisella tavalla, ja elleivät lääkärin tuntemattomat sydänsäryt olisi syntyneet, he eivät olisi kääntyneet elämässään psykologin puoleen.

Kuitenkin pitkäaikaisen psykoterapian tuloksena muutoksille avoimissa ihmisissä esiintyy usein erilaisia psykologisia traumoja. Nämä ovat voimakkaita tuskallisia kokemuksia menneisyydestä, jotka olivat asiakkaalle niin vaikeita ja merkityksellisiä, että aivot päättävät syrjäyttää heidät (piilottaa, unohtaa, riistää värit, koska he eivät ole selviytyneet sisäisestä konfliktista mielenterveyden ylläpitämiseksi). "No se oli ja se oli" jne.).

Yhdistämme oireiden ilmenemisen siihen, että asiakkaan elämässä joidenkin täysin neutraalien tapahtumien taustalla alitajunta saa yhteyden traumaan ja tulee yhdistämisen kautta "haudattuun kipuun". Kasvullisella tasolla (alitajuisesti) keho kokee stressiä, verisuonijärjestelmä käynnistyy, mutta koska objektiivisesti kaikki näyttää olevan kunnossa elämässämme, aivot hämmentyvät ja alkavat vääristää elimistä tulevia signaaleja. Alitajuntamme on kuitenkin a priori ystävämme, joten tällaisia tapahtumia tapahtuu yleensä silloin, kun asiakkaalla on jo riittävästi kokemusta ja sisäistä voimaa psykologisten konfliktien ratkaisemiseksi, kun hänen psyyke on vakaampi ja kypsempi kuin trauman aikaan. Siksi hän tarvitsee vain yleishoitoa: tukea, hyväksyntää, palautetta ja psykoterapeuttista hallintaa menneisyyden trauman selvittämiseksi.

Toissijainen psykosomaattiikka

Tämä tila syntyy todellisen sairauden perusteella. Sydämen patologian historiassa henkilö voi alitajuisesti aiheuttaa toisaalta kasvullisia kriisejä ja paniikkikohtauksia, ja psykoterapeutti työskentelee tämän kanssa. Koska sekä oireista että hoidosta ja jopa mahdollisesta sairaalahoidosta on kokemusta, saatamme kohdata pakko -ajatuksia ja tekoja (OCD on pelko ja rituaalitoimet sairauksien ehkäisemiseksi, toisaalta suunniteltu vähentämään ahdistusta ja saavuttamaan mania), kardiofobia, paniikkihäiriöt jne. Toisaalta, kuten aiemmin mainittiin, todellisen sydämen patologian tapauksessa keskitymme opettamaan henkilölle enemmän stressinkestävyyttä, psykologisen helpotuksen ja rentoutumisen tekniikoita, parantamaan elämänlaatua, asenteiden ja käyttäytymisen muuttaminen, jotta vuorovaikutus muiden ihmisten kanssa olisi tehokkaampaa ja rakentava käsitys elämästä sairauden kanssa jne. Samaan aikaan tällaisen tutkimuksen puuttuminen johtaa usein perussairauden pahenemiseen ja masennustilan kehittymiseen sydämen patologian taustalla. Ympyrät sulkeutuvat.

Sydämen psykosomaatti epinosisena toissijaisena hyödynä tai muuta kielen manipulointia;)

Epäilemättä sydänkipujen psykosomaatiasta puhuttaessa ei voida sivuuttaa sellaista ilmiötä kuin tietoinen tai tiedostamaton "manipulointi". Kuten aiemmin totesimme, on aina melko helppoa aiheuttaa sydänoireita ihmisessä, koska se liittyy läheisesti kasvillisuuteen (tunteisiimme).

Tämä voi ilmetä tilannekohtaisen psykosomatian muodossa, kun henkilö kokee tulevan tai nykyisen tapahtuman taustalla psykogeenisen sydänkivun. Tällaisen tilan yhteys ja toiminta on helppo tunnistaa oireiden havaitsemispäiväkirjan heikon sydämen avulla ja saada mitä haluat.

Jos toissijaisen hyödyn vaikutus on ilmeinen, voit yrittää työskennellä itsetutkistelutekniikoillaTietysti psykologi auttaa ymmärtämään tämän, mutta käytännössä asiakkaat joutuvat usein manipuloinnin eteen lopettamaan hoidon ennenaikaisesti.

Samalla on syytä muistaa, että kaikki toissijaiset hyödyt eivät ole manipulointia ja joskus psykosomaattinen oire suojaa ihmistä tuskallisilta tunnekokemuksilta. Liiallinen työmäärä ja erilaiset riittämättömät "pakolliset"; petos, petos ja muut pettymykset ja menetykset, jotka ovat niin voimakkaita, että henkilö "kieltäytyy uskomasta" ja yrittää "jättää ne huomiotta" viimeiseen asti; Yleiset käsikirjoitukset, ohjelmat, asenteet ja paljon muuta voivat vaikuttaa sydämeen, kun se on perustuslaillisesti heikko elin. Kirjoitin lisää oiretoiminnoista täällä

Psykosomaattisen häiriön siirtyminen sairaudeksi

Viime aikoina olen usein törmännyt keskusteluihin siitä, johtaako elinten neuroosi todellisten somaattisten sairauksien kehittymiseen. Useammin vastustajat mainitsevat argumenttina fragmentin kuuluisan psykiatrin luennosta, että neuroosiklinikalla potilailla, jotka kärsivät jonkin elimen neuroosista, ei ole vastaavia sairauksia.

Käytäntö kuitenkin osoittaa, että näin ei aina ole. Luulen, että sekaannus johtuu siitä, että jotkut asiantuntijat ymmärtävät psykosomaatian yhtä lailla häiriöinä ja sairauksina. Vaikka psykosomatoosia sairastavaa henkilöä hoidetaan useammin ei neuroosiklinikalla, vaan somaattisen käytännön lääkärillä, koska elin on jo todella sairas ja vaatii lääketieteellistä korjausta. Ja tällaisten potilaiden vetoomus psykologeihin ennen esoteerisen iskulauseen "kaikki sairaudet ovat aivoista" popularisointia oli erittäin harvinaista. Samaan aikaan ei ole tarpeetonta muistuttaa, että aluksi psykosomaattisten sairauksien kehittämistä koskevat kokeet rakennettiin täsmälleen tämän skenaarion mukaisesti. Kun eläimet asetettiin olosuhteisiin, jotka rajoittavat kykyä käsitellä stressiä, ja keinotekoisesti luodut konfliktitilanteet, tämä johti ajan mittaan elinpatologian kehittymiseen ja mahdollisti useiden sairauksien pitämisen psykosomatoosina (olemme puhutaan sekä sydän- ja verisuonitaudeista että ruoansulatuskanavan sairauksista). suolistosta jne.).

Usein tämä tapahtuu, kun psykosomaattinen häiriö (elinneuroosi) liittyy jatkuvaan hormonaaliseen epätasapainoon, psykologista ongelmaa ei ratkaista, vaan vain peitetään ja jätetään huomiotta. Ajan myötä lääkärit todella tarkkailevat verenpaineen ja sepelvaltimotaudin kehittymistä kardioneuroosista. Joskus tämä johtuu todellisesta psykosomaatiasta, toisin sanoen siitä, että sydän on geneettisesti (perinnöllisesti) heikko elin. Kokemus psykosomaattisesta tutkimuksesta kuitenkin osoittaa, että syväpsykoterapia pystyy vaikuttamaan "perinnöllisyyteen" ja kun psykosomaattinen oire (yleiset skenaariot, ohjelmat, asenteet jne.) Laaditaan ajoissa, perinnölliset sairaudet joko eivät ilmene ollenkaan, tai viivästyä merkittävästi (koska kukaan ei ole täydellinen ja voit keskeytyä missä tahansa vertailupisteessä).

Terveyttä ja iloa sydämeesi;)