Tietoja Normista Ja Patologiasta, Hyväksymisestä Ja Kieltämisestä

Video: Tietoja Normista Ja Patologiasta, Hyväksymisestä Ja Kieltämisestä

Video: Tietoja Normista Ja Patologiasta, Hyväksymisestä Ja Kieltämisestä
Video: Bioanalyytikon työ: Patologia 2024, Huhtikuu
Tietoja Normista Ja Patologiasta, Hyväksymisestä Ja Kieltämisestä
Tietoja Normista Ja Patologiasta, Hyväksymisestä Ja Kieltämisestä
Anonim

Luulen, että monet aikuiset muistavat sarjakuvan lapsesta, joka voisi laskea kymmeneen? Henkilökohtainen ennusteeni tästä asiasta on, että kirjoittaja halusi näyttää, kuinka useimmat meistä reagoivat uuteen, käsittämättömään tietoon, edes yrittämättä selvittää, onko se hyvä vai huono, se on välttämätöntä - tarpeetonta, auttaa -monimutkaista ja mitä "Onko tämä" oikeasti? Suunnilleen näin näen tilanteen tietojen kanssa, että elämme masennus- ja ahdistuneisuushäiriöiden, erilaisten neuroosien, psykosomatoosin jne. Aikakautta. ikään kuin sanoisimme "Kyllä, tämä on maailmanlaajuinen maailman ongelma! … mutta se ei koske meitä." Ja heti kun joku yrittää sanoa mitä se tekee, puolustus "Kuinka voit kuunnella sinua, kaikki on jo psyykkistä" tai "Ei ole terveitä, on vain alitutkittuja, eikö?"

Ei niin kauan sitten sosiaalinen projekti "Lähempi kuin miltä se näyttää" ilmestyi. Hänen käsittelemänsä ongelma on se, että erilaisista psyykkisistä häiriöistä kärsivät ihmiset eivät voi saada oikea -aikaista ja riittävää apua, koska heidän ympärillään olevat ihmiset jättävät heidät huomiotta, tasoittavat kärsimyksensä, yrittävät kaikin mahdollisin tavoin olla huomaamatta ja käytöksellään, näyttävät pakottavan heidät olemaan normaaleja. Yhteiskunta pelkää kohdata "turhautumisen" kasvot niin, että heidän on helpompi sanoa "te kaikki valehtelette" ja "älä sovi". Joten kun joku sanoo "minulla on masennus", hän vastaa hänelle "älä huijaa päätäsi, mene syömään suklaapatukkaa ja kävele" tai kun henkilö kokee pakkomielteitä ja pakkomielteitä, he sanovat hänelle "vedä itsesi yhteen ja lopeta tehdä se "kun hän sattuu, mutta lääkärit eivät löydä mitään, neuvoo häntä" älä vain ajattele sitä, tiedät, että kaikki on päässäsi, ei enää "jne. häiriö - siinä kaikki (he lukitsevat heidät psykiatrisessa sairaalassa, lapset ovat sairaita, ilman lisenssiä - jäämme ilman asuntoja, mitä ihmiset sanovat, päätyvät elämään, et lopeta yliopistoa, et löydä normaalia työtä jne..). Tämä on eräänlainen psykologinen psykofobia, jossa hulluuden pelko on niin monimutkainen, että syrjäytämme sen ja päätämme yksinkertaisesti "olla huomaamatta", että rakkaansa kanssa on todella ongelma. Ihmiset vievät itsensä siihen pisteeseen, että mikään ei auta, ja triviaaliin kysymykseen "miksi et hakenut aiemmin" he vastaavat: "Pelkäsin, että se oli jotain vakavaa."

Ja täällä kaikki on täysin oikein, ihminen ymmärtää ja ennakoi, kun jokin on vialla, mutta pelko "diagnoosista" on niin voimakas, että hän ei edes ymmärrä, että ajoissa tunnistettu ongelma ei ole vain helpompi korjata ja ehkäistä vakavampia seurauksia, mutta joskus jopa päästä eroon siitä lopullisesti, kun se on vasta kehitysvaiheessa (sama diagnoosi voi johtua eri syistä eri ihmisillä). Pääasia on, että tunnistettu ongelma itse asiassa vain kuntouttaa ihmistä: se auttaa poistamaan oireita, vähentää ahdistusta, mahdollistaa normalisoida itsetuntoa, saavuttaa sisäisen vapauden ja itseluottamuksen, tasoittaa irrationaalisen syyllisyyden tunteen, antaa algoritmin työhön ja vuorovaikutukseen ymmärtämällä omia ominaisuuksia jne. …

Usein asiakkaani puhuvat siitä, miten he olivat koulutuksessa "sellaisesta ja sellaisesta" typologiasta, ja käy ilmi, että he kuuluvat "tähän tyyppiin", ja käy ilmi, että he ovat "sellaisia" eivät siksi, että he ovat huonoja tai väärässä, vaan koska ne ovat "niin" järjestetty, vain tyyppi. Ja jos he haluavat tehdä sitä ja tätä, heidän ei tarvitse katsoa muita, vaan tehdä sen tyypin mukaan, ja kaikki menee sujuvammin ja tehokkaammin jne. Ihmiset kokevat valtavaa helpotusta (en puhu nyt lahkojen kouluttamisesta)). Samaan aikaan harvat heistä ajattelevat, että itse asiassa heidät diagnosoitiin ja heille annettiin eräänlainen diagnoosi, he saivat reseptin siitä, miten elää sen kanssa, ja ymmärsivät, että monet heidän ongelmistaan olivat keksittyjä ja ratkaistavissa, ja he oppivat, mikä voi olla muuttuneet itsessään, ja mikä on parempi hyväksyä jne.

Sama tapahtuu, kun henkilö, jolla on psyykkinen häiriö (fobia, masennus ja erilaiset somatisoituneet neuroosit jne.), Saa selville, mitä hänelle todella tapahtuu, saa "reseptin" ja oppii elämään ottamatta huomioon muiden mielipiteitä, ilman pelko, ja mikä tärkeintä, sopeutumiskykyiset taidot. Ei siksi, että hän olisi "sama kuin kaikki normaalit", vaan koska hän tietää, että hänellä on "sellainen" häiriö, mutta tämä ei estä häntä olemasta onnellinen, kävely, hauskanpito, työ, koirien hankkiminen, naimisiinmeno, lasten hankkiminen jne…

Koska työskentelen kahden ammatin risteyksessä, kysymys normista ja patologiasta on minulle melko yleinen. Psykologian kannalta normin käsite on aina epämääräinen, subjektiivinen, filosofisesti maustettu jne. Lääketieteen kannalta on olemassa tiettyjä kriteerejä, joiden avulla voidaan ymmärtää, milloin ei tarvitse huolehtia ja milloin on tehtävä korjaus. Siksi ilman lääkäriä psykosomaattisissa asioissa ei voida mennä pitkälle. Mutta tässä on myös este, psykologiaa lähempänä olevan "psykofobian" (muiden) käsitteen lisäksi on myös lääketieteellisempää, nimeltään "Anosognosia" (sekä orgaanisia vaurioita, aivovammoja, ja psykologisten puolustusten muodossa).

Sen merkitys viittaa siihen, että henkilö, jolla on tietty sairaus, kieltää sen läsnäolon, merkityksen jne. Löytää oikeutuksen ja selityksen hyvinvoinnilleen merkityksettömien merkkien avulla. Lääkärit ja psykologit kokevat tämän myös itse. Diagnostisten protokollien, konsultaatioiden ja valvonnan käyttöönotto psykoterapiassa auttaa osaltaan vähentämään todennäköisyyttä, että asiantuntija voi siirtää näkemyksensä näkymättömyydestä asiakkaan ja potilaan oireisiin. Nuo. jos psykologilla on traumaattisen kokemuksensa perusteella tämä suoja, hän ei ehkä huomaa tai devalvoi tällaisia oireita asiakkaassa. Joten esimerkiksi asiantuntija, jolla on häiriö, mutta ei saa hoitoa OCD: lle, voi vakuuttaa asiakkaan siitä, että liiallinen huoli bakteereista, puhtaudesta ja desinfioinnista on normaalia, kaikki pesevät kätensä 40 kertaa, mutta eivät puhu siitä tai ei huomaa. Hän neuvoo myös desinfiointiaineita ja mitä voiteita käyttää (.

Asiakkaiden keskuudessa näemme tämän useammin, kun alkoholisti sanoo, ettei hänellä ole himoa ja juo vain erityistapauksissa. Kun anorektikot sanovat, että he syövät normaalisti eivätkä heillä ole ongelmia syömisessä. Käytännössä tämä on hyvin havaittavissa, kun asiakkaat vaativat sairauksiensa psykologisia syitä ja jättävät huomiotta oireet, jotka osoittavat selvästi, että he tarvitsevat ensin lääkäriä jne.

Miksi nostan tämän aiheen? Koska nykyaikaisessa yhteiskunnassa on viime aikoina tullut muodikasta esittää häiriöt vaihtoehtona normista. Monet eivät epäröi hämmentyä, koska ensi silmäyksellä käsittelemme tällaisen prosessin positiivisia puolia. Kyseenalaistamme todella käsittämättömät tilanteet, joissa et voi selvittää "mikä on normi ja mikä ei?" Jne. Mutta itse asiassa, jotta yhteiskunta hyväksyisi sen, että ne ovat täsmälleen samat kuin me. Samaan aikaan ihmisten oikeuksien tasapainottamisen ja epänormaalisuuden edistämisen välillä on hyvin ohut raja, koska kaikki, mitä henkilölle tapahtuu, on dynaamista, ja häiriö, jota ei ole tunnistettu ilman korjausta, ei myöskään pysy paikallaan, vaan etenee. Ymmärtääkseni todelliset tunteeni siitä, mitä tapahtuu, kysyn usein asiakkailta: "Sanotte, että" tämä "on normaalia, mutta haluaisitteko lapsenne olevan sellainen?"Harvinaisia poikkeuksia lukuun ottamatta ihmiset ymmärtävät aidosti prosessin ytimen ja vastaavat yrittävänsä hyväksyä sen. Useimmissa tapauksissa he sanovat heti "Ei".

Taudin hyväksymisongelma on kuvattu hyvin kuuluisan tutkijan E. Kübler -Rossin teoksissa (5 vaihetta: kieltäminen - viha - neuvottelu - masennus - hyväksyminen). Olemme tottuneet soveltamaan sen mallia syöpäpotilaisiin, vaikka se on universaali erilaisten sairauksien, myös kuolemaan johtavien, tapauksissa. Samaan aikaan lähes kukaan ei kiinnitä huomiota diagnoosin tekemiseen ns. parantumattomia sairauksia, jotka eivät johda kuolemaan, mutta ihmisen on oltava heidän kanssaan koko elämänsä. Niihin kuuluu erityisesti monia käyttäytymis- ja psyykkisiä häiriöitä (oireyhtymiä). Ja nyt olemme noidankehätilanteessa. Parantaakseen elämänlaatua henkilön, jolla on käyttäytymis- ja psyykkisiä häiriöitä, on hyväksyttävä tilansa häiriöksi. Niin kauan kuin hän vain jättää oireet huomiotta ja puolustaa oikeuttaan olla niin "erityinen", saada omia villityksiä ja omituisuuksia, hän ei voi saada apua eikä siten voi parantaa elämänlaatuaan. Tämä koskee usein ihmisiä, joilla on erilaisia pakkomielteitä ja pakko -oireita, somatisoituja neurooseja, sosiaalista ahdistusta, masennusta, mm. naamioituja, erilaisia käyttäytymispoikkeamia jne. Ymmärrän, että häiriön hyväksymisen ja oikeuden olla sellaisenaan puolustamisen välisen kapean viivan vuoksi päättely voi näyttää sekavalta, joten annan yhden esimerkin henkilökohtaisesta psykofobiastani, joka Olin altistunut psykiatrian töiden jälkeen, mutta toivon, että onnistuin voittamaan.

Vanhin lapseni kärsi synnytyksen aikana komplikaatioista ja sen seurauksena useista neurologisista ongelmista. Koska olen psykologi, tein päätöksen iskeä lapsi korjauksen kanssa. Tämä kantoi hedelmää, 4 -vuotiaana hän ei käytännössä eronnut vertaisistaan lukuun ottamatta muutamia puheterapian vivahteita ja joitain käyttäytymispiirteitä, jotka myös tasoitettiin 6 -vuotiaana. Kuitenkin siihen mennessä, kun koulu alkoi, sitä pidemmälle, sitä selvemmin erot tunteista-tahdosta ja käyttäytymisestä erosivat vertaisista. Koko tämän ajan puolustin kiivaasti lapsen oikeutta olla sama kuin kaikki muut, luulin yliarvostuneisuutta ikän ja sukupuolen normaalisuuteen, esittelin emotionaalista kypsymättömyyttä "ujoudeksi ja naiivisuudeksi" ja siihen liittyviä itsehillintäongelmia ilman riittävää kokemusta opettajista "kiinnostaa" lasta jne. Samaan aikaan käyttäytymistilanne vain paheni, olin vihainen epätoivosta ja joskus itkin, mikä tietysti vain pahensi tilannetta. Itse asiassa ongelma oli juuri se, että lapseni "epänormaalin" pelko esitti vaatimuksia, joihin hän yksinkertaisesti ei fyysisesti pystynyt.

Kyllä, ulkopuolelta kävi ilmi, että puolustin hänen poikkeavuuttaan koulun ja piireissä, keskittyen siihen, että käyttäytymisominaisuuksien omaava lapsi ei ole huonompi kuin muut lapset, ja mikä tärkeintä, millainen älykkyys, millainen luovuus ! Itse asiassa kieltäen hänen järkytyksensä, olen kieltänyt häneltä oikeuden olla oma järkytykseni kanssa. Annoin signaalin kaikin mahdollisin tavoin, että "sinun pitäisi olla normaali, olet sama kuin kaikki normaalit, sinun tulee käyttäytyä normaalisti". Ja vaikka hän haluaisi, hän ei pystynyt täyttämään näitä odotuksia, joten hän käyttäytyi sitä pidemmälle, sitä huonommin. Kun harkitsin uudelleen suhtautumistani hänen tilaansa, kun sisäisesti annoin lapseni olla epänormaali, minun ei tarvinnut muuttaa mitään. Jaoin kuorman riittävän hyvin hänen ominaisuuksiensa mukaan (en "normaaleille" lapsille) ja aloin yksinkertaisesti huomata hänen toiveensa ja toiveensa, jotka olivat tärkeitä hänelle, vaikka ne olisivat ikäänsä emotionaalisesti epäkypsiä. Puolen vuoden kuluttua lapsi muuttui täysin erilaiseksi. Hän sai ystäviä, opettajat saivat lopulta algoritmin työskentelemään hänen kanssaan ja huomasivat sen positiiviset puolet, opiskelu muuttui nautinnoksi, hänen omat kiinnostuksensa ilmestyivät ja jotkut neuroottiset oireet katosivat. Tein vain hyväksyä lapseni epänormaalisuuden ja antaa hänelle mahdollisuuden olla sellainen kuin hän todella on. Myöhemmin, kun työssäni törmäsin tarinoihin "erityisten" lasten äideistä, tajusin, että tämä on monien ongelma - "pysäyttää" ja antaa lapselle mahdollisuus olla "sairas", ei vetää häntä sisään rajojen ulkopuolelle, mutta auttamaan häntä löytämään paikkansa ja soveltamaan kykyjään heidän asemassaan. Kuitenkin kommunikoidessani muiden vanhempien kanssa piireissä ja koulussa olen kuullut, kuinka pakkomielteitä ja pakkomielteitä, enureksia ja mielenterveyshäiriöitä sairastavien lasten vanhemmat sanovat "tämä on normaalia, nyt kaikilla lapsilla on jotain erilaista kuin kaikilla muilla". Mutta kuten jo kirjoitin, tämä ei ole normaalia eikä kaikille, eikä se itsessään katoa, vaan vain pahenee ilman asianmukaista korjausta. Toisin sanoen, jos vanhempi ymmärtää, että lapsen käyttäytyminen todella eroaa vertaistensa käyttäytymisestä tai jos lapsi "muuttuu" dramaattisesti, voit yksinkertaisesti kääntyä lasten neuropsykologin puoleen. Tämä ei velvoita sinua mihinkään, ei pakota sinua ottamaan lääkkeitä tai "aloittamaan korttia", mutta todellisten lapsuuden ongelmien tapauksessa meidän on muistettava, että mitä aikaisemmin korjaus tehdään, sitä parempi on psykologinen ennuste tietty häiriö.

Palatessani aikuisiin, jos lukija on huomannut itselleen tällaisen kieltämisen, haluan kiinnittää huomionne siihen, että "ei sellainen" oleminen ei ole pelottavaa. Päinvastoin, on pelottavaa piiloutua koko ajan, astua yli itsensä ja pakottaa itsensä tekemään jotain, mikä on kiellettyä, kunhan kukaan ei arvaa mitään. On lähes mahdotonta parantaa elämänlaatua ilman hyväksyntää, " rakasta itseäsi"(ja monet hylkäävät vihaavat itseään erikoisuuksiensa vuoksi), löytää ihmisiä (älä pelkää, että joku arvaa jotain tai näyttää paheksuvalta), löydä paikkasi elämässä (harrastus ja mikä tärkeintä, työ, joka vastaa ominaisuuksiasi ja ei aja sinua vielä suurempaan hämmennykseen) jne. Jos pelkäät psykiatreja, ota yhteyttä ainakin erikoispsykologeihin (lääketieteelliset psykologit, neuropsykologit, korjaus- ja kliiniset psykologit)) tai psykoterapeutit (psykoneurologit). Ja toivon, että pystyin välittämään eron lauseiden "hei kaverit, älkää antako pikkuominaisuuteni pelotella teitä, olen sama kuin sinä" ja "kyllä, kaverit, en ole sinun kaltaisesi" välillä ei tee minusta pahinta, voin myös rakastaa, saada ystäviä, leikkiä, työskennellä, luoda jne."

Suositeltava: