Nykyaikaisesta Psykoanalyysistä Ja Terapeuttisen Suhteen Kaksinaamaisuudesta

Sisällysluettelo:

Video: Nykyaikaisesta Psykoanalyysistä Ja Terapeuttisen Suhteen Kaksinaamaisuudesta

Video: Nykyaikaisesta Psykoanalyysistä Ja Terapeuttisen Suhteen Kaksinaamaisuudesta
Video: я решился на это 2024, Maaliskuu
Nykyaikaisesta Psykoanalyysistä Ja Terapeuttisen Suhteen Kaksinaamaisuudesta
Nykyaikaisesta Psykoanalyysistä Ja Terapeuttisen Suhteen Kaksinaamaisuudesta
Anonim

Pietari

On vaikea kuvitella nykyaikaista psykoanalyyttistä lähestymistapaa, joka kieltää psykoterapeuttisen yrityksen syvästi vuorovaikutteisen luonteen. Kaikki ovat samaa mieltä siitä, että psykoanalyysi on eräänlainen psykologinen apu, joka tulee kahden ihmisen välisestä suhteesta. Parantava aine ei ole pilleri, ei kirja. Psykoanalyysi ei ole tekniikka, jonka voi oppia ja "soveltaa" asiakkaisiin. Tämä on prosessi, joka avautuu emotionaalisesti intensiivisissä suhteissa, joita toisaalta rajoittavat "rituaalit" ja ammatilliset roolit, ja toisaalta niistä tulee ajan myötä molemmille osallistujille "enemmän kuin todellisia"

Meidän aikanamme kaikissa psykoanalyyttisissä lähestymistavoissa terapeuttista suhdetta pidetään sekä ammatillisena että täysin henkilökohtaisena. Ei ole mitään tapaa erottaa toisiaan, molemmat elementit ovat aina läsnä prosessissa, mikä luo paradoksaalisen (siirtymävaiheen) tilan terapiaan.

Jos molemmista osallistujista ei tule "henkilökohtaista", todellista, ladattua, jännittävää, tappavaa, ravitsevaa jne., Niin tiettyä kokemuksen syvyyttä ei koskaan saavuteta. Nämä ovat pinnallisia suhteita psykologi-asiakasrekisterissä, jotka eivät yksinkertaisesti "saavuta" asiakaskokemuksen syviä kerroksia. Tämä edellyttää, että molemmista tulee "henkilökohtainen". Muuten hoito jää vain "selityksen taiteeksi". Tämä on terapeuttisen suhteen vastavuoroisuuden ulottuvuus.

Henkilökohtainen ei välttämättä tarkoita lämmintä, välittävää tai ystävällistä; olla kylmä, syrjäinen, sadistinen, tuomitseva on myös henkilökohtaista. Terapeutin tunteet (ja jopa se, kuka hän on ihmisenä) väistämättä kudotaan asiakkaan kanssa vuorovaikutukseen ja kasvaa parin rakenteeksi. Keskinäinen affektiivisuus on yksi psykoanalyysin terapeuttisen toiminnan ainesosista. Suhteiden verbaalinen tutkimus on erilainen (siirto-vastatransferenssi-matriisin analyysi, keskinäiset säädökset jne.). [On myös muita ainesosia]

Ei ole kylmiä ja lämpimiä teorioita, henkilökohtaisia ja persoonattomia. On olemassa psykoanalyyttisiä teorioita, jotka mahdollistavat suuremman persoonallisuuden ilmentymisen, ja on niitä, jotka eivät suosittele sitä (käsitteellisten ja metodologisten lähtökohtien perusteella). Ja toisessa tapauksessa hiljaisempi analyytikko ei tarkoita kylmää, syrjäytynyttä jne. - Kaiken tämän kanssa hän voi olla emotionaalisesti syvässä yhteydessä asiakkaan kanssa ja olla intohimoisesti mukana prosessissa.

[Teoriaa ja tekniikkaa ei yleensä voida (eikä pitäisi) määrätä erillään terapeutin persoonallisuudesta.]

Teoriat eivät ole vieraantuneita, vaan terapeutit, ja ne voivat kuulua mihin tahansa psykoanalyyttiseen kouluun. Ja tämä vieraantuminen voi ilmetä välttämättä hiljaisuuden ja passiivisuuden kautta, mutta myös sanallisen toiminnan, spontaaniuden ja sopimattoman itsensä paljastamisen kautta. Yhdelläkään interventiolla ei ole universaalia merkitystä; se voi olla hyödyllinen yhdessä yhteydessä ja haitallinen toisessa. Ja sen takana voi olla erilaisia tietoisia ja tiedostamattomia motivoivia elementtejä.

Puhuminen terapeuttisen suhteen ammatillisesta osasta: jos ei ole teknistä "kehystämistä", me eksymme loputtomiin tekoihin, eikä meillä ole lainkaan vertailukohtia, joista voisimme ymmärtää ja käsitellä mitä tapahtuu.

Ammattimainen "kerros" rakentaa meneillään olevat prosessit tietyllä tavalla ja sallii sisäisen maailmansa salaisimmat ja monimutkaisimmat rekisterit syntyä tässä suhteellisessa "säiliössä". Tämä on terapeuttisen suhteen epäsymmetrian ulottuvuus.

Elämässä ihmissuhteet eivät analysoi itseään, ja tarvitsemme tietyn rungon ammatillisia rooleja, velvollisuuksia jne., Jotka kasvavat edelleen ja täyttävät välillämme olevan emotionaalisesti kehittyvän vuorovaikutuksen.

Palatessani "henkilökohtaiseen", muistan lainauksen Stephen Mitchelliltä:

”Kunnes analyytikko tulee vaikuttavasti potilaan suhteelliseen matriisiin tai pikemminkin löytää itsensä sen sisälle - jos analyytikko ei ole jossakin mielessä kiinnostunut potilaan vetoomuksista, hän ei muodostu hänen ennusteistaan, jos hän ei ole antagonisti eikä turhautunut potilaan puolustuksella - hoitoa ei koskaan hyödynnetä täysin, ja tietty syvyys analyyttiseen kokemukseen menetetään."

Sama koskee asiakasta.

Useimmiten se vie aikaa. Mutta joskus tämä tapahtuu melkein heti, ja joskus voi olla pelottavaa sallia tällainen suhteiden intensiteetti, ja ennen tätä vaihetta vuosia huolellisempaa ja "valmistelevaa" vuorovaikutusta kuluu ennen kuin sisäisen maailman henkilökohtaisimpien huoneiden ovet avautuvat. Joskus, jotta pääset yhteen huoneeseen, sinun on käytävä läpi useita muita, mikä voi myös viedä aikaa.

Ja - lopulta - molemmille osallistujille siitä tulee "enemmän kuin todellinen".

_

Kuinka mielenkiintoista on tutkia tämän pitkän ja vaikean polun historiallisia vaihteluita, joita psykoanalyyttiset teoriat ovat kulkeneet tähän pisteeseen. Kuinka paljon vastustusta oli kerrallaan vasta -siirron väistämättömyyden tunnistamisessa, sitten sen hyödyllisyydessä ja sitten "todellisen" suhteen olemassaolossa terapeutin ja asiakkaan välillä (jotka käsitteellistettiin 1900 -luvun puolivälissä lukuisten liittoutumat - "parantava liittouma", "työliitto", "terapeuttinen liitto").

Tunnustamalla asiakkaan vaikutuksen terapeuttiin (Bionin”interpersonalisointi” projektisen tunnistamisen käsitteestä; Levensonin käsitteet muutoksesta, Sandlerin roolin reagointikyky jne.), Terapeutin vaikutus asiakkaaseen (Gillin”interpersonalisointi” siirtokäsitteestä, lukuisia intersubjektiivisuuden käsitteitä).

Säädösten väistämättömyys ja sitten säädösten hyödyllisyys (psykoanalyysin ns. Mutatiivisen toiminnan osatekijänä) …

… ja monia muita tunnustuksia teoreettisella tasolla, jotka kerran ryhmittelin kahteen luokkaan mukavuuden vuoksi.

1) Terapeuttisen asennon "sisäänpäin" vetäytyminen yhä enemmän. Ja kaikki psykoanalyyttiset koulut ovat nyt samaa mieltä siitä, että emme voi olla "ulkopuolella" suhteessamme asiakkaisiin.

2) Terapeuttisen aseman lisääntyvä vetäytyminen "sisälle" terapeutin omaan subjektiivisuuteen, joka on nyt julistettu "vastustamattomaksi" (myös kaikki psykoanalyyttiset koulut, vaikkakin eri varauksilla ja ymmärryksellä tästä lausunnosta).

Suositeltava: