"Rakkaansa Menetys On Enemmän Kuin Surua." Surun Ja Rajan Ennakointi

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

“Venäjän psykologiassa - et usko sitä! - Ei ei mitäänalkuperäinen työ surun kokemisesta ja psykoterapiasta. Mitä tulee länsimaisiin tutkimuksiin, satoja teoksia kuvataan tämän aiheen haarautuvan puun pienimmätkin yksityiskohdat - suru "patologinen" ja "hyvä", "viivästynyt" ja "ennakoiva", ammatillisen psykoterapian tekniikka ja vanhusten leskien keskinäinen apu, lapsen äkillisestä kuolemasta johtuva surun oireyhtymä ja kuoleman vaikutusvideot surun lapsille jne. jne. " F. E. Vasilyuk - "Selviytyä surusta"

Jos surun aihe on jotenkin koskettanut tieteellistä kiinnostuksesi (en kirjoita surullisista, koska useammin heille kaikki nämä artikkelit ovat vain "tyhjiä sanoja"), olet luultavasti lukenut monia aiheeseen liittyviä kirjoja ja artikkeleita vaiheet, vaiheet, surun ominaisuudet jne. d. Ja mitä todennäköisemmin mitä enemmän etsit tietoa, sitä enemmän huomasit, että jotkut teoriat ovat ristiriidassa keskenään. Tänään otan itse vastaan koulutusoppaani, jonka kanssa puhuin psykologisessa konferenssissa vuonna 2007 ja luin:”Psykologit määrittelevät surun reaktiona merkittävän esineen, identiteetin osan tai odotetun tulevaisuuden menetykseen. Tiedetään hyvin, että reaktio merkittävän esineen menetykseen on erityinen henkinen prosessi, joka kehittyy omien lakiensa mukaan. Tämän prosessin ydin on universaali, muuttumaton eikä ole riippuvainen siitä, mitä kohde on menettänyt. Suru kehittyy aina samalla tavalla. Ainoa ero on hänen kokemuksensa kesto ja voimakkuus riippuen kadonneen esineen merkityksestä ja surevan henkilön persoonallisuuspiirteistä. " Ja myönnän valitettavasti, että viime vuosien käytäntö on osoittanut, että tämä ei ole täysin totta.

Sitten sanoimme, että avioero, muutto, irtisanominen, rakkaansa menetys, sairaus jne. Kaikki noudattavat samoja sääntöjä ja surulakeja. Mutta eräänä päivänä nainen lähestyi minua kuolemasta entinen aviomies. Kyllä, tietysti viivästynyt suru tapahtuu, ja voit ja sinun pitäisi työskennellä sen kanssa. Sitten toinen ja toinen, kunnes kävi ilmeiseksi, että ongelma ei ollut lainkaan viive, vaan jotain olennaisempaa.

"En voinut pitää häntä kiinni, koska hän lakkasi rakastamasta minua, mutta voisin vain olla siellä ja rakastaa häntä kaukaa. " "Työskentelin itsekseni, saavutin paljon ja näin, kuinka jonain päivänä hän näkee tämän kaiken ja ymmärtää, kuka hän on menettänyt." "Tajusin paljon, hän myös muuttui, ajattelin, että voisimme löytää yhteisen kielen, selittää itsemme ja sanoa hyvästit" ja niin edelleen. Nyt tämä kaikki on tullut mahdottomaksi.

Kun meidät erotettiin, kun meidät pakotettiin muuttamaan, kun sairastuimme, meillä on aina toivoa, että tämä prosessi on palautuva.… Alkaen siitä, että voimme palata alkuperäiseen asentoonsa (pyysimme anteeksi, tarjosimme palata töihin; kävimme leikkauksessa; aviomies / vaimo ymmärsi, etteivät he voineet elää ilman toisiaan jne.) Ja päättyen siihen, että voimme palauttaa tärkeimmät tärkeät elementit (rakentaa uusi talo, mutta samalla kadulla ja samalla asettelulla, puutarhalla jne., lykätä aloittamista ja luoda liike alusta alkaen ottaen huomioon menneisyyden virheet jne.). Tällaiset kokemukset ovat yleisempiä. raja, kriisin ja surun välissä. Lisäksi usein tällaisissa tilanteissa surun kuva ei ehkä avaudu ollenkaan, toisin kuin reaktio rakkaansa menetykseen.

Kuolema ei ole koskaan peruuttamaton, ja kaikki yritykset palauttaa menetetty rinnastetaan patologiaan.… siksi rakkaansa menetys on enemmän kuin surua … Siksi, kun puhumme monimutkaisesta, patologisesta surusta, annamme aina esimerkkejä, jotka liittyvät juuri rakkaiden kuolemaan. Siksi, kun välitämme asiakkaalle tietoa surun yleismaailmallisuudesta, menetämme hänen luottamuksensa, koska yritys, joka on menettänyt yrityksen ja henkilö, joka on menettänyt lapsen, ei voi mennä samaa tietä, ei siksi, että menetetyn merkitys on erilaiset, mutta koska jopa patognomiset hoidon merkit ja tavoitteet eroavat toisistaan (realististen suunnitelmien tekeminen yrityksen rakentamiseksi on ok, kun taas kuolleiden elvyttäminen ei ole). Ja siksi, kun kehitämme hoitotaktiikkaa, on järkevää erottaa ehdotetut "surun" mallit, jotta ei johdeta asiakasta harhaan tiedolla, että "masennus" surun aikana on normaalia jne.

Itse asiassa yksi silmiinpistävimmistä esimerkeistä vastaavista harhakuvista on Elisabeth Kubler-Rossin malli, joka työskenteli niin kauan ja yhtäkkiä alkoi saada hullun kritiikin kaikkialta. Ja ongelma ei mielestäni ole se, että malli on väärä, vaan se, että suru ei ole yleismaailmallinen, kuten aiemmin ajattelimme. Kun erotamme surun merkittävän rakkaansa todellisesta menetyksestä, niin paljon tapahtuu. Vertailla:

Kuva: 5 reaktiovaihetta rakkaansa menetykseen (shokki, tunnottomuus / kieltäminen ja vetäytyminen / piilevä vaihe / tietoisuus, tunnistus ja kipu / hyväksyminen ja uudestisyntyminen) ja 5 vaiheita kuoleman hyväksymisessä (kieltäminen / viha / neuvottelut / masennus / Hyväksyminen).

1. Näiden mallien alku on epäilemättä samanlainen, koska reaktio mihin tahansa psykotraumaattiseen tilanteeseen on psyyken suojamekanismien sisällyttäminen. Kuitenkin samankaltaisuus päättyy useimmiten tähän, koska sen jälkeen, kun tieto on hyväksytty tietoisuuteen, laukeavat täysin erilaiset mekanismit ja käyttäytymismallit, mukaan lukien sosiaaliset. Kesto molemmissa tapauksissa on myös erilainen.

2. "Neuvotteluvaihe", jota usein havaitaan parantumattomasti sairaan henkilön diagnoosin ja hoidon eri vaiheissa, ei normaalisti voi ilmetä henkilössä, joka on menettänyt rakkaansa. Sairas voi sanoa: "Annan kaiken kunnon apua tarvitseville, anna testien olla vahvistamatta" tai "Omistan elämäni sairaiden ja apua tarvitsevien auttamiseen, anna tämän hoidon auttaa minua." Henkilö, joka on menettänyt rakkaansa, ei voi palauttaa häntä millään tavalla.

3. "Masennuksen" vaihe ei ole normi rakkaansa menetyksen yhteydessä. Kuolemaan johtavan sairauden tilanteessa masennustila ei ole vain seuraus "masentuneesta mielialasta", vaan täysin luonnollinen hormonaalinen epätasapaino, jonka aiheuttaa itse sairaus.

Kun puhumme masennuksen oireista rakkaansa menetyksessä, tarkoitamme ensisijaisesti surun patologista kulkua, epänormaalia. Myöhästyneen tunnustamisen tapauksessa masennus voi johtaa sekä nimenomaiseen että piilevään itsemurhaan, jota kutsutaan yleisesti "tappavaksi melankoliaksi".

4. Latentti vaihe ("aallot", "keinu"), jota havaitsemme, kun koemme merkittävän rakkaansa menetyksen, oman odottamamme kuoleman sattuessa, ei välttämättä tapahdu lainkaan. Ensimmäisessä tapauksessa juuri tämä vaihe on tärkein osoitus siitä, että suru etenee normaalisti. Tälle vaiheelle on tunnusomaista niin sanottu swing, kun mielentila on erityisen epävakaa. Suruinen voi kommunikoida, vitsailla työprosessissa, minuutin kuluttua kokea akuutin melankolian tunteen ja palata jonkin ajan kuluttua normaaliin, toimivaan tilaan. Pelko, viha (viha), ärtyneisyys, kaipaus ja tyhjyys sekä määräajoin tapahtuva mielivaltainen muutos, johon liittyy aktiivisuutta, päättäväisyyttä, rauhallisuutta ja positiivisuutta, kaikki tämä on ominaista piilevälle vaiheelle ja osoittaa, että prosessi etenee normaalisti. masennus on päinvastoin merkki jumittumisesta.

5. Ja tärkeintä on tietysti finaali. Hyväksy oman kuolemasi väistämättömyys ja oma elämäsi tosiasia ilman merkittävää rakasta, nämä ovat yksinkertaisesti vertaansa vailla olevia yksiköitä, jotka eivät vaadi kuvausta.

Näin ollen raja-surua avioeron, irtisanomisen, sairauden, pakkomuutoksen muodossa, jossa on toivoa (neuvottelut), masennus jne., Voidaan hyvin tarkastella E. Kübler-Ross-mallin prisman kautta. Lopullinen voi yleensä olla motivoitu kieltäytyminen kadonneesta esineestä, jota rakkaansa menettämisen tapauksessa ei pitäisi tapahtua normaalisti, koska menetyksen merkityksen kieltäminen on myös merkki monimutkaisesta surusta.

Niin kutsuttu Kübler-Ross-malli liittyy osittain malliin. " surua odotellessa". Tämä on tila, jossa henkilö kokee menetyksen ennen sen tapahtumista … Esimerkiksi kun joku hänen läheisistään sairastuu parantumattomaan sairauteen, tiedämme, ettei häntä voida enää pelastaa, mutta itse asiassa hän on edelleen elossa, joten neuvottelu- ja masennusvaiheet ovat tässä tarkoituksenmukaisia. Tällainen reaktio voi ilmetä, kun rakkaasi lähetetään mahdollisesti vaaralliselle alueelle (vihollisuudet tai toimet luonnonkatastrofien, ympäristökatastrofien tms. Hillitsemiseksi). Henkisesti ihminen kokee rakkaansa menetyksen säilyttäen samalla toivon palautuvuudesta (neuvottelut, masennus).

Tällainen tila voi olla myös luonteeltaan puhtaasti eksogeeninen (ajatuksien aiheuttama ilman asianmukaisia uhkaavia olosuhteita), kun henkilö voi neuroottisten häiriöiden vuoksi pakko saada henkisen kokemuksen läheisen (esimerkiksi aviomiehen tai lapsi - mitä tapahtuu, kun hän kuolee, miten käyttäydyn itse, mitä teen jälkeenpäin, miten elämäni muuttuu jne.). "Yksi asiakas kertoi tarinan siitä, kuinka hänen äitinsä teini -ikäisenä pudotti rennosti lauseen" kuolee pian ". Äidille se oli vertauskuva, kun taas lapsi koki useiden viikkojen ajan kaikki surun merkit, hän itki jatkuvasti, keskeytti koulun ja yritti henkisesti elämää ilman äitiä. " Seuraavassa viestissä kirjoitan tarkemmin patologisen surun vivahteista, mutta tässä on tärkeää pitää mielessä, että kun tällainen kokemus osoittaa todellisia surun merkkejä, sinun on välittömästi kysyttävä psykoterapeutin neuvoja.

Kun siis suunnittelet taktiikkaa tämän tai toisen menettäneen asiakkaan hallitsemiseksi, lause Rakkaansa menetys on enemmän kuin surua »Määrittää aluksi suunnan huolellisemmalle menetelmien, terapian tavoitteiden valinnalle, mukaan lukien asiakkaan ja terapeutin odotukset toisiltaan ja itse suruvalintaprosessilta, tietojen esittämisestä jne.