ALKUVAIHE JA HOIDONLÄHETYS TRAUMA -TEERAPIASSA

2024 Kirjoittaja: Harry Day | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 15:44

Varhaisten istuntojen aikana, ennen kuin muodostetaan vahva terapeuttinen liitto, kontakti terapeutin kanssa voi itse aiheuttaa erittäin häiritseviä tunteita ja tunteita, mikä laukaisee erilaisia traumaattisia muistoja ja pelkoja, jotka liittyvät kiintymyssuhteisiin. Huolimatta siitä, että henkilö, joka kärsii henkisen trauman seurauksista, hakee itsenäisesti terapeuttista apua psyykkisten ongelmiensa vuoksi, tarve puhua itsestään voi aiheuttaa suurta valppautta ja aiheuttaa negatiivisia vaikutuksia. Usein ihmiset, jotka ovat kokeneet traumaattisia tilanteita, ovat täynnä pelkoa, syyllisyyttä ja häpeää, jotka estävät heitä paljastamasta täysin omaa sisäisten kokemusten maailmaansa, ja lisäksi vakava trauma estää usein kyvyn kuvata kokemuksensa sanoilla. Ihmiset, jotka ovat kokeneet traumaattisen tilanteen, erityisesti väkivallan trauman, lähestyvät terapeuttia erittäin varovasti ja esittävät tiedostamatta kysymyksiä: "Voitko uskoa tämän?", "Hyväksytkö minut?", "Kestätkö tuskani, valitukseni", vihamielisyyteni vai jätä minut? "," Kestätkö vahvat tunteet, jotka itse torjun? "," Pysytkö kanssani, jos en anna sinulle lahjuksia, jotta kestät minut? onko vihani oikeus olemassaoloon? "," Arvioitko ja tuomitsetko minut, kuten perheeni teki?"

Ei ole harvinaista, että ihmiset tunnustavat olevansa huolissaan siitä, tuhoako terapia heidän hauraat arkipäivänsä pilarit. Lisäksi joidenkin asiantuntijoiden harkitsemattomuus ja todellisen kokemuksen puute traumaterapiasta muodostavat traumaterapiasta ajatuksia, jotka ovat hyvin kaukana todellisuudesta. Suurin virhe on mielestäni liiallinen keskittyminen vasemalliin, jota voidaan pitää terapian painopisteenä, mikä voi todellakin johtaa haittavaikutuksiin. Jos vastausmallia käytetään harkitsemattomasti ja ennenaikaisesti, hoito voi muuttua väkivaltaiseksi ja aiheuttaa lisävammoja asiakkaalle. Tässä suhteessa hoidon ensimmäinen vaihe on niin tärkeä, eikä sitä voida pakottaa nopean parantumisen tavoitteista.

Tehokas työ psykoterapiassa on mahdollista vain silloin, kun asiakas tuntee olonsa turvalliseksi suhteessa terapeuttiin. Tutkimukset osoittavat, että terapeuttinen läsnäolo on välttämätöntä positiivisten terapeuttisten suhteiden ja tehokkaan hoidon muodostamiseksi.

Shari Geller [1] on ensimmäinen, joka harkitsee terapeuttisen läsnäolon empiirisiä perusteita, mukaan lukien sen neurofysiologiset perusteet. Kirjoittaja kääntää tämän tiedon kliinisiksi taidoiksi ja käytännöiksi, joita kaikkien koulujen terapeutit voivat käyttää hoitamaan ja kehittämään terapeuttista läsnäoloa.

Terapeuttisessa läsnäolossa on kyse hetkessä olemisesta, vastaanottamisesta ja asiakkaan virittämisestä monella tasolla. Kun terapeutit ovat hetkessä ja virittyneet asiakkailleen, heidän vastaanottavainen ja turvallinen läsnäolonsa lähettää asiakkaille neurofysiologisen viestin, jonka mukaan heidät hyväksytään, tuntevat ja kuulevat, mikä luo turvallisuuden tunteen.

Asiakkaat, jotka ovat kokeneet traumaattisen tapahtuman, tuntevat olonsa turvattomaksi jopa absoluuttisissa turvallisuustilanteissa. Heidän odotuksiaan maailmasta hallitsevat pelko ja halu puolustaa itseään. Tällä hetkellä heidän sympaattinen hermosto on innoissaan, ja jos se ylikuormittuu, suojaus tunnottomuuden muodossa voidaan aktivoida.

Terapeutit, jotka voivat tavoittaa asiakkaat rauhoittavan läsnäolon muodossa, aktivoivat sosiaalisen vuorovaikutuksen järjestelmän, joka edistää rauhoittumista. Tämä terapeuttinen läsnäolo luo keskinäisen turvallisuuden kokemuksen terapeutin ja asiakkaan välillä, mikä mahdollistaa tämän osallistumisen terapeuttiseen työhön.

Gellerin mukaan terapeuttinen läsnäolo on menetelmä tai tapa hoitaa hoitoa, joka sisältää: a) avoimuuden ja herkkyyden asiakkaan kokemukselle, virittäytymisen hänen sanalliseen ja ei-sanalliseen ilmaisuunsa; b) sisäinen viritys vastaamaan asiakkaan nykyisiä kokemuksia; c) kontaktin laajentaminen ja ylläpitäminen sekä sanallisen että ei-sanallisen ilmaisun avulla.

Tekniikat ja keinot kontaktin helpottamiseksi (Gellerin mukaan):

- puheprosodia ja puheen rytmi;

- sympaattiset ilmeet;

- suora ystävällinen ilme;

- avoin asento eteen taivutettuna;

- visuaalinen keskittyminen ja asiakkaan huomio.

Terapeuttinen läsnäolo auttaa terapeuttia säätelemään omaa reaktiivisuuttaan, jotta hän voi ylläpitää aitoa yhteyttä asiakkaan kanssa. Turvallinen terapeuttinen ympäristö kannustaa uusien hermoyhteyksien kehittämiseen asiakkaassa, mikä puolestaan auttaa palauttamaan häiriintynyttä kiinnittymistä ja varmistaa terveyden ja kehityksen kannalta välttämättömän sosiaalisen vuorovaikutuksen.

Käytännön opas terapeuttisen läsnäolon kehittämiseen / Shari Geller